Ako sa starať o dieťa po rázštepe pier

Správne ošetrenie rázštepu pery vášho dieťaťa je veľmi dôležité, aby sa zabránilo poškodeniu miesta chirurgického zákroku. Akékoľvek komplikácie môžu viesť k ďalšiemu zjazveniu, dlhšej dobe hojenia a dokonca k zvýšeniu možnosti, že vaše dieťa bude potrebovať ďalšie operácie. V tomto článku vám vysvetlíme, ako sa čo najlepšie starať o svoje dieťa po rozštiepení pier, ale pretože všetky prípady sú jedinečné, postupujte podľa pokynov lekára, ak sa líšia od tohto dokumentu.

Kŕmenie dieťaťa

Po operácii vášho dieťaťa zostane v nemocnici, kým nebude možné ho nutrične podporiť, pokiaľ sa jeho bolesť nepodarí dobre zvládnuť, a dokým mu nebudú podané potrebné intravenózne lieky alebo kým nebude môcť tieto lieky užívať ústami. Kŕmenie po tejto operácii môže byť jednou z najväčších prekážok, ktoré musíte prekonať, aby ste mohli vziať svoje dieťa domov.

Možno zistíte, že existuje veľa kontroverzií o tom, či máte dojčiť, kŕmiť z fľaše alebo kŕmiť svoje dieťa lyžičkou v období bezprostredne po operácii (obdobie po operácii). Metóda, ktorú si vyberiete, bude závisieť od individuálnych okolností vášho dieťaťa, ako aj od vašich osobných preferencií a potrieb vašej rodiny. Váš lekársky tím vrátane chirurga a patológa rečového jazyka je veľmi dôležitý, aby vám pomohol zvoliť najlepšiu techniku ​​kŕmenia pre vašu situáciu. Títo odborníci vám tiež môžu pomôcť so zabezpečením potrebného spotrebného materiálu; napríklad ak sa rozhodnete kŕmiť svoje dieťa fľašou, musíte s fľašou použiť schválenú bradavku.

Bez ohľadu na spôsob, ktorým sa rozhodnete dieťa nakŕmiť, je potrebné, aby sa vaše dieťa uzdravilo. Neodporúča sa mať v ústach dieťaťa niečo tvrdé až do vyliečenia chirurgických rezov. Ak kŕmite lyžičkou, musíte zabezpečiť, aby ste na kŕmenie používali bočnú časť lyžice. Nepoužívajte vidličky alebo iný riad, pretože by mohli poškodiť rez. Po každom kŕmení veľa zdravotníckych pracovníkov odporúča, aby vaše dieťa vypilo asi 5 až 15 mililitrov vody. Použitie vody „vyčistí“ oblasť a pomôže odstrániť potraviny, ktoré by mohli viesť k infekcii.

Ochrana chirurgického webu vášho dieťaťa

Po operácii môžete zistiť, že váš chirurg použil na ochranu rezu niečo ako Logan’s Bow (kovová tyč) alebo Steri-Strips. To zostane v platnosti, kým váš chirurg neodstráni lištu pri ďalšom vyšetrení po prepustení dieťaťa z nemocnice (zvyčajne asi 1 týždeň po dátume prepustenia dieťaťa). Keď držíte svoje dieťa v držbe, uprednostňuje sa jeho držanie, aby ste mu nezrazili peru a nos do ramena, kým sa úplne nezahojí. Keď ležia, uistite sa, že ich tiež držíte mimo brucha tým, že ich držíte v bočnej alebo zadnej polohe. Nemali by sa používať ani cumlíky, pretože by spôsobili mimoriadne napätie v mieste chirurgického zákroku.

Po operácii bude mať vaše dieťa mäkké pripútané ruky alebo lakte, ktoré mu zabránia trením alebo prerezávaním rezu. Spravidla sa bude musieť pripútanie používať približne 10 dní. Počas tejto doby je pre nich dôležité nosiť ich čo najviac. Keď nad nimi dohliadate, je v poriadku odstraňovať zábrany niekoľkokrát denne; budete sa však chcieť uistiť, že sa vyhnete tomu, že si budú trieť pery a nos alebo cmúľať palec.

Pri demontáži zábran sa všeobecne odporúča, aby ste odstránili iba jednu zábranu súčasne. Využite tento čas na pohyb paží dookola, aby ste zabránili strate pohyblivosti, a skontrolujte, či na rukách nie sú začervenané oblasti, na ktorých boli zadržovacie prostriedky.

Prevencia infekcie

Infekcia je potenciálnou komplikáciou akejkoľvek operácie. Podľa vašich preferencií môže lekár predpísať liečbu antibiotikami, aby sa zabránilo infekcii po ukončení procedúry, alebo môže vaše dieťa dostať počas operácie jednorazovú dávku antibiotík. Ak lekár predpísal antibiotiká, ktoré sa majú užívať po rozštiepení pery, uistite sa, že dieťaťu podáte liek včas podľa pokynov a až kým fľaša úplne nezmizne.

Pri prevencii infekcie je veľmi dôležité udržiavať čistý rez a stehy dieťaťa. Niektorí chirurgovia vás nechajú rez pravidelne čistiť, iní môžu uprednostniť, aby ste rez nechali čistý a suchý a nedotýkali sa ho. Mnoho lekárov odporúča čistenie bežným soľným roztokom alebo jemným mydlom a vodou. Niektorí chirurgovia odporúčajú vyčistiť rez polovičným obsahom peroxidu vodíka, najmä ak sa okolo rezu a stehov vytvára veľa kôry. Ak používate peroxid vodíka s polovičnou silou, nezabudnite ho potom čistiť čistou vodou alebo soľným roztokom, pretože peroxid vodíka môže zabíjať zdravé bunky a choroboplodné zárodky a pri neoplachovaní dráždiť pokožku dieťaťa.

Ak váš lekár chce, aby ste rez vyčistili, dostanete konkrétne pokyny, ktoré by ste mali dôsledne dodržiavať. Bežným odporúčaním je aplikácia čistiaceho roztoku vatovým tampónom krúživými pohybmi bez vyvíjania tlaku priamo na rez. Váš chirurg môže tiež odporučiť antibiotickú masť, ako je bacitracín alebo neosporín, ktorú nanášate na rez dieťaťu po vyčistení pokožky a ponechaní dostatočného času na vysušenie miesta. Slúži na ochranu rezu pred nosom. drenáž vytvorením bariéry medzi drenážou a pokožkou, ako aj potlačením rastu choroboplodných zárodkov. To je obzvlášť dôležité, pretože rez pre opravu rozštiepenej pery je tak blízko nosa a úst, čo je obzvlášť znečistená oblasť. Antibiotická masť môže byť tiež užitočná, pretože zabraňuje tvorbe chrasty podobnej chraste v reze, čo môže byť niekedy bolestivé. Váš chirurg vám zvyčajne odporučí masť nanášať trikrát denne počas dvoch dní, ale každý prípad je iný.

Správa bolesti

Vaše dieťa bude mať bolesti po rozštiepení pier, ktoré bude kontrolované pomocou liekov proti bolesti. Hneď po operácii to bude pravdepodobne liek na omamné látky, ktorý sa podáva IV dieťaťu. Keď sa vaše dieťa zotaví, bude potrebovať čoraz menej liekov na bolesť. V čase, keď je vaše dieťa prepustené z nemocnice, mala by byť jeho bolesť zvládnutá celkom dobre. Váš chirurg vás môže poslať domov s niektorými liekmi na predpis alebo s lekárskymi predpismi, ako je napríklad acetaminofén (Tylenol). Ibuprofén (Advil) by ste nemali používať bez súhlasu lekára a aspirín sa neodporúča na deti, pretože to môže spôsobiť Reyeov syndróm.

Nemali by ste sa báť, že vaše dieťa bude závislé na liekoch na narkotické bolesti. Ovládanie bolesti pomôže vášmu dieťaťu rýchlejšie sa uzdraviť, pretože bude mať pokojnejší spánok. Bolesť môže tiež zvýšiť srdcovú frekvenciu a krvný tlak človeka a môže spôsobiť uvoľnenie hormónu nazývaného kortizol, ktorý môže skutočne brzdiť imunitný systém.

Mali by ste tiež vedieť, že nepokojná bolesť môže byť znakom toho, že je potrebné liečiť chirurgické komplikácie. Nečudujte sa, že vaše dieťa potrebuje na zvládnutie svojej bolesti všetko, čo acetaminofén potrebuje - veľa detí vyžaduje veľmi malú narkotickú bolesť lieky. Každé dieťa je však iné a najdôležitejšie je, aby bolo vášmu dieťaťu po opravení rázštepu pery v pohode.

Okrem liekov je možné, že ak je vaše dieťa nervózne, môžu byť užitočné aj upokojujúce opatrenia ako napríklad držanie a hojdanie, jemné rozprávanie s nimi a v podstate všetko, čo môžete urobiť, aby ste svojmu dieťaťu prejavili náklonnosť a potešili ho. Užitočné môže byť aj rozptýlenie pri obľúbenej televíznej šou alebo hudbe. Ak má vaše dieťa napriek maximálnemu úsiliu neutíchajúce bolesti, mali by ste zavolať svojho lekára. Tiež, ak máte pocit, že sa vášmu dieťaťu nedarí, zavolajte lekára. Poznáte svoje dieťa najlepšie a ako rodič ste prvým, kto si všimne problém. Nemali by ste sa obávať „obťažovania“ lekára. Najlepšie je vždy priniesťakýkoľvek pozornosť lekára čo najskôr.