Test pulznej oxymetrie cez noc na vyhodnotenie hladín kyslíka

Ak máte podozrenie na poruchu spánku, ako je obštrukčné spánkové apnoe, váš lekár vám môže odporučiť podstúpiť pulznú oxymetriu cez noc, bežne používaný skríningový test, ktorý hodnotí hladinu kyslíka v krvi. Toto testovanie sa tiež používa na kvalifikáciu pre domáce použitie kyslíka.

Čo sa stane s týmto testom? Ako sa používajú informácie? Dozviete sa viac o oximetrii a o tom, ako by mohlo byť užitočné vyhodnotiť vaše dýchanie v spánku.

Čo je pulzná oxymetria?

Oximetria cez noc je jednoduchý test, ktorý je možné ľahko vykonať doma. Poskytuje základné informácie, ktoré môžu byť užitočné pri úvodnom vyhodnotení, či máte jednu z najbežnejších porúch spánku, spánkové apnoe.

Skúška zvyčajne spočíva v nasadení plastovej spony na koniec prsta. Predstavte si veľký štipec na bielizeň alebo plastové puzdro, ktoré drží váš konček prsta. Tento klip môže byť držaný na mieste páskou, ale nie je bolestivé ho nasadiť a dá sa ľahko odstrániť.

Spravidla sa pripája káblom k malému boxu, ktorý zaznamenáva údaje cez noc. Ak používate nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP), je možné ho pripojiť k tomuto zariadeniu a zaznamenávať údaje. Novšie zariadenia môžu priliehať priamo na pokožku a poskytovať podobné merania.

V senzore oxymetra pre noc je červené svetlo. Toto červené svetlo svieti cez prst alebo povrch pokožky.

Na druhej strane alebo niekedy rovnobežne s emitujúcim svetlom je často senzor, ktorý meria váš pulz (alebo srdcovú frekvenciu) a obsah kyslíka vo vašej krvi. Toto závisí od farby vašej krvi, ktorá sa bude líšiť podľa množstva kyslíka, ktoré obsahuje.

Vysoko okysličená krv je červenejšia, zatiaľ čo krv chudobná na kyslík je modrejšia. Tým sa zmení frekvencia vlnovej dĺžky svetla, ktorá sa odráža späť do snímača.

Počas testu

Údaje pulzného oxymetra sa zaznamenávajú nepretržite v priebehu noci a ich výsledkom bude graf. Váš lekár bude môcť tento stav skontrolovať a zistiť, či došlo k abnormálnemu poklesu hladín kyslíka, ktorý sa nazýva desaturácia. Môže sa to vyskytnúť opakovane pri spánkovom apnoe.

Je tiež možné, aby sa hladiny kyslíka udržali na nižších úrovniach, najmä pri podmienkach základného ochorenia pľúc, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) alebo emfyzém.

Desaturácia kyslíkom môže byť spojená so zvýšením vášho srdcového rytmu. Tieto udalosti môžu naznačovať prítomnosť spánkového apnoe, pretože zahŕňajú pravidelné pauzy v dýchaní a poklesy hladiny kyslíka v krvi, ktoré vedú k zvýšeniu hladiny kortizolu (stresového hormónu), ktorý ovplyvňuje srdce.

Interpretácia výsledkov

Všeobecne sa považuje za abnormálne, ak hladina kyslíka klesne pod 88% u dospelých alebo pod 90% u detí. Ak sú hladiny nižšie ako 88 percent, môže sa diagnostikovať stav nazývaný hypoxémia, ktorý môže byť veľmi nízky a všeobecne sa desaturácia pod 80% považuje za závažnú.

Tieto poklesy hladiny kyslíka v krvi si môžu vyžadovať liečbu. Ak je základnou príčinou spánkové apnoe, môže byť účinná terapia CPAP alebo bilevel.

Avšak pri absencii spánkového apnoe môže byť na vyriešenie abnormality potrebné použitie doplnkového kyslíka dodávaného hadicami do nosovej kanyly z kyslíkového koncentrátora alebo kyslíkovej nádrže.

Klady a zápory jednodňovej oxymetrie

Tento skríningový test je ľahký a lacný, ale nie je dokonalý. Zariadenia sú čoraz viac dostupné pre spotrebiteľov. Dajú sa kúpiť online alebo dokonca v lekárňach. Akú hodnotu môžu tieto merania ponúknuť?

Oximetre poskytujú iba obmedzené množstvo informácií. Poruchy spánku navyše zahŕňajú aj jemnosti, ktoré nemusia byť schopné odhaliť. Napríklad poloha spánku (najmä spánok na chrbte) a fázy spánku (najmä spánok REM) môžu mať vplyv na stupeň zmien kyslíka. Jednoduché zariadenia nemôžu tieto príspevky identifikovať.

Samotná nočná oxymetria nie je dostatočná na diagnostiku spánkového apnoe a nemožno ju použiť na účely poistenia, aby bola kvalifikovaná na liečbu, ako je CPAP.

Napriek tomu môže byť nočná oxymetria užitočná pri identifikácii niektorých ľudí, ktorí si vyžadujú ďalšie testovanie, ako je polysomnografia alebo rozsiahlejšie testovanie domácej spánkovej apnoe. Môže byť tiež užitočné zaistiť, aby bola liečba spánkovým apnoe účinná a aby sa odstránili desaturácie kyslíkom, ktoré boli zaznamenané pri predchádzajúcich diagnostických testoch.

Slovo od Verywell

Ak máte obavy, že vaše hladiny kyslíka môžu byť počas spánku abnormálne, poraďte sa so svojím lekárom o potrebe ďalších testov a liečby. Ak sú hladiny kyslíka nízke bez výskytu spánkového apnoe, doplnenie kyslíka vám tiež môže pomôcť spať a cítiť sa lepšie. Tieto oxymetrické prístroje zhromažďujú údaje, je však na vás, aby ste konali a upozornili lekára na akékoľvek obavy.