Súvislosť medzi ochorením štítnej žľazy a menopauzou

Perimenopauzálne a postmenopauzálne ženy sú vystavené zvýšenému riziku ochorenia štítnej žľazy, ale neexistujú jednoznačné dôkazy o tom, že prvé spôsobuje druhé. Menopauza a ochorenie štítnej žľazy sú však vzájomne prepojené. Nielenže sa ich účinky prekrývajú, ale hormóny štítnej žľazy a estrogén sa môžu navzájom ovplyvňovať a zhoršovať príznaky.

Či už máte stanovenú diagnózu ochorenia štítnej žľazy po dosiahnutí menopauzy alebo sa u vás rozvinie počas tohto nového obdobia života, môže byť zložité presne určiť, ktorý z týchto dvoch problémov spôsobuje príznaky, ako sú problémy so spánkom a zmeny hmotnosti.

Okrem toho môže mať lekárska starostlivosť o ochorenie štítnej žľazy vplyv na príznaky menopauzy a naopak. Testy, ktoré merajú vaše hormóny štítnej žľazy, môžu pomôcť vyriešiť príčinu a viesť vašu liečbu.

Hero Images / Getty Images

Dopad hormonálnych zmien

Menopauza je normálny fyziologický proces spôsobený postupným poklesom estrogénu, ku ktorému dochádza v priebehu rokov. (Skorá menopauza sa môže vyskytnúť aj v dôsledku určitých liečebných postupov.)

Ochorenie štítnej žľazy sa môže vyskytnúť v dôsledku nedostatočnej činnosti alebo nadmernej činnosti štítnej žľazy na krku.

• Hypotyreóza je zdravotný stav spôsobený zníženou aktivitou hormónov štítnej žľazy.
• Hypertyreóza je trápenie spôsobené nadbytkom hormónu štítnej žľazy.

Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku nadmernej aktivity alebo nadmernej aktivity hypofýzy alebo hypotalamu v mozgu (ktorý uvoľňuje hormóny stimulujúce štítnu žľazu). Stavy ako struma (zväčšená štítna žľaza), nádor štítnej žľazy alebo choroba môžu viesť k hypotyreóze alebo hypertyreóze.

Tieto regulátory hormónov štítnej žľazy, najmä hypotalamus, ovplyvňujú tiež estrogénovú aktivitu počas celého života ženy, vrátane perimenopauzálnej fázy.

Estrogénové hormóny a hormóny štítnej žľazy pôsobia na mnoho buniek a orgánov tela. Oba tieto typy hormónov ovplyvňujú menštruáciu, štruktúru kostí, telesnú teplotu, metabolizmus, energiu a náladu. Z tohto dôvodu sa príznaky týchto stavov podstatne prekrývajú a majú znásobujúci účinok.

Zdieľané príznaky

Pretože ochorenie štítnej žľazy zahŕňa celý rad stavov charakterizovaných nízkou alebo vysokou aktivitou hormónov štítnej žľazy, súvisiace príznaky sa líšia.

Od začiatku objavenia sa prvých príznakov perimenopauzy až po rokoch po menopauze môžete zaznamenať zmeny hmotnosti, problémy so spánkom, zmeny nálady, vaginálnu suchosť, infekcie moču a ďalšie.

Ochorenie štítnej žľazy, ktoré ste prekonali alebo ste prekonali menopauzu, znamená, že sa u vás môže veľmi pravdepodobne vyskytnúť široká škála príznakov, z ktorých mnohé sú spoločné a preto sa táto „dvojitá diagnóza“ zhoršuje.

PríznakNízka štítna žľazaVysoká štítna žľazaPerimenopauzaMenopauzaZmeny menštruácie√√√√Málo energie√√√Nespavosť√√Pribrať√√Zmeny nálady√√Depresia√√Zmeny teploty√√√√Problémy s trávením√√√√

Zmeny menštruácie

Perimenopauza je zvyčajne spojená s nepravidelnými alebo vynechanými menštruáciami. Menopauza je podľa definície úplné zastavenie menštruácie.

Hypertyreóza môže mať za následok nepravidelné alebo časté menštruácie, zatiaľ čo hypotyreóza môže spôsobiť zvýšené alebo znížené krvácanie a / alebo frekvenciu menštruácie.

Úroveň energie

Perimenopauza a menopauza sú zvyčajne spojené s nízkou energiou, rovnako ako hypotyreóza.

Hypertyreóza často vedie k vysokej energii, ale je zvyčajne dosť neurčitá a neproduktívna.

Spať

Ženy môžu mať problémy so zaspávaním a spánkom počas perimenopauzy. Mnoho žien sa sťažuje na príliš skoro ráno po menopauze.

Hypertyreóza zvyčajne spôsobuje nespavosť, zatiaľ čo hypotyreóza vedie k zvýšenej potrebe spánku.

Zmeny hmotnosti

Väčšina žien pociťuje prírastok hmotnosti počas perimenopauzy so stabilizáciou hmotnosti po menopauze.

Hypotyreóza často spôsobuje prírastok hmotnosti a hypertyreóza zvyčajne vedie k chudnutiu.

Nálada

Perimenopauza je spojená s výkyvmi nálady a menopauza môže zvyšovať riziko depresie.

Hypotyreóza môže viesť k depresii, zatiaľ čo hypertyreóza môže viesť k úzkosti alebo zriedka k zvýšenej a šťastnej nálade.

Telesná teplota

Ženy, ktoré sú perimenopauzálne, môžu mať neustále pocit chladu. Ale ženy môžu tiež pociťovať návaly horúčavy počas perimenopauzálnych rokov a niekedy aj po menopauze.

Hypotyreóza môže spôsobiť, že sa cítite chladne a hypertyreóza môže spôsobiť horúčavu a potenie.

Problémy s trávením

Hypertyreóza môže spôsobiť hnačky a hypotyreóza často spôsobuje zápchu.

Ženy, ktoré majú problémy s trávením, ako je zápalové ochorenie čriev (IBD), môžu počas perimenopauzy a po menopauze zaznamenať zmeny symptómov.

Diagnóza

Pri zisťovaní, či menopauza, ochorenie štítnej žľazy alebo oboje prispieva k vašim príznakom, sú užitočné diagnostické testy.

Testovanie štítnej žľazy

Diagnóza ochorenia štítnej žľazy si vyžaduje krvné testy, ktoré merajú hormóny štítnej žľazy.

Niekedy na tieto krvné testy nadväzujú zobrazovacie testy mozgu a / alebo krku na vizuálne vyhodnotenie mozgu alebo štítnej žľazy.

Testovanie hladiny hormónov

Ak vaše krvné testy neukazujú žiadne dôkazy o dysfunkcii hormónov štítnej žľazy, potom sú vaše príznaky pravdepodobne spôsobené perimenopauzou, menopauzou alebo gynekologickým problémom, ktorý mení hormóny.

Menopauza nie je choroba. Napriek tomu je to niečo, čo má klinické diagnostické kritériá, ktoré sa týkajú histórie symptómov ženy a ich korelácie s vekom.

Ak vaše menopauzálne alebo perimenopauzálne príznaky sledujú atypický vzorec, možno budete potrebovať krvné testy na zhodnotenie hladiny estrogénu alebo zobrazovacie testy, aby váš lekársky tím mohol vizualizovať vašu maternicu alebo vaječníky.

Nádor maternice alebo vaječníkov môže spôsobiť zmeny v hladinách hormónov s účinkami, ktoré môžu napodobňovať perimenopauzu alebo menopauzu.

Dodatočné testy

Ak vám bola diagnostikovaná perimenopauza, menopauza alebo ochorenie štítnej žľazy, váš lekár vás môže vyšetriť na komplikácie.

Na vyhľadanie skorej osteoporózy môžete podstúpiť röntgenové vyšetrenie kostí. Zatiaľ čo osteoporóza (krehké, tenké kosti) neprináša znateľné príznaky, zvyšuje riziko zlomenín kostí. Menopauza, hypotyreóza a hypertyreóza môžu zvýšiť riziko osteoporózy.

A pravdepodobne budete mať svoj krvný tlak monitorovaný na zistenie skorej hypertenzie. Menopauza a hypertyreóza sú spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb vrátane vysokého krvného tlaku a ochorenia koronárnych artérií.

Tieto problémy vedú k vážnym následkom vrátane infarktu, mŕtvice a srdcového zlyhania.

Môže sa vás tiež pýtať na vašu náladu, aby váš lekársky tím mohol identifikovať príznaky depresie alebo úzkosti.

Nakoniec môžu byť potrebné ďalšie testy, ak existujú vážne obavy týkajúce sa menopauzy alebo ochorenia štítnej žľazy. Možno budete potrebovať biopsiu štítnej žľazy, ak opuch krku alebo výskyt na zobrazovacom teste vyvoláva podozrenie, že by ste mohli mať nádor.

Liečba

Ak máte ochorenie štítnej žľazy, musíte byť liečený:

• Hypotyreóza sa často lieči doplnkami hormónov štítnej žľazy na lekársky predpis.
• Možno bude potrebné liečiť hypertyreózu chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním.

Keď sa liečite na svoje ochorenie štítnej žľazy, váš lekársky tím bude sledovať hladiny hormónov štítnej žľazy, aby vyhodnotil účinky liečby. Je samozrejme tiež dôležité sledovať vaše príznaky (a hlásiť akékoľvek nové alebo zhoršenie existujúcich príznakov).

Bez ohľadu na stav vašej štítnej žľazy vám môže prospieť substitučná liečba estrogénmi, ktorá môže pomôcť zmierniť účinky perimenopauzy alebo menopauzy. Majte na pamäti, že tento typ hormonálnej liečby nemusíte potrebovať navždy. Niektoré ženy užívajú suplementáciu estrogénu počas symptomatickej fázy perimenopauzy a menopauzy a sú schopné liečbu prerušiť, zatiaľ čo iné liečbu potrebujú dlhodobo.

Symptomatická liečba

Ak sa u vás objavia účinky ako hypertenzia, vaginálna suchosť, infekcie močových ciest, nespavosť, zmeny nálady alebo osteoporóza, možno budete musieť okrem liečby štítnou žľazou alebo suplementácie estrogénovými hormónmi potrebovať aj liečbu týchto príznakov.

Napríklad ženy, ktoré majú depresiu, môžu mať úžitok z užívania antidepresíva. A osteoporózu možno liečiť na lekársky predpis ako Fosomax (alendronát), ktorý pomáha predchádzať rozpadu kostí.

Slovo od Verywell

Príznaky spojené s menopauzou sa líšia v závislosti od závažnosti a trvania liečby u jednotlivých žien. Či už máte ochorenie štítnej žľazy alebo nie, je dôležité, aby ste svoje príznaky popísali svojmu lekárovi a nepredpokladali, že je to všetko „len v klimaktériu“ alebo že to prekonáte.

Po diagnostikovaní existujú spôsoby liečby, ktoré môžu znížiť vaše zdravotné riziká a zvýšiť pohodlie. Pamätajte na to, že čo sa týka liečby vašich perimenopauzálnych a menopauzálnych symptómov, to, čo je pre vás to pravé, nemusí byť to isté, ako to, čo je pre vašu matku, sestru alebo priateľa.