Nie je presne známe, čo spôsobuje schizofréniu, ale s rizikom jej vývoja súvisí množstvo faktorov. Toto ochorenie má silnú genetickú zložku, ale gény nie sú jediným dôvodom, pre ktorý sa u človeka môže vyvinúť. Svoju úlohu môžu hrať aj neurologické rozdiely a faktory prostredia.
Andrew Brookes / Getty Images
Ľudia so schizofréniou môžu mať množstvo príznakov a nie u každého sa vyskytnú rovnaké príznaky. Príznaky sa zvyčajne začnú objavovať počas mladej dospelosti, medzi neskorým dospievaním, okolo 16 rokov a začiatkom 30. rokov.
Schizofrénia má tendenciu sa objavovať o niečo skôr u mužov ako u žien, ale u oboch sa schizofrénia vyvíja približne rovnakou rýchlosťou.
Bežné príčiny
Skúma sa viac faktorov, ktoré prispievajú k riziku rozvoja schizofrénie, vrátane genetiky, rizikových faktorov mozgu a tela a environmentálnych a spoločenských faktorov.
Genetika
Gény sa považujú za silný rizikový faktor pre schizofréniu. Určité genetické variácie - alebo zmeny vo vašich génoch - vás predurčujú na rozvoj choroby.
Schizofrénia sa nespája iba s jednou genetickou variáciou, ale skôr s kombináciou variácií viacerých génov. Ak tieto variácie máte, nechajú vás schizofréniou zraniteľnou, ak narazíte na správny súbor prispievajúcich faktorov.
Zatiaľ nie je úplne jasné, ako súvisia genetické variácie s vývojom schizofrénie alebo ako interagujú s inými faktormi.
Rizikové faktory mozgu a tela
U ľudí so schizofréniou sa vyskytujú rozdiely v štruktúre mozgu a jeho fungovaní. Vývojové teórie schizofrénie naznačujú, že tieto rozdiely sa vyskytujú v ranom vývoji mozgu, vrátane prvých pár mesiacov tehotenstva a počas dospievania.
Nerovnováha určitých chemických látok v mozgu je tiež spojená so schizofréniou. Regulácia hladín týchto chemikálií je hlavným spôsobom liečenia schizofrénie.
Enviromentálne faktory
Vedci si myslia, že pri vývoji schizofrénie zohrávajú úlohu interakcie medzi faktormi životného prostredia a genetickými variáciami. Faktory životného prostredia, o ktorých sa predpokladá, že majú vzťah k schizofrénii, zahŕňajú:
- Vystavenie vírusom: Vírusy môžu útočiť na určité oblasti mozgu a môžu meniť určité mozgové procesy. Niektoré vírusy môžu tiež meniť neurotransmitery - chemických poslov prenášajúcich signály medzi nervovými bunkami v mozgu.
- Prenatálne komplikácie; Schizofrénia bola spojená s vystavením niektorým vírusom pred narodením, vrátane rubeoly u matky (nemecké osýpky), chrípky a ovčích kiahní.
- Vystavenie toxínom; Vystavenie škodlivým toxínom, ako je alkohol a olovo, sa považuje za potenciálne rizikové faktory rozvoja schizofrénie. Patrí sem expozícia počas vývoja plodu.
Spoločenské faktory
Bolo navrhnutých niekoľko spoločenských faktorov, ktoré majú súvislosť s rizikom rozvoja schizofrénie u tých, ktoré sú predisponované geneticky k ochoreniu. Tie obsahujú:
- Problémy s výživou pred narodením: Existujú dôkazy, že prenatálne vystavenie hladu súvisí so zvýšeným rizikom. Ukázalo sa, že u detí, ktoré boli počaté alebo boli v počiatočných štádiách vývoja plodu počas hladomoru, sa vyvinula schizofrénia.
- Život v husto osídlenej oblasti: Schizofrénia býva vyššia u tých, ktorí žijú v mestských komunitách. Nie je však jasné, či sú mestské oblasti samotnými rizikovými faktormi, alebo či je pravdepodobnejšie, že v týchto typoch oblastí budú žiť osoby so zvýšeným genetickým rizikom.
Genetika
Genetická predispozícia na schizofréniu pochádza z kombinácie viacerých genetických variácií.
Niektoré sú bežné, ktoré samotné majú malý vplyv na riziko rozvoja schizofrénie. Niektoré sú zriedkavé a veľmi prenikavé, čo znamená, že ide o znaky, ktoré sa pravdepodobne budú fyzicky prejavovať u osoby, ktorá má konkrétny variant.
Štúdie identifikovali viac ako sto genetických variácií, ktoré súvisia so schizofréniou. Niektoré z nich nie sú špecifické iba pre schizofréniu a namiesto toho naznačujú zraniteľnosť voči niekoľkým psychiatrickým poruchám.
Boli tiež identifikované delécie alebo duplikácie genetického materiálu, ktoré zvyšujú riziko schizofrénie. Napríklad malá delécia v časti chromozómu 22 bola spojená so schizofréniou. Štúdie preukázali, že u tých, ktorí majú túto deléciu, je 10 až 20-krát vyššia pravdepodobnosť schizofrénie ako v bežnej populácii.
Spôsob, akým sú tieto zmeny v génoch spojené so schizofréniou, je veľmi zložitý a predstavuje aktívnu oblasť výskumu. Existuje názor, že nové polia, ako napríklad sekvenovanie genómu, pravdepodobne povedú k lepšiemu pochopeniu tejto choroby.
Môžete mať gény, u ktorých sa preukázalo, že sú spojené so schizofréniou, ale nikdy sa u vás tento stav nevyvinie. Tiež nie je zatiaľ možné použiť genetické informácie na predpovedanie toho, u koho sa vyvinie schizofrénia.
Rodinná história
Genetické variácie možno prenášať z rodiča na dieťa a schizofrénia sa považuje za prevažne dedičnú. To znamená, že vzťah s niekým so schizofréniou zvyšuje riziko vášho vzniku.
Odhaduje sa, že dieťa, ktorého obaja rodičia majú schizofréniu, bude mať 40% riziko vzniku poruchy. Ak má dieťa jedného rodiča so schizofréniou, toto riziko sa odhaduje na 8% až 15%. To znamená, že to, že má niekto v rodine schizofréniu, ešte neznamená, že to bude mať aj ostatní.
Rizikové faktory mozgu a tela
Obrazy mozgu osôb so schizofréniou ukazujú, že v určitých oblastiach existujú rozdiely v šedej hmote (oblasti husté s telami nervových buniek) a bielej hmote (oblasti husté s nervovými vláknami).
Napríklad štúdie osôb trpiacich schizofréniou preukázali úbytok šedej hmoty v oblasti zvanej prefrontálna kôra, o ktorej sa predpokladá, že v nej máme informácie a formulujeme plány.
Skoré poruchy
Vývojové teórie naznačujú, že vo vývoji mozgu sa niečo deje, čo tieto rozdiely spôsobí. Vývoj v počiatočných štádiách tehotenstva a zmeny v mozgu, ku ktorým dochádza v období dospievania, boli identifikované ako prípady, keď by sa mohli vyskytnúť rozdiely.
Medzi faktory, ktoré môžu mať vplyv na vývoj mozgu v počiatočných štádiách tehotenstva, patrí vystavenie environmentálnym a spoločenským faktorom; ako je vystavenie infekcii a problémy s výživou.
Spôsob, akým sa mozog vyvíja, je veľmi zložitý proces a tieto teórie sa nezaoberajú samotnou príčinou schizofrénie, ale skôr tým, kedy dôjde k týmto rozdielom v štruktúre a funkcii mozgu.
Neurochemikálie
Chemické látky v mozgu - známe tiež ako neurochemikálie alebo neurotransmitery - umožňujú mozgovým bunkám navzájom komunikovať. Nerovnováha v určitých chemických látkach vrátane dopamínu, glutamátu a serotonínu bola spojená so schizofréniou.
Antipsychotické lieky účinkujú blokovaním týchto chemikálií a je známe, že sú účinné pri príznakoch, ako sú halucinácie a paranoia. Tieto typy liekov nepracujú na všetky príznaky schizofrénie. Pre úspešné zotavenie je dôležitý komplexný liečebný plán, ktorý zahŕňa ďalšie formy liečby.
Rizikové faktory životného štýlu
Predpokladá sa, že určité faktory spojené so životným štýlom súvisia so schizofréniou. Nemyslí sa však, že tieto faktory spôsobujú samotnú schizofréniu. Tieto faktory môžu namiesto toho spustiť schizofréniu a jej príznaky u osôb, ktoré už sú ohrozené.
Stres
Psychický stres z ťažkých skúseností sa považuje za spúšťač mnohých psychiatrických porúch vrátane schizofrénie. Štúdie preukázali, že prežívanie traumy ako dieťaťa, ako napríklad týranie alebo šikana, najmä ak sa opakuje, môže byť spojené so zvýšeným rizikom psychotických zážitkov.
Stres môže tiež pôsobiť na vyvolanie závažných epizód u tých, ktorí už majú príznaky schizofrénie. Napríklad ísť do preplnených oblastí, ako sú rušné ulice, môže vyvolať paranoidné myšlienky u tých, ktorí zažívajú paranoidné bludy.
Život meniace udalosti
Za spúšťač problémov so schizofréniou sa označili závažné zmeny v životoch ľudí, napríklad úmrtie alebo koniec vážneho vzťahu. Ďalšie udalosti, ktoré menia život, ako napríklad strata zamestnania, by mohli súvisieť s včasnými varovnými príznakmi schizofrénie, medzi ktoré patrí znepokojujúci pokles výkonu práce.
Toto samo o sebe nie je znepokojujúce, ale ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako napríklad spoločenské stiahnutie sa, nedôvera k druhým a nedávny pokles starostlivosti o seba, mali by ste sa poradiť s odborníkom na duševné zdravie.
Drogová závislosť
U ľudí so schizofréniou existuje vysoká prevalencia zneužívania návykových látok. Táto komorbidita - ak má niekto súčasne dve alebo viac podmienok - súvisí so zlými výsledkami, pokiaľ ide o zotavenie.
Je tiež známe, že niektoré lieky, aj keď priamo nespôsobujú schizofréniu, môžu zvyšovať riziko vzniku poruchy. Niektoré lieky môžu vyvolať príznaky schizofrénie a vo väčšine prípadov neustále užívanie zvyšuje toto riziko. Ide najmä o tieto lieky:
- Konope: Vzťah medzi kanabisom a schizofréniou je predmetom intenzívneho výskumu a diskusií. Existujú dôkazy, že užívanie kanabisu zvyšuje riziko vzniku psychóz. Existujú však aj dôkazy, že samotná schizofrénia je rizikovým faktorom užívania marihuany.
- Kokaín: Kokaín ovplyvňuje množstvo chemických látok v mozgu. Pôsobí najmä na zvýšenie a uvoľnenie dopamínu. Neustále užívanie drogy môže viesť k príznakom, ako sú paranoja, halucinácie a bludy.
- LSD: LSD je psychedelická droga, ktorá mení myslenie a vnímanie. Používatelia majú halucinácie, pri ktorých zažívajú veci, ktoré tam nie sú.
- Amfetamíny: Intoxikácia amfetamínmi spôsobuje príznaky ako halucinácie a paranoja a môže zvýšiť agresivitu pri reakcii na hrozivé situácie. Predpokladá sa, že amfetamíny zhoršujú príznaky schizofrénie.
Ukázalo sa tiež, že drogy ako kokaín a amfetamíny vedú k psychóze a môžu spôsobiť relaps u tých, ktorí sa zotavujú z predchádzajúcej epizódy.
Slovo od Verywell
Schizofrénia je komplexné ochorenie. Môže byť mätúce pochopiť, prečo sa to stane, pretože nie je známa jeho presná príčina a je pravdepodobné, že bude výsledkom interakcie medzi viacerými faktormi. Aj keď je to dedičné, nie je celkom zrejmé, že niekto so schizofréniou ju prenesie na svoje deti.
Ak vy alebo váš blízky človek máte schizofréniu, vedzte, že sú k dispozícii účinné spôsoby liečby a existuje veľa rôznych možností. Pomocou komplexného liečebného plánu je možné zvládnuť príznaky.
.jpg)
