Hraničná porucha osobnosti u mužov

Hraničná porucha osobnosti (BPD) je duševná porucha charakterizovaná pretrvávajúcimi vzormi meniacich sa nálad, sebaobrazu a správania. BPD je diagnostikovaná predovšetkým u žien (približne 75%), avšak nedávny výskum naznačuje, že tento stav môže byť v skutočnosti u mužov nedostatočne diagnostikovaný. Pohlavie zohráva pri BPD úlohu v tom, že muži a ženy s týmto duševným stavom môžu vykazovať rôzne vlastnosti, môžu mať rôzne komorbidity a majú tendenciu využívať rôzne druhy liečby.

Westend61 / Getty Images

Čo je to BPD?

Ľudia s BPD majú problém regulovať svoje emócie, kontrolovať svoje správanie a udržiavať stabilné vzťahy. Je pravdepodobné, že sa zapoja do nebezpečného alebo škodlivého správania, ako je napríklad nerozvážne vedenie vozidla alebo riskantný sex. Môžu sa u nich vyskytnúť intenzívne epizódy hnevu, depresie a úzkosti, ktoré môžu trvať niekoľko hodín až dní.

BPD postihuje 1,6% bežnej populácie a 20% psychiatrickej stacionárnej populácie.

Príznaky

Ľudia s BPD môžu pociťovať zmeny nálad a môžu mať neistotu v tom, ako vidia seba a svoju úlohu vo svete. Vďaka tomu sa ich záujmy a hodnoty môžu rýchlo meniť. Tiež majú tendenciu prejavovať rozchod, čo znamená pozerať sa na veci v extrémoch - napríklad na ľudí ako na všetkých dobrých alebo zlých.

Rýchlo sa môžu meniť aj ich názory na iných ľudí. Jednotlivec, ktorý je jedného dňa považovaný za priateľa, môže byť nasledujúci deň považovaný za nepriateľa. To prispieva k nestabilným vzťahom.

Medzi ďalšie príznaky BPD patria:

• Impulzívne a nebezpečné správanie, ako napríklad trávenie času, nebezpečný sex, zneužívanie návykových látok, bezohľadné vedenie vozidla a prejedanie sa.
• Sebapoškodzovacie správanie, napríklad rezanie
• Opakujúce sa myšlienky na samovraždu
• Samovražedné správanie alebo vyhrážky
• Intenzívne a veľmi premenlivé nálady, pričom každá epizóda trvala niekoľko hodín až niekoľko dní
• Chronické pocity prázdnoty
• Nevhodný, intenzívny hnev alebo problémy s ovládnutím hnevu
• Problémy s dôverou, niekedy sprevádzané iracionálnymi obavami o úmysly iných ľudí
• Pocity disociácie, ako napríklad pocit odrezania od seba, videnie sa zvonka tela alebo pocity neskutočnosti

Príznaky BPD u mužov

Existujú významné rodové rozdiely v BPD, pokiaľ ide o osobnostné vlastnosti, komorbiditu a využitie liečby medzi mužmi a ženami. Muži s BPD majú väčšiu pravdepodobnosť výbušného temperamentu a vyššiu úroveň hľadania noviniek ako ženy, ktoré majú BPD.

Komorbidity a komplikácie

U mužov s BPD je pravdepodobnejšie, že budú mať poruchy užívania návykových látok, zatiaľ čo u žien s týmto ochorením sú pravdepodobnejšie poruchy stravovania, nálady, úzkosti a posttraumatická stresová porucha.

To môže vysvetliť, prečo ženy vyhľadávajú liečbu častejšie, čo prispieva k zaujatosti pri odbere vzoriek v štúdiách, zatiaľ čo u mužov je väčšia pravdepodobnosť, že skončia vo väzenskom prostredí a zostanú nedostatočne zastúpení v prostredí duševného zdravia.

Zneužívanie návykových látok

Poruchy zneužívania návykových látok sú bežnejšie u mužov s BPD, najmä závislosť od alkoholu. V jednom prehľade sa zistila celoživotná diagnóza zneužívania návykových látok pri BPD na úrovni asi 75%.

Sebapoškodzovanie

Približne sa odhaduje, že 60 až 85% ľudí s BDP sa podieľa na sebevražednom poranení (NSSI).

Jedna štúdia sa zaoberala 22 správaním o sebapoškodzovaní u mužov a žien s BPD a zistila, že u mužov prevládajú iba dve spôsoby sebapoškodzovania: búchanie hlavou a strata zámerného zamestnania. Autori dospeli k záveru, že môžu existovať určité rodové rozdiely, pokiaľ ide o konkrétne spôsoby sebapoškodzovania, ale väčšina prejavov sebapoškodzovania sa medzi pohlaviami prekrýva.

Poznajte príznaky sebapoškodzovania

Niekto, koho poznáte, sa môže dopúšťať sebapoškodzovania, ak má nasledujúce:

• Jazvy
• Škrabance, modriny, popáleniny
• Ostré predmety okolo
• Nosenie dlhých rukávov alebo nohavíc
• Vyvarujte sa zobrazovaniu pokožky

Asociálne správanie

Muži s BPD majú tiež vyššiu pravdepodobnosť komorbidnej paranoidnej, pasívne agresívnej, narcistickej, sadistickej alebo asociálnej poruchy osobnosti ako ženy. Táto asociácia s antisociálnou poruchou osobnosti prispieva k tomu, že viac mužov pristupuje skôr do nápravného systému ako do starostlivosti o duševné zdravie. Jedna recenzia zaznamenala, že muži častejšie prejavovali intenzívny hnev, zatiaľ čo ženy častejšie vykazovali afektívnu nestabilitu.

Liečba

Muži, ktorí majú BPD, menej často vyhľadávajú služby farmakoterapie a psychoterapie v porovnaní so ženami, ktoré majú túto poruchu.

U mužov s BPD je pravdepodobnejšie, že budú mať históriu liečby súvisiacej so zneužívaním návykových látok, zatiaľ čo u žien je pravdepodobnejšie, že budú mať históriu liečby charakterizovanú farmakoterapiou a psychoterapiou.

Ako vyhľadať pomoc

Ak ste vy alebo niekto, koho poznáte, v kríze, zavolajte na bezplatnú linku prevencie samovrážd National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) na telefónnom čísle 1-800-273-TALK 24 hodín denne 7 dní v týždni. Služba je k dispozícii všetkým.

Slovo od Verywell

Pri nesprávnej diagnóze a nedostatočnej diagnóze BPD u mužov hrá úlohu sociálna zaujatosť, čo vedie k mylnej predstave, že u mužov sa vyskytuje menej často ako v skutočnosti. Na BPD sa nazeralo ako na poruchu plnú emocionálnych extrémov. Je to však viac než to a príznaky sa líšia u mužov a žien. To znamená, že muži a ženy majú odlišné potreby, pokiaľ ide o liečbu ich BPD.

Prvým krokom k získaniu pomoci pre BPD je uznanie, že existuje problém. Ak vy alebo váš blízky človek vykazuje príznaky BPD, je dôležité vyhľadať odborníka na duševné zdravie na správnu diagnostiku a rýchlu liečbu.