Wanderluster / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Správa US News & World nedávno zverejnila svoje hodnotenie domovov dôchodcov, ktoré obsahuje údaje COVID-19.
- Odborníci odporúčajú vyhnúť sa ošetrovateľským domom počas pandémie, pokiaľ je to možné.
- Ak musíte nájsť zariadenie, môžete zhodnotiť kvalitu ošetrovateľského ústavu preskúmaním rôznych faktorov, ako sú napríklad údaje o ohnisku choroby v komunite COVID-19 a zásady návštev.
Román COVID-19 tento rok tvrdo zasiahol opatrovateľské domy - takže počas tohto obdobia bol obzvlášť ťažký pre ľudí, ktorí sa pokúšali zvoliť si opatrovateľský dom. Čo by ste mali hľadať, ak hľadáte opatrovateľský dom, najmä vo veku COVID-19?
Spoločnosť US News and World Report s cieľom pomôcť s rozhodnutím nedávno vydala svoje každoročné rebríčky najlepších ošetrovateľských domovov. Rebríček obsahuje viac ako 15 000 ošetrovateľských domovov a samostatné hodnotenie zariadení krátkodobej rehabilitácie a zariadení dlhodobej chronickej starostlivosti.
US News tento rok obsahovali aj informácie o:
- Infekcia COVID-19 sa radí
- Miera očkovania proti chrípke a zápalu pľúc
- Porušenie kontroly infekcie
V Kalifornii je najvyššie číslo na zozname s 215 domami ošetrovateľskej starostlivosti, ktoré získali vysoko výkonné hodnotenie v oblasti krátkodobej rehabilitácie a 135 bolo označených ako vysoko výkonné v oblasti dlhodobej starostlivosti, za ktorými nasledujú Florida, Illinois a New Jersey.
Na Havaji, v Maine a na Aljaške je najvyšší podiel najlepších opatrovateľských domovov, pričom najmenej polovica všetkých opatrovateľských domovov s certifikátom Medicare alebo Medicaid v týchto štátoch dostáva vysoko výkonné označenie v oblasti krátkodobej rehabilitácie alebo dlhodobej starostlivosti alebo v oboch, podľa US News.
Mali by ste hľadať opatrovateľský ústav práve teraz?
MUDr.Waseem Ghannam, generálny riaditeľ a spoluzakladateľ spoločnosti Telehealth Solution v Severnej Karolíne, si nemyslí, že je to dobrý rok na hodnotenie kvality ošetrovateľského domu, pretože veľa domovov ošetrovateľskej starostlivosti rieši nedostatok zamestnancov z dôvodu COVID-19.
"Ak to bolo niečo, bol to dobrý rok na vyhodnotenie pohotovostnej pripravenosti ošetrovateľského domu," hovorí Verywell.
Vincent Mor, PhD, profesor zdravotníckych služieb, politiky a praxe na Brown University School of Public Health na Rhode Island, hovorí Verywellovi, že najlepším prediktorom prípadov COVID-19 v domove s opatrovateľskou službou je prevalencia vírusu v komunity, kde zamestnanci pracujú, pretože sú primárnymi vektormi.
„Skúsenosti z minulého jari nie sú nevyhnutne dobrým prediktorom toho, ako ošetrovateľské zariadenia riešia súčasný opätovný výskyt vírusu,“ hovorí Mor.
Eleanor Feldman Barbera, PhD, špecialistka na starnutie a duševné zdravie v New Yorku, s tým súhlasí.
„Ukázalo sa, že sadzby COVID-19 odrážajú skôr šírenie choroby v komunite než kvalitu ošetrovateľského domu, takže by som ich neodporúčal používať ako lakmusový papierik,“ hovorí Verywell. "Budem naďalej používať päťhviezdičkový systém hodnotenia kvality CMS."
Charlene Harrington, PhD, RN, emeritná profesorka na Kalifornskej univerzite v San Franciscu, ktorá študovala COVID-19 a ošetrovateľské domy, tiež ľuďom odporúča, aby používali systém hodnotenia CMS Nursing Home Rating System, ako aj údaje o COVID-19 v každom zariadení. Hovorí, že ľudia z Verywell by sa nemali vyhýbať tomu, aby milovaného dali do opatrovateľského domu, pretože „nie je čas na to, aby si šiel do jedného.“
CMS Five Star Quality Rating System je systém hodnotení, ktorý vytvorili Centers for Medicare a Medicaid Services a ktorý dáva každému ošetrovateľskému domu hodnotenie od 1 do 5 hviezdičiek.
Harrington tvrdí, že mnoho domovov dôchodcov nemusí presne hlásiť svoje štatistiky COVID-19, čo môže v tomto období sťažiť výber bezpečného zariadenia.
"Ľudia, ktorí potrebujú postakútnu rehabilitáciu, by si to mali zaobstarať doma," hovorí Harrington. „Ľudia, ktorí potrebujú dlhodobú starostlivosť, by sa tiež mali pokúsiť zostať doma a prinútiť opatrovateľov, aby prišli do domu počas pandémie.“
Čo to pre vás znamená
Ak hľadáte opatrovateľský ústav pre seba alebo pre svojho blízkeho, je dôležité vziať do úvahy rôzne faktory, ako napríklad pomer počtu zamestnancov medzi sestrami a pacientmi, údaje o ohnisku nákazy v komunite COVID-19, komunikačné technológie a postupy a návštevné politiky.
Čo treba hľadať v opatrovateľskom dome
Ak chcete zhodnotiť potenciálne opatrovateľské domy pre seba alebo svoju blízku osobu, tu je niekoľko rád od odborníkov.
Preskúmajte svoje potreby v opatrovateľskom dome
Zvážte, prečo možno budete musieť používať opatrovateľský dom, či už z krátkodobého alebo dlhodobého hľadiska, navrhuje Mor.
"Len málo ľudí si myslí, že bude navždy domovom ošetrovateľskej starostlivosti, ale nie je nič neobvyklé, keď vstúpite do domu na rehabilitáciu a zostanete tam," hovorí Mor. "Najlepší výskum naznačuje, že by ste si mali zvoliť zariadenie, ktoré má vysokú mieru vypúšťania do komunity, ak je to požadované."
Výskumné štatistiky
Ghannam navrhuje preskúmať určité sadzby a percentá spojené so zariadením, vrátane:
- Pomer počtu zamestnancov medzi sestrou a pacientom
- 30-denné readmisné sadzby
- Personálne údaje
- Percento vredov na lôžku
"Najdôležitejšou otázkou je, aká je sestra a celkový počet zamestnancov v opatrovateľských domovoch," hovorí Harrington. Podľa Harringtona by malo byť na jedného obyvateľa pripočítaných minimálne 4,1 celkového ošetrovateľského času vrátane 0,75 RN hodiny (45 minút) na obyvateľa za deň - a ešte viac, ak je zo strany obyvateľa zvýšená potreba.
Mali by ste sa tiež pozrieť na to, ako často lekár prichádza do budovy a na plán havarijnej pripravenosti zariadenia, ako aj na ich plán boja proti izolacionizmu u seniorov. Grannam hovorí, že by ste sa mali pýtať na akékoľvek nedávne citácie týkajúce sa starostlivosti, a ak tam boli, pozrite sa na prijaté nápravné opatrenia.
Vyhodnoťte odpoveď COVID-19
Pokiaľ ide o problémy pandémie, môžete sa opýtať, kedy a ako sa vakcína COVID-19 sprístupní po vydaní a či majú jednotku pre pacientov, ktorí majú toto ochorenie alebo pre ktorých očkovanie nefungovalo, Hovorí Grannam.
„Je nevyhnutný čas venovať osobitnú pozornosť dosiahnutým výsledkom nielen v oblasti kontroly infekcií, ale aj v oblasti personálneho zabezpečenia - pretože problémy v týchto oblastiach môžu spôsobiť, že obyvatelia budú vírusmi obzvlášť zraniteľní,“ hovorí Mike Dark, právny zástupca kalifornských advokátov. pre reformu ošetrovateľského domu, hovorí Verywell.
Dark navrhuje informovať sa o primeranom počte zamestnancov.
„Požiadali o výnimky z nariadení, ktoré ukladajú minimálne personálne požiadavky?" Hovorí. „Počas pandémie je pre prežitie obyvateľov nevyhnutný adekvátny a dobre vyškolený personál."
Pri skúmaní citácií sa opýtajte na akékoľvek informácie týkajúce sa konkrétne COVID-19.
„Zatiaľ čo agentúry začali vydávať nové pravidlá a nariadenia určené na zmiernenie šírenia COVID-19, štáty neurobili veľkú prácu pri presadzovaní týchto nových pravidiel,“ hovorí Dark. „Zistite, či vaše agentúry skutočne vydávajú citácie zariadeniam, ktoré sú nedodržiavanie pravidiel. ““
Ľudia hodnotiaci opatrovateľské domy by sa mali pýtať na návštevnú politiku zariadenia, hovorí Dark. „Obmedzenia týkajúce sa návštev na základe programu COVID s nami budú pravdepodobne dlhé mesiace a prístup rodiny a priateľov k obyvateľom môže byť otázkou života a smrti,“ dodáva.
Vzhľadom na súčasnú situáciu Barbera odporúča preskúmať zariadenie, ktoré umožňuje bezpečné rodinné návštevy, ako sú oblasti navštevujúce okná alebo vonkajšie priestory. Ľudia by tiež mali zhodnotiť, ako funguje komunikácia, pokiaľ ide o získavanie informácií od a od členov rodiny, a ako zamestnanci pomáhajú obyvateľom videohovormi a telefonickými hovormi, ak to nie sú schopní zvládnuť sami.
"Je smutné, že umiestnenie milovaného človeka do opatrovateľského domu práve teraz znamená veľkú pravdepodobnosť, že ho nebudete môcť na chvíľu osobne vidieť," hovorí Barbera. „Zaistil by som, aby mali telefón, ktorý vedia používať, a aby mal telefón a nabíjačku štítok. Je obrovský rozdiel v tom, že môžeme byť v kontakte s členmi rodiny telefonicky. ““