Peter Dazeley / The Image Bank / Getty Images
Inkontinencia moču je neúmyselná strata kontroly nad uvoľňovaním moču (moču) z močového mechúra. Pri močovej inkontinencii uniká moč z tela. Tento problém môže byť spôsobený rôznymi faktormi, ktoré ovplyvňujú svaly a nervy močového mechúra.
Inkontinencia moču môže znamenať čokoľvek, od malého úniku pri kašľaní alebo kýchaní až po úplnú nedostatočnú kontrolu, ktorá spôsobuje tok moču z tela. Ľudia akéhokoľvek pohlavia môžu mať skúsenosť s inkontinenciou.
Medzi typy inkontinencie moču patrí stresová inkontinencia, urgentná inkontinencia, inkontinencia preplnením, funkčná inkontinencia a zmiešaná inkontinencia.
Močový mechúr
Močový mechúr uchováva moč, kým sa neuvoľní z tela. Močový mechúr sa nachádza v panve. Vo vnútri je dutý a rozširuje sa pri plnení močom, funguje ako balón. Močový mechúr pre dospelých môže obsahovať 1,5 až 2 šálky moču.
Moč opúšťa telo cez močovú trubicu, tenkú trubicu umiestnenú medzi močovým mechúrom a vonkajšou časťou tela. Keď je močový mechúr plný, mozog dostane signál, že je čas na močenie.
Dve sady svalov, nazývané zvierače, pomáhajú regulovať tok moču. Tieto zvierače majú tvar krúžku a sú umiestnené v hrdle močového mechúra a močovej trubice.
Keď sú zvierače zatvorené, zadržiavajú moč v močovom mechúre. Keď sa uvoľnia, moč sa pošle dolu močovodom a von z tela.
Ľudia majú kontrolu nad týmito svalmi a môžu ich zaťať alebo uvoľniť. Ak nemáte úplnú kontrolu nad zastavením a / alebo začatím močenia, môže to mať za následok inkontinenciu moču.
Druhy inkontinencie
Existuje niekoľko druhov močovej inkontinencie a každý z nich má rôzne potenciálne príčiny.
Stresová inkontinencia
Stresová inkontinencia nastáva, keď z tela uniká moč fyzickými pohybmi, ako je kašeľ, kýchanie, smiech, prehnutie, cvičenie, sex alebo zdvíhanie niečoho ťažkého. Stresová inkontinencia je častejšia u žien ako u mužov.
Tento typ inkontinencie je spôsobený slabosťou svalov močového zvierača alebo močovej trubice. Ak na svaly v oblasti brucha pôsobia sily, môže to spôsobiť tlak na močový mechúr a viesť k úniku moču.
Stresová inkontinencia sa môže vyvinúť, keď sú svaly oslabené pôrodom, a môže k nej dôjsť počas tehotenstva. Môže sa vyskytnúť aj po operácii prostaty, ktorá oslabuje svaly zvierača.
Liečba prvej línie stresovej inkontinencie zahŕňa precvičovanie svalov panvového dna. Výcvik močového mechúra vám môže pomôcť naučiť sa, ako a kedy vyprázdniť podľa plánu, aby ste sa vyhli príznakom stresovej inkontinencie.
Na liečbu stresovej inkontinencie je možné použiť špecializované prístroje. Pacient môže podľa potreby zaviesť a vybrať vložku z močovej trubice. A vaginálny pesar musí implantovať zdravotnícky pracovník.
Môže sa tiež použiť chirurgický zákrok, ktorý pomáha podporovať svaly v močovej trubici a na hrdle močového mechúra.
Naliehavá inkontinencia
Naliehavá inkontinencia je pocit náhleho nutkania na močenie, po ktorom nasleduje strata svalovej kontroly a únik moču. Niektorí ľudia, ktorí majú urgentnú inkontinenciu, musia tiež častejšie chodiť na toalety a niekedy vstávať aj v noci (noktúria).
Tento stav je spôsobený abnormálnymi kontrakciami v močovom mechúre. Svaly sa nedobrovoľne stiahnu a spôsobia močenie.
Existuje niekoľko rizikových faktorov urgentnej inkontinencie, medzi ktoré patrí predchádzajúca operácia brucha (napríklad cisársky rez alebo chirurgia prostaty), obezita, rakovina močového mechúra alebo prostaty, infekcie močových ciest a vyšší vek.
Liečba urgentnej inkontinencie môže začať biofeedbackom, čo je typ tréningu, ktorý sa má naučiť, ako a kedy vyprázdniť močový mechúr, aby sa zabránilo netesnostiam. Užitočné môžu byť aj cvičenia zvané Kegels, ktoré zahŕňajú kontrakciu určitých svalov panvového dna.
Pri inkontinencii, ktorá sa nezlepšuje konzervatívnejšími metódami, sa môžu použiť aj lieky, nervová stimulácia a chirurgický zákrok.
Ak máte častú noktúriu, môže to byť príznakom cukrovky alebo obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA) a mali by ste byť vyšetrení kvôli týmto stavom.
Prepadová inkontinencia
Inkontinencia z pretečenia nastáva, keď sa močový mechúr po močení úplne nevyprázdni. A možno nebudete mať nutkanie na močenie (máte pocit, že musíte vyprázdniť močový mechúr), keď je plný. To vedie k nadmernému množstvu moču zostávajúceho v močovom mechúre, čo nakoniec spôsobí pretečenie zadržaného moču.
Tento typ inkontinencie je často častejší v mužských močových cestách ako v ženských močových cestách. Niektoré z príčin inkontinencie z pretečenia zahŕňajú upchatú močovú rúru, poškodenie nervov v močovom mechúre, oslabenie svalov v močovom mechúre a niektoré lieky.
Liečba inkontinencie z preplnenia môže začať praktikou zvanou „dvojité vyprázdňovanie“, čo znamená ísť dvakrát na toaletu do kúpeľne - s odstupom niekoľkých minút. To môže pomôcť úplne vyprázdniť močový mechúr. Medzi ďalšie techniky riadenia patrí starostlivé načasovanie príjmu tekutín a okamžité používanie kúpeľne, keď na to máte nutkanie.
Môže sa tiež odporučiť liečenie akýchkoľvek súvisiacich súvisiacich stavov, napríklad problému s prostatou, ako pomoc pri liečbe pretečenia inkontinencie.
Funkčná inkontinencia
Pre tento typ inkontinencie sú charakteristické netesnosti, keď sa človek nemôže včas dostať do kúpeľne, aby mohol močiť. Môže sa vyskytnúť aj ako nepriaznivý účinok určitých liekov. Funkčná inkontinencia je častejšia u ľudí s močovými cestami žien ako u mužov s močovými cestami mužov.
V niektorých prípadoch to môže byť spôsobené problémami s chrbticou, nervami alebo neurologickými stavmi, ako je Parkinsonova choroba alebo skleróza multiplex.
Obmedzený pohyb, napríklad v dôsledku artritídy, môže trvať príliš dlho, kým sa dostanete do kúpeľne na močenie, najmä ak nie sú ľahko dostupné kúpeľne. Môže sa to vyskytnúť aj pri mentálnom postihnutí, keď človek nemusí rozpoznať potrebu močenia v kúpeľni.
Pomôcť vám môže školenie močového mechúra a pravidelné výlety do kúpeľne. Liečba tohto typu inkontinencie u tých, ktorí zmenili pohyblivosť, môže zahŕňať riešenie spoločenských problémov, ako je prístup do kúpeľne.
Zmiešaná inkontinencia
Zmiešaná inkontinencia je kombináciou stresovej aj urgentnej inkontinencie. Liečba môže zahŕňať stratégie, ktoré sa používajú pre jeden alebo obidva typy inkontinencie.
Vyrovnanie sa
Močová inkontinencia je častá, ale je tiež znepokojujúca a môže zhoršiť kvalitu života. Existuje však veľa spôsobov liečby rôznych druhov inkontinencie. V niektorých prípadoch sa dá problém vyriešiť pomocou neinvazívnych opatrení, ako sú cvičenia panvového dna alebo biofeedback.
Pri úniku, ktorý bráni schopnosti pracovať alebo zúčastňovať sa na spoločenských udalostiach, môže pomôcť použitie vložiek alebo spodnej bielizne. Malo by to byť dočasné riešenie, kým poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nebude môcť pomôcť nájsť dlhodobejší liečebný plán.
Je dôležité hovoriť so zdravotníckym pracovníkom o inkontinencii moču, aj keď je to nepríjemná téma. Niektoré ďalšie opatrenia týkajúce sa životného štýlu, ktoré môže odporučiť zdravotnícky pracovník a ktoré môžu pomôcť pri zvládaní inkontinencie moču, zahŕňajú:
- Vyvarovať sa pitia niekoľko hodín pred spaním, ak je budenie na močenie problém
- Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom, kofeínu a koreneným jedlám, ak spôsobujú podráždenie
- Cviky na panvové dno, ako sú Kegels, na posilnenie svalov v tejto oblasti
- Zníženie alebo zmena dávkovania alebo dávkovacieho režimu liekov, ktoré môžu súvisieť s inkontinenciou
- Plánovanie výletov na toaletu každých pár hodín
- Cvičenie močového mechúra na pravidelnejšie močenie oneskorením močenia (podľa pokynov lekára)
Slovo od Verywell
Aj keď u mnohých dospelých dôjde k inkontinencii moču, nie je vždy ľahké diskutovať o probléme s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Lekár primárnej starostlivosti, lekár interného lekárstva, urogynekológ alebo urológ sú niektorí z lekárov, ktorí môžu pomôcť pri diagnostike a liečbe močovej inkontinencie.
V niektorých prípadoch môže byť zmiernenie príznakov užitočné pri zmene životného štýlu.
Najdôležitejším bodom na zapamätanie je, že ak má inkontinencia moču výrazný negatívny vplyv na kvalitu vášho života, sú k dispozícii liečebné postupy, ktoré môžu pomôcť pri návrate k pravidelnej činnosti.
.jpg)
.jpg)
