Reklamy často propagujú vlastnosti liekov Motrin, Aleve, Tylenol, Bufferin a podobných voľnopredajných produktov (OTC), ktoré zmierňujú bolesť, nájdené v regáloch drogérií. Všeobecne povedané, väčšina ľudí má tendenciu držať sa značky, ktorú uznávame alebo považujeme za „lepšiu“ ako ostatní.
Otázka však znie - sú lepší a existuje skutočne rozdiel medzi jedným a druhým liekom na zmiernenie bolesti? Jednoduchá odpoveď je áno, sú odlišné a niektoré z nich majú vedľajšie účinky alebo interakcie s liekmi, ktoré si treba uvedomiť. Predtým, ako si vezmete fľašu, budete sa chcieť informovane rozhodnúť, ktorú kúpiť.
Tetra Images / Getty ImagesVlastnosti liekov proti bolesti
Každý z týchto populárnych liekov na zmiernenie bolesti má svoje výhody aj riziká. Aj keď sú ich všeobecné funkcie viac-menej rovnaké - na zmiernenie bolesti - ich mechanizmus pôsobenia a indikácie na použitie sa líšia.
Dôvody ich použitia môžu zahŕňať niektoré alebo všetky z nasledujúcich:
- Na zmiernenie bolesti hlavy
- Na liečbu horúčky
- Na zmiernenie bolesti, opuchov a stuhnutia kĺbov alebo svalov
- Na zmiernenie bolesti pri úraze
- Zmierniť niektoré príznaky alergie, prechladnutia alebo chrípky
Výber liekov závisí vo veľkej miere od stavu (-ov), ktoré musíte liečiť, a od potenciálnych problémov, ktoré vám môžu zabrániť v použití konkrétneho produktu.
Samotné výrobky možno rozdeliť do štyroch tried liekov:
- Acetaminofén
- Aspirín
- Ibuprofén
- Sodná soľ naproxénu
Ibuprofén, sodná soľ naproxénu a aspirín sú všetky nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) s podobným mechanizmom účinku. Nemali by ste kombinovať NSAID, pretože to môže zvýšiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Medzi závažné riziká NSAID (s výnimkou aspirínu) patrí zvýšené riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
NSAID pôsobia blokovaním určitých proteínov nazývaných enzýmy COX-1 a -2 mimo centrálneho nervového systému (CNS) a v mieste poškodených tkanív. Enzýmy COX sa zúčastňujú zápalového procesu, takže ich blokovanie tlmí zápal a bolesť, ktorú môže spôsobiť.
Medzitým má acetaminofén mechanizmus účinku, ktorý nie je úplne známy. Je podozrenie, že sa zameriava na proteín, ktorý sa niekedy nazýva COX-3, ale je to vlastne variant COX-1.
Blokuje však proteín vo vnútri CNS, nie mimo neho, ako NSAID. Tento zásadný rozdiel znamená, že acetaminofén nie je účinný pri problémoch so zápalom, ako sú napríklad vyvrtnutia.
Motrin a Advil (ibuprofén)
Motrin a Advil sú dve z najznámejších značiek ibuprofénu, ktorý sa tiež uvádza na trh pod inými názvami. Používa sa na liečbu bolesti, horúčky a zápalu a bežne sa používa na zmiernenie príznakov migrény, menštruačných kŕčov alebo reumatoidnej artritídy.
Ibuprofén má menej vedľajších účinkov ako iné NSAID, ale môže spôsobiť pálenie záhy a vyrážku. Je potrebné sa mu vyhnúť u ľudí s problémami s obličkami alebo pečeňou a pri nadmernom užívaní môže zvýšiť riziko hypertenzie (vysokého krvného tlaku) a srdcového infarktu.
Aleve (sodná soľ naproxénu)
Aleve je obchodná značka sodnej soli naproxénu a je predávaná aj pod inými názvami, ako je Midol. Lieči rovnaké príznaky ako ibuprofén, hoci Midol (ktorý sa predáva ako liek na menštruačné kŕče) obsahuje tiež kofeín a mierne antihistaminikum. Výhodou naproxénu je, že zostáva v systéme oveľa dlhšie ako iné NSAID.
V porovnaní s ibuprofénom má naproxén oveľa vyššie riziko žalúdočných vredov. Preto by sa mal užívať s jedlom alebo sa mu vyhnúť, ak ste v minulosti mali vredy alebo zápaly čriev (IBD).
Tylenol (acetaminofén)
Tylenol je najznámejšia značka acetaminofénu. Je tiež predávaný pod inými názvami, ako je Anacin a Panadol. Používa sa na liečbu bolesti a horúčky, ale nepomáha pri zápaloch.
Acetaminofén sa často kombinuje s liekmi proti bolesti opioidmi na liečbu závažných bolestí po operácii. Pri odporúčanej dávke je zvyčajne bezpečná, aj keď je známe, že sa u niektorých jedincov vyskytuje závažná kožná vyrážka.
Predávkovanie acetaminofénom môže spôsobiť vážne, niekedy smrteľné poškodenie pečene. Je dôležité, aby ste dodržali odporúčanú dávku. Acetaminofén je obsiahnutý v mnohých kombinovaných produktoch, takže nezabudnite skontrolovať všetko, čo užívate.
Na rozdiel od NSAID však použitie acetaminofénu nie je spojené s infarktom alebo rizikom mŕtvice.
Nadmerné užívanie acetaminofénu môže viesť k zlyhaniu pečene, najmä ak je sprevádzané alkoholom.
Aspirín (kyselina acetylsalicylová)
Aspirín, tiež známy ako kyselina acetylsalicylová (ASA), sa predáva pod názvami Bayer, Bufferin, Ecotrin a sortiment generických verzií. Aspirín sa používa na liečbu bolesti, horúčky a zápalu.
Rozrušený žalúdok je častým vedľajším účinkom aspirínu. Môžu sa vyskytnúť žalúdočné vredy a krvácanie do tráviaceho traktu. Stáva sa to najčastejšie u starších ľudí, tých, ktorí pijú alkohol, užívajú iné NSAID alebo užívajú lieky na riedenie krvi.
U detí s horúčkou sa má vyhnúť užívaniu aspirínu kvôli riziku Reyeovho syndrómu (forma encefalopatie).
Na rozdiel od iných NSAID, aspirín nie je spojený s rizikom srdcového infarktu. V skutočnosti sa často denne užíva na zníženie rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody, najmä u ľudí považovaných za vysoko rizikové.
Ak sa užíva počas srdcového infarktu, aspirín môže významne znížiť pravdepodobnosť smrti. Na druhej strane by sa to nemalo brať, ak máte mozgovú príhodu, pretože mŕtvica je často spôsobená prasknutím žily (skôr ako upchatím). Aspirín ako taký môže zhoršiť mozgovú príhodu podporou krvácania.
Slovo od Verywell
Pri výbere správneho lieku na zmiernenie bolesti je dôležité brať do úvahy vedľajšie účinky a potenciálne liekové interakcie. Poraďte sa so svojím lekárom, ktorá môže byť pre vás najlepšia.
Ak sa nachádzate v drogérii a potrebujete radu na poslednú chvíľu, najmä ak máte zdravotné ťažkosti alebo užívate akékoľvek lieky, môžete sa tiež obrátiť na lekárnika.