Poruchy stravovania sú zložité a potenciálne zničujúce podmienky, ktoré môžu mať vážne následky na zdravie, produktivitu a vzťahy.
V Spojených štátoch bude mať počas svojho života 9% populácie, alebo 28,8 milióna Američanov, poruchy stravovania, ako je mentálna anorexia, bulímia alebo nadmerné stravovacie návyky. Poruchy stravovania môžu byť smrteľné, pričom priamym dôsledkom poruchy stravovania je 10 200 úmrtí ročne. To sa rovná jednej smrti každých 52 minút.
Aj keď poruchy stravovania môžu postihnúť ľudí akéhokoľvek pohlavia, v ktorejkoľvek životnej fáze sa najčastejšie vyskytujú u dospievajúcich a mladých žien. V skutočnosti až u 13% mladých žien sa môže do 20 rokov vyskytnúť aspoň jedna porucha stravovania.
iStock / Getty Images Plus
Ak sa vy alebo váš blízky vyrovnávate s poruchou stravovania, kontaktujte linku pomoci Národnej asociácie porúch stravovania (NEDA) na telefónnom čísle 1-800-931-2237.
Viac zdrojov duševného zdravia nájdete v našej národnej databáze liniek pomoci.
Ako zistím, či mám poruchu stravovania?
Šanca na zotavenie sa zvyšuje skôr, ako sa zistí porucha stravovania, preto je dôležité si uvedomiť niektoré varovné príznaky poruchy stravovania.
Niekto, kto bojuje s poruchou stravovania, spravidla nebude mať všetky tieto príznaky a príznaky naraz a varovné príznaky nie vždy zapadajú do úhľadných kategórií. Tieto zoznamy slúžia ako všeobecný prehľad typov správania, ktoré môžu naznačovať problém.
Anorexia nervosa
Ľudia s mentálnou anorexiou sa vyhýbajú jedlu, prísne ho obmedzujú alebo konzumujú veľmi malé množstvo iba určitých jedál. Aj keď majú nebezpečnú podváhu, môžu sa považovať za nadváhu. Môžu sa tiež opakovane vážiť.
Medzi bežné príznaky a príznaky patria:
- Extrémne obmedzené stravovanie a / alebo intenzívne a nadmerné cvičenie
- Extrémna tenkosť (vychudnutosť)
- Neúprosné úsilie o chudnutie a neochotu udržiavať normálnu alebo zdravú váhu
- Intenzívny strach z priberania
- Deformovaný obraz tela, sebaúcta, ktorá je výrazne ovplyvnená vnímaním telesnej hmotnosti a tvaru, alebo popretie závažnosti nízkej telesnej hmotnosti
Anorexia môže byť pre organizmus veľmi škodlivá. V priebehu času môžu jednotlivci pocítiť rednutie kostí, neplodnosť, lámanie vlasov a nechtov a rast vrstvy jemných vlasov po celom tele.
V závažných prípadoch môže anorexia vyústiť do srdcového, mozgového alebo multiorgánového zlyhania a smrti.
Nervová bulímia
Pre bulimiu nervosa je charakteristické nadmerné stravovanie, po ktorom nasleduje čistenie alebo iné spôsoby, ako sa vyhnúť priberaniu. Čistenie zvyčajne zahŕňa zvracanie, ale môže zahŕňať aj užívanie preháňadiel, nadmerné cvičenie alebo pôst.
Medzi bežné príznaky a príznaky patria:
- Opakujúce sa epizódy nadmerného stravovania (rýchla konzumácia veľkého množstva jedla v samostatnom časovom období, zvyčajne menej ako dve hodiny).
- Strata kontroly. Osoba musí mať pocit, že stratila kontrolu nad prejedaním a nie je schopná sa zastaviť alebo kontrolovať, koľko jesť.
- Používanie „kompenzačného správania“ na zabránenie prírastku hmotnosti, ako je napríklad zvracanie vyvolané samým sebou, zneužívanie preháňadiel, diuretík a / alebo klystírov a nadmerné cvičenie.
- K nadmernému stravovaniu aj ku kompenzačnému správaniu dochádza najmenej raz týždenne počas troch mesiacov.
- Váha alebo tvar tela osoby musia mať významný vplyv na spôsob, akým sa osoba pozerá na seba.
Vedľajšie účinky bulímie môžu zahŕňať zapálené a boľavé hrdlo, opotrebovanú zubnú sklovinu, zubný kaz, reflux kyseliny, podráždenie čriev, ťažkú dehydratáciu a hormonálne poruchy.
Záchvaty cyklov bulímie môžu viesť k chemickej nerovnováhe v tele (príliš nízka alebo príliš vysoká hladina sodíka, vápnika, draslíka a iných minerálov), ktorá ovplyvňuje srdce a ďalšie hlavné orgánové funkcie.
Porucha príjmu potravy (BED)
Ľudia s BED strácajú kontrolu nad stravovaním. Na rozdiel od bulimie nervovej, po obdobiach nárazového jedenia nenasleduje čistenie, nadmerné cvičenie alebo pôst. Výsledkom je, že ľudia s BED majú často nadváhu alebo obezitu, aj keď väčšina ľudí s klinickou obezitou nemusí mať BED nevyhnutne. BED je najbežnejšia porucha stravovania v USA
Medzi príznaky patrí:
- Jesť nezvyčajne veľké množstvo jedla v určitom čase, napríklad 2 hodiny, a počas epizódy cítiť pocit nedostatočnej kontroly nad jedlom.
- Jedzte, aj keď ste plní alebo nie ste hladní
- Rýchle jedlo počas epizód so zvýšeným výskytom alkoholu
- Jedzte, až kým nebudete nepríjemne sýti
- Jesť sama alebo v tajnosti, aby ste sa vyhli rozpakom
- Cítite sa znepokojený, zahanbený alebo máte vinu za svoje jedlo
- Často diéty, prípadne bez chudnutia
Iné poruchy stravovania
Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, patria medzi ďalšie poruchy stravovania:
- Vyhýbavá / obmedzujúca porucha príjmu potravy (ARFID)
- Iná porucha kŕmenia a stravovania (OSFED)
- Syndróm nočného stravovania
- Pica
- Porucha čistenia
- Porucha prežúvania
Diagnóza
Neexistuje jediný test na zisťovanie porúch stravovania. Lekári používajú na diagnostiku stavu fyzické a psychologické vyšetrenia. Tiež sa ubezpečia, že spĺňate diagnostické kritériá pre poruchu stravovania uvedené v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM-5).
Počas hodnotenia vám lekár položí otázky týkajúce sa vašich stravovacích návykov. Cieľom je pochopiť váš postoj k jedlu a stravovaniu. Lekár musí tiež získať predstavu o tom, ako vnímate svoje telo.
Je dôležité odpovedať čestne, aby váš lekár mohol urobiť presnú diagnózu a odporučiť liečebný plán.
V priebehu fyzikálneho vyšetrenia môže lekár tiež použiť niekoľko diagnostických nástrojov, vrátane - okrem iného - krvných testov, vyšetrení kostnej denzity a / alebo elektrokardiogramu (EKG) na posúdenie, či existujú zdravotné komplikácie spôsobené porucha stravovania.
Riziká dlhodobých zdravotných a psychiatrických problémov spojených s poruchami stravovania
Pretože dostatočný príjem nutrične vyvážených potravín je nevyhnutný pre zdravé fungovanie, poruchy stravovania môžu významne ovplyvniť fyzické a duševné operácie. Poruchy stravovania ovplyvňujú každý systém tela a môžu viesť k zdravotným problémom, ako sú:
- Kardiovaskulárne problémy
- Problémy s gastrointestinálnym traktom (napr. Chronická zápcha, gastroezofageálny reflux)
- Problémy so zubami
- Narušené spánkové vzorce
- Mdloby
- Vypadávanie vlasov alebo chlpaté vlasy po celom tele (nazývané lanugo)
- Strata menštruácie po puberte (alebo oneskorenie prvej menštruácie)
- Poranenia a bolesti pohybového aparátu
- Oslabené kosti
Poruchy stravovania sa často vyskytujú spolu s inými duševnými poruchami, najčastejšie úzkostnými poruchami.
Prečo sa u ľudí objavujú poruchy stravovania?
Poruchy stravovania môžu mať vplyv na ľudí všetkých vekových skupín, rasového a etnického pôvodu, telesnej hmotnosti a pohlavia. Aj keď sa poruchy stravovania často objavujú počas mladej dospelosti, môžu sa prejaviť aj v detstve alebo v neskoršom veku.
Vedci nemôžu presne povedať, čo spôsobuje poruchu stravovania, ani predpovedať, u koho sa porucha stravovania vyvinie. Väčšina odborníkov sa vo všeobecnosti zhoduje na tom, že poruchy stravovania sú komplikované choroby, ktoré nevyplývajú z jedinej príčiny, ale z komplexnej interakcie biologických, psychologických a environmentálnych faktorov.
Genetika porúch stravovania
Pochádzanie z rodiny s anamnézou porúch stravovania môže zvýšiť riziko vzniku poruchy stravovania u človeka. Časť tohto zvýšeného rizika môže byť spôsobená modelovaním správania súvisiaceho s poruchami stravovania v rodine (napr. Dodržiavanie diéty člena rodiny).
Dvojitý výskum, ktorý dokáže izolovať úlohu genetiky, však potvrdil, že približne 40% až 60% rizika pre mentálnu anorexiu, bulímiu a poruchy príjmu potravy spočíva v genetickom vplyve. Zloženie: 100% bavlna.
Ako získam pomoc, ak mám poruchu stravovania?
Ak rozpoznáte v sebe narušené stravovacie postoje a správanie, už ste urobili prvý krok k získaniu pomoci. Rovnako dôležitý je aj druhý krok - informovanie dôveryhodného priateľa, člena rodiny alebo lekára.
Nemali by ste sa pokúšať riešiť svoje neusporiadané stravovanie sami; diskusia o pocitoch, ktoré prežívate s niekým iným, môže poskytnúť základné pohodlie, podporu a smer.
Ak sa necítite dobre, keď hovoríte s priateľmi, máte prístup k podpore prostredníctvom Národnej asociácie pre poruchy stravovania (NEDA), a to buď prostredníctvom webového chatu, textovej správy alebo telefónu.
Pri poruchách stravovania existuje veľa možností liečby.
Zmeny životného štýlu
Zotavenie sa z poruchy stravovania sa nestane cez noc a často vyžaduje kombináciu liečby. Identifikácia niektorých zdravých rušivých prvkov môže pomôcť, keď cítite, že máte nutkanie obrátiť sa k narušenému stravovaniu alebo správaniu.
Tu je niekoľko na zváženie:
- Preskúmajte nový koníček, napríklad remeselné umenie alebo fotografiu
- Vyskúšajte online hodinu kreslenia
- Prejdite sa jemne
- Vypočujte si podcast
- Vyskúšajte online kurz jogy
Psychoterapia
Psychologická liečba je dôležitou súčasťou obnovy poruchy príjmu potravy a zahŕňa pravidelné navštevovanie psychológa alebo iného odborníka na duševné zdravie.
Terapia môže trvať niekoľko mesiacov až rokov. Môže vám pomôcť pri:
- Pochopte vzťah vašej poruchy stravovania k vašim emóciám
- Normalizujte svoje stravovacie návyky a dosiahnite zdravú váhu
- Vymeňte nezdravé návyky za zdravé
- Naučte sa, ako sledovať svoje stravovacie návyky a nálady
- Rozvíjať zručnosti pri riešení problémov
- Preskúmajte zdravé spôsoby, ako sa vyrovnať so stresovými situáciami
- Zlepšite svoje vzťahy
- Zlepšite si náladu
Liečba môže prebiehať individuálne, s rodinou alebo skupinovou terapiou s ostatnými, u ktorých je diagnostikovaná porucha stravovania.
Váš odborník na duševné zdravie vás môže požiadať, aby ste si robili domáce úlohy, napríklad si spravili potravinový denník, ktorý by vás kontroloval na terapeutických sedeniach, a aby ste identifikovali spúšťače, ktoré spôsobujú, že nadmerne fičíte, čistíte sa alebo robíte iné nezdravé stravovacie návyky.
Rodinná terapia (FBT) pre deti a dospievajúcich
Rodinná liečba (FBT) je niektorými považovaná za liečbu voľby pre dospievajúcich s poruchami stravovania, ktorí sú zdravotne stabilní a vhodní na ambulantnú liečbu.
FBT je manuálna terapia, ktorú na týždenných sedeniach podáva psychoterapeut, ktorý sa stretáva s celou rodinou. Rodičia sú splnomocnení hrať pri liečbe aktívnu úlohu. Dospievajúci zostáva v domove a rodičia mu poskytujú stravovacie pomôcky pri normalizácii stravovacieho správania.
Lieky
Pri poruchách stravovania, ako je anorexia, je primárnym liekom jedlo (a normalizácia stravovacích návykov a výživy) spolu s terapiou, ktorá má pomôcť narušeným myšlienkam na jedlo, váhu, stravovanie a obraz tela.
Mnoho ľudí s poruchami stravovania bojuje s úzkosťou a depresiou a s týmito príznakmi môžu pomôcť lieky.
Hospitalizácia
Hospitalizácia môže byť nevyhnutná, ak máte vážne problémy s fyzickým alebo duševným zdravím alebo ak máte anorexiu a nemôžete jesť alebo priberať. Závažnými alebo život ohrozujúcimi zdravotnými problémami, ktoré sa vyskytujú pri anorexii, môže byť lekárska pohotovosť.
Stojí za zmienku, že väčšina stravovania a obnovenie hmotnosti sa uskutočňuje ambulantne.
Medzi rôzne úrovne starostlivosti od najmenej intenzívnej starostlivosti patria:
- Ambulantná liečba: Spravidla to znamená individuálne hodinové sedenia raz alebo dvakrát týždenne s každým jednotlivým poskytovateľom.
- Intenzívna ambulantná liečba (IOP): Môžu to byť dve až tri sedenia týždenne, zakaždým niekoľko hodín, kým žijete doma a prípadne pracujete alebo chodíte do školy.
- Čiastočné hospitalizačné programy (PHP): Spravujú sa zvyčajne päť dní v týždni šesť až 11 hodín denne, čo vám umožní spať doma.
- Rezidenčné liečebné centrá (RTC): Poskytujú 24-hodinovú starostlivosť pre tých, ktorí sú lekársky stabilní, ale vyžadujú dohľad.
- Lekárske hospitalizácie: Toto je pre tých, ktorí vyžadujú 24-hodinovú starostlivosť a lekársky dohľad.
Slovo od Verywell
Ak vy alebo niekto, koho milujete, bojujete s poruchou stravovania, vyhľadajte pomoc od vyškoleného odborníka, ktorý vám môže poskytnúť odporúčania na liečbu.
Poruchy stravovania sú zložité a môžu byť pre vaše telo a myseľ devastujúce, ale výskumy naznačujú, že včasná identifikácia a liečba zvyšuje rýchlosť zotavenia, vo väčšej miere zmierňuje príznaky a zvyšuje pravdepodobnosť, že nebudete chorí.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
