Kostné ostrohy, nazývané tiež osteofyty, sú výrastky kostí, ktoré sa vyvíjajú v kĺboch po dlhú dobu. Kostné ostrohy v ruke sa môžu vyvinúť v dôsledku poranenia kĺbov prstov alebo častejšie z artrózy, kde sa ochranná chrupavka pokrývajúca povrchy kĺbov prstov rozpadá a časom opotrebúva. Kostné ostrohy sú najbežnejšie u ľudí starších ako 60 rokov, ale môžu sa vyskytnúť aj u mladších ľudí.
Bez dostatočnej chrupavky sú kosti kĺbov prstov podráždené a zapálené v dôsledku zvýšeného trenia. Keď sa telo pokúša napraviť výsledné poškodenie kĺbu, kostné bunky produkujú väčší rast kostí v snahe poskytnúť kĺbu väčšiu ochranu. To má za následok tvorbu kostných ostroh, ktoré môžu zmeniť vzhľad kĺbu a obmedziť pohyblivosť obmedzením pohybu ruky.
LeslieLauren / Getty Images
Druhy ostroh kostí
Bouchardove uzly
Bouchardove uzliny sú kostné zväčšenia vyskytujúce sa v proximálnych interfalangeálnych (PIP) kĺboch, v stredných kĺboch prstov. Tieto uzliny môžu, ale nemusia byť bolestivé a môžu spôsobiť opuch a stuhnutosť, obmedzenie rozsahu pohybu prstov a narušenie schopnosti človeka vykonávať každodenné úlohy. Ľudia s rodinnou anamnézou Bouchardových uzlín sa vyvíjajú s väčšou pravdepodobnosťou. tento typ kostných ostrohov. Zloženie: 100% bavlna.
Heberden’s Nodes
Herberdenove uzliny sú kostné zväčšenia vyskytujúce sa v distálnych interfalangeálnych (DIP) kĺboch, v kĺboch prstov najbližšie ku končekom prstov pod nechtami. Sú veľmi podobné Bouchardovým uzlom a môžu alebo nemusia byť bolestivé. Môžu tiež spôsobiť opuch a stuhnutosť, obmedziť rozsah pohybu prstov, ktorý môže narušiť schopnosť človeka vykonávať každodenné úlohy.Existuje tiež genetická predispozícia k vývoju týchto uzlov. Zloženie: 100% bavlna.
Ľudia s osteoartrózou majú zníženú odpoveď chrupavkových buniek nazývaných chondrocyty, aby aktivovali mechanizmy opravy, keď sú ich kĺby opakovane namáhané. Bouchardove aj Herberdenove uzliny sú bežné pri osteoartróze ruky a zistilo sa, že sa vyskytujú častejšie u žien a vo vašej dominantnej ruke.
Carpal Boss
Karpálny boss, nazývaný tiež bossing, je kostný prerastanie, ktoré vytvára hrču na zadnej strane ruky. Karpálny nadstavec je kostná ostroha karpometakarpálneho kĺbu ukazováka a prostredníka, kde sa základy metakarpálnych kostí týchto prstov spájajú s lichobežníkom a kapitujú, dve z karpálnych kostí zápästia.
Presná príčina vzniku karpálneho bitu nie je známa, zvyčajne sa však spája s traumatickým poranením ruky a prstov alebo opakovaným používaním ruky. Karpálny boss je často mylne nesprávne diagnostikovaný ako gangliová cysta kvôli podobnosti vzhľadu a umiestnenia, ale na rozdiel od gangliovej cysty nie je carpálny boss pohyblivý pod kožou.
Väčšina karpálnych bossov je asymptomatických, hoci malé percento prípadov vedie k bolesti a obmedzeniu pohyblivosti prstov a môže spôsobiť nestabilitu kĺbov prstov.
Príčiny kostnej ostrohy
Kostné ostrohy sa môžu tvoriť v dôsledku poškodenia kĺbov spôsobeného zranením alebo opakovaným nadmerným používaním a opotrebovaním kĺbov v priebehu času. Opakované namáhanie kĺbov vedie k osteoartróze, kedy sa chrupavka medzi kĺbmi prstov začína rozpadávať. Chrupavka je ochranný vankúš medzi kĺbmi, a keď sa začne rozpadávať, sú kosti vystavené zvýšenému treniu, keď sa o seba trú. Keď k tomu dôjde, telo vytvorí novú kosť pretože sa pokúša opraviť, čo má za následok premnoženie kostí v kĺbových priestoroch prstov. Kostné ostrohy sa môžu vyvinúť v ktorejkoľvek časti prstov, vrátane palca v oblasti karpometakarpálneho kĺbu (CMC).
Diagnóza
Kostné ostrohy možno diagnostikovať pomocou röntgenového snímkovania, ktoré zreteľne ukazuje akýkoľvek ďalší rast kostí v kĺboch prstov. Váš lekár tiež vykoná fyzickú prehliadku vašich prstov a rúk, rovnako ako sa vás spýta na príznaky a anamnézu, aby vám pomohol pri stanovení diagnózy.
Kedy navštíviť lekára
Ak pociťujete silné opuchy, začervenanie, teplo, drenáž (kosti sa môžu v DIP infikovať a začať odvádzať) alebo celková horúčka alebo nevoľnosť, môžu to byť príznaky vážnejšieho zdravotného stavu, ako je infekcia alebo zápalové ochorenie. typ artritídy, ako je psoriatická alebo reumatoidná artritída. Poraďte sa so svojím lekárom, aby odstránil vaše príznaky a určil vhodnú diagnózu a liečbu.
Liečba
Kostné ostrohy sú často asymptomatické a mnoho ľudí si neuvedomuje, že ich majú, až kým im nebude urobený röntgen. Ak kostná výbežok nespôsobuje príznaky, nie je potrebná žiadna liečba.
Problematické kostné ostrohy môžu na druhej strane spôsobiť bolesť, zápal, opuch, stuhnutosť a znížený rozsah pohybu v kĺbe. Ak sa kostná ostroha odlomí od kosti vo vašich prstoch, stane sa z nej voľné telo, ktoré sa môže vznášať v kĺbovom priestore a obmedzovať vašu schopnosť pohodlne hýbať prstami.
Možnosti liečby problematických kostných ostroh zahŕňajú:
- Oddych: Uvoľnenie kĺbov prstov, ktoré majú problematické kostné ostrohy, obmedzením používania ruky a vyhýbaním sa činnostiam, ako je uchopenie, uchopenie a zovretie, môže pomôcť zmierniť bolesť a zápal.
- Imobilizácia: Nosenie dlahy na znehybnenie kĺbov prstov môže znížiť bolesť a zápal.
- Ľad: Aplikácia ľadu na prsty kostnými ostrohami môže pomôcť zmierniť bolesť a zápal v kĺboch.
- Liečba: Voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, môžu pomôcť zvládnuť príznaky a znížiť bolesť.
- Rehabilitácia: Váš lekár vás môže odkázať na fyzickú alebo pracovnú terapiu na zlepšenie pohyblivosti prstových kĺbov, zvýšenie sily a pružnosti svalov vašej ruky a použitie terapeutických postupov na zmiernenie bolesti, stuhnutosti a opuchov.
- Injekcie kortikosteroidov: Váš lekár môže navrhnúť podanie injekcie kortikosteroidu do kĺbov prstov, ktoré pomôžu zmierniť zápal a zmierniť bolesť, ak iné metódy nie sú účinné pri zlepšovaní príznakov.
- Chirurgia: Ak pretrvávajúca bolesť pretrváva, možno odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie kostných ostroh alebo uvoľnených telies dráždiacich kĺby prstov. Ak je prítomná závažná artróza palcového kĺbu, môže sa tiež vykonať trapeziektómia na odstránenie lichobežníkovej kosti palca a akýchkoľvek kostných výbežkov alebo voľných teliesok, aby sa zlepšila funkcia ruky. Je dôležité si uvedomiť, že kostné výbežky sa môžu časom vrátiť, pretože sú častým príznakom artritídy, ktorá je stále prítomná a môže postupovať aj po odstránení výbežku kosti.
Slovo od Verywell
Kostná ostroha v rukách je bežne sa vyskytujúci stav v dôsledku artrózy alebo poranenia rúk a prstov. Zatiaľ čo kostné ostrohy sú často asymptomatické, inokedy môžu spôsobiť výraznú bolesť, stuhnutosť a opuchy, ktoré narúšajú vašu schopnosť používať ruky na každodenné úlohy.
Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo fyzickom vzhľade vašich rúk alebo prstov alebo máte ťažkosti s pohybom prstov kvôli bolesti alebo stuhnutiu, nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom, aby ste určili možnú diagnózu, a prediskutovali možnosti liečby, aby sa vyriešili vaše príznaky. .
.jpg)
