Periorálna dermatitída je chronická vyrážka, ktorá sa najčastejšie objavuje okolo úst. Vyrážka je zvyčajne šupinatá a červená vyrážka a môže byť mierne svrbivá. Môže sa tiež rozšíriť do nosa a okolo očí. Tento stav sa vyskytuje u detí i dospelých.
James Heilman, MD / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0Príčiny
Ak má vaše dieťa vyrážku spôsobenú podráždením a liečite ju steroidným krémom, môže sa u neho vyvinúť periorálna dermatitída. Zatiaľ čo steroidy môžu pomôcť vyrážke sa zlepšiť, vyrážka sa môže časom zhoršovať a nakoniec prestane reagovať na steroidný krém.
Ak vy alebo vaše dieťa používate steroidný krém a myslíte si, že sa vyvinula periorálna dermatitída, prestaňte steroidný krém používať. Je dôležité poznamenať, že vyrážka sa zhorší, keď prestanete užívať steroidy, ale postupne sa bude zlepšovať.
Okrem steroidných krémov môžu inhalované steroidné spreje tiež spôsobiť periorálnu dermatitídu. Ak je vaša vyrážka spôsobená steroidným sprejom, s najväčšou pravdepodobnosťou sa zlepší, keď prestanete sprej používať. Ak potrebujete dlhodobý postrek, poraďte sa so svojím lekárom o alternatívnych liekoch alebo spôsoboch dodania.
Môže to spôsobiť aj ťažký krém na tvár, dráždivý make-up alebo zubná pasta s obsahom fluóru. Ružová ruža tiež zvyšuje pravdepodobnosť, že budete mať periorálnu dermatitídu.
Periorálna dermatitída môže postihnúť deti v akomkoľvek veku; najčastejšie sa však vyskytuje u žien vo veku od 19 do 40 rokov.
Diagnóza
Ak si myslíte, že máte periorálnu dermatitídu, navštívte dermatológa. Neexistuje žiadny test na diagnostikovanie stavu. Váš lekár stanoví diagnózu na základe výskytu vyrážky.
Vo väčšine prípadov, najmä po prerušení používania steroidného krému, periorálna dermatitída sama ustúpi. Ak vyrážky vás alebo vášho dieťaťa neustupujú, vyhľadajte dermatológa, aby vylúčil ďalšie podobné stavy, vrátane:
- Impetigo: Táto vysoko nákazlivá kožná infekcia je častá u detí školského veku. Ak má vaše dieťa červené alebo mokvajúce rany okolo nosa alebo úst, môže mať impetigo.
- Seboroická dermatitída: Ak vyrážka zasahuje do záhybov okolo nosa vášho dieťaťa a spôsobuje odlupovanie za ušami a obočím, môže mať seboroickú dermatitídu.
- Uhlová cheilitída: Zápal v rohoch úst môže súvisieť s nedostatkom železa.
- Dermatitída z lízania pier: Deti si často cmúľajú dolnú peru hornou perou alebo si jednoducho olízajú pery, najmä počas zimy. Keď bude pokožka okolo pier suchá a podráždená, môže sa u vášho dieťaťa objaviť vyrážka. Ak sa lieči steroidmi, môže prejsť do periorálnej dermatitídy.
Liečba
Váš lekár môže ako prvý krok odporučiť prerušenie užívania steroidného krému alebo spreja. Ak vy alebo vaše dieťa máte periorálnu dermatitídu, vynechajte silné umývanie tváre a krémovanie a počas hojenia vyrážok sa rozhodnite pre jemné mydlo na tvár.
Niekedy je tiež potrebné lokálne alebo perorálne antibiotikum, ktoré pomôže pri odstránení periorálnej dermatitídy. Bežné liečby periorálnej dermatitídy môžu zahŕňať perorálny azitromycín (antibiotikum), lokálny krém Elidel (lieky bežne používané na ekzémy), lokálny erytromicín a metronidazol a prerušenie používania steroidného krému.