Eozinofília je technický názov pre zvýšený počet eozinofilov. Eozinofily sú typom bielych krviniek, ktoré ničia látky v tele ako parazity a podieľajú sa na alergických reakciách.
Verywell / Laura Porter
Príznaky
Ak máte eozinofíliu, vaše príznaky budú čiastočne určené príčinou zvýšeného počtu eozinofílií. Ak je váš počet eozinofilov mierne zvýšený, nemusíte mať žiadne príznaky. Medzi bežné príznaky patrí:
- Vyrážka
- Svrbenie
- Hnačka, v prípade parazitárnych infekcií
- Astma
- Výtok z nosa, najmä ak je spojený s alergiou
Príčiny
Existuje mnoho dôvodov, prečo môže byť váš počet eozinofilov zvýšený. Niektoré z príčin sú benígne a vyžadujú len malú liečbu. Nie je nezvyčajné, že je zvýšený počet prechodný a vymizne bez liečby. Zopakujme si teraz niektoré príčiny.
- Infekcie parazitmi: Najbežnejšou príčinou eozinofílie na celom svete je infekcia parazitmi. Medzi tieto infekcie patrí schistosomiáza, trichinóza, strongyloidóza a askarióza. Tieto parazity možno nájsť na celom svete vrátane Spojených štátov. História cestovania je dôležitou súčasťou prípravy na eozinofíliu, aj keď nedostatok nedávneho cestovania nevylučuje parazitárne infekcie.
- Reakcie na lieky: Lieky môžu spustiť eozinofíliu, niekedy bez zjavných príznakov alebo prejavov. Medzi najbežnejšie lieky spojené s eozinofíliou patria antibiotiká (penicilín, cefalosporíny), nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén), fenytoín (proti záchvatom) a alopurinol (používaný na liečbu dny). Najťažšia forma sa nazýva lieková reakcia s eozinofíliou a systémovými príznakmi (DRESS). Našťastie väčšina ľudí nebude mať tieto reakcie, keď dostanú tieto lieky.
- Atopia: Atopia je zvláštna reakcia, ktorá sa vyskytuje v tele. Atopia sa zvyčajne týka astmy, sezónnych alergií (tiež nazývaných alergická nádcha) a ekzémov. Nie je nezvyčajné, že niekto má viac ako jeden z týchto zdravotných stavov, pretože súvisia. Toto sú niektoré z najbežnejších príčin miernej až stredne ťažkej eozinofílie, najmä u detí. Potravinové alergie môžu rovnako spôsobiť zvýšený počet eozinofilov.
- Eozinofilná ezofagitída (EoE): Toto je ochorenie charakterizované eozinofilmi šíriacimi sa do pažeráka, ktoré zvyčajne neobsahujú eozinofily. Asi 50% ľudí s EoE bude mať tiež zvýšený počet eozinofilov v krvi.
- Hypereozinofilné syndrómy: Hypereozinofilné syndrómy (HES) sú skupinou porúch charakterizovaných veľmi vysokým počtom eozinofilov a dôkazom poškodenia orgánov veľkým počtom eozinofilov. Orgánmi, ktoré sa bežne zameriavajú na kožu, pľúca a gastrointestinálny trakt. HES môže byť primárny (tiež nazývaný neoplastický) sekundárny (reaktívny) alebo idiopatický (neznáma príčina).
- Churg-Straussov syndróm: Churg-Staussova vaskulitída, ktorá sa dnes nazýva eozinofilná granulomatóza s polyangiitídou, môže spôsobiť eoziniofíliu. Ľudia s týmto ochorením majú na začiatku astmu a iné pľúcne problémy, potom sa u nich vyvinie eozinofília a nakoniec vaskulitída, zápal krvných ciev.
- Rakoviny: Existuje niekoľko druhov rakoviny, najmä rakoviny krvi, ktoré sú známe tým, že zvyšujú počet eozinofilov. Medzi ne patrí zriedkavý typ akútnej myeloidnej leukémie (AML) nazývaný eozinofilná leukémia. Medzi ďalšie príčiny patrí niekoľko myeloproliferatívnych novotvarov (ako je esenciálna trombocytémia, polycytémia vera) B-bunkový a T-bunkový lymfóm, ako aj adenokarcinómy gastrointestinálneho traktu, pľúc a krčka maternice.
Diagnóza
Rovnako ako väčšina porúch krvi, aj eozinofília sa identifikuje na základe kompletného krvného obrazu (CBC). Eozinofily sú jednou z bielych krviniek a nachádzajú sa v časti CBC nazývanej diferenciál. Diferenciál udáva, koľko z každého typu bielych krviniek (neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily) je prítomných v krvi.
Po identifikácii eozinofílie váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti začne pracovať na identifikácii príčiny, niekedy si to vyžaduje odporúčanie hematológovi. Eozinofíliu možno kategorizovať podľa počtu eozinofilov (absolútny počet eozinofilov).
- Mierne: 500 - 1 500 buniek / ml
- Stredné: 1 500 - 5 000 buniek / ml
- Ťažká:> 5 000 buniek / ml
Určenie príčiny vašej eozinofílie bude závisieť od vašich príznakov. Eozinofilná ezofagitída môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním, bolesť na hrudníku a / alebo bruchu, zvracanie alebo uviaznutie jedla v pažeráku. Diagnóza vyžaduje biopsiu pažeráka. Mnoho infekcií parazitmi sa diagnostikuje odobratím vzoriek stolice a ich testovaním. Možno nebude potrebné vykonať test na zistenie, či je liek príčinou vašej eozinofílie. Ak sa váš počet eozinofilov vráti do normálu po ukončení liečby, zvyčajne sa predpokladá, že príčinou bola liečba.
Liečba
Podobne ako pri diagnostických testoch, ktoré môžu byť potrebné, je liečba určená príčinou eozinofílie. Možnosti zahŕňajú:
- Pozorovanie: Ak je vaša eozinofília mierna, môže sa odporučiť pozorovanie s opakovanými laboratóriami.
- Ak liek spôsobuje váš zvýšený počet eozinofilov, môže sa vysadiť
- Maximalizácia liečby astmy, ekzémov a alergií
- Infekcie parazitmi sa liečia antiparazitickými liekmi.
- Na liečbu hypereozinofilných syndrómov sa môžu použiť steroidy, ako je prednison
Slovo od Verywell
Hypereozinofília je strašidelne znejúce slovo. Našťastie pre väčšinu ľudí s týmto ochorením je prechodný a vyžaduje malú alebo žiadnu liečbu. U niektorých si môže diagnostika a liečba vyžadovať odporúčanie špecialistovi. Ak máte ďalšie obavy, porozprávajte sa o nich so svojím lekárom.
