Jedným z bežných stavov, na ktoré pri hodnotení rizika kardiovaskulárnych chorôb zvyčajne nemyslíme, je syndróm nepokojných nôh. Môže to byť dohľad, pretože sa ukazuje, že medzi syndrómom nepokojných nôh a srdcovými chorobami skutočne existuje súvislosť.
PhotoAlto / Fredric Cirou / Getty ImagesPrehľad
Syndróm nepokojných nôh je pomerne častý stav, ktorý ovplyvňuje ľudí, keď sa snažia odpočívať. Ľudia, ktorí majú tento stav, pociťujú pri zaspávaní určité nepohodlie v nohách, ktoré ich núti neustále pohybovať nohami s cieľom hľadať úľavu. Tieto príznaky sa spravidla nevyskytujú počas dňa, ale vyskytujú sa večer počas obdobia nečinnosti, tesne pred zaspaním alebo dokonca počas spánku.
Ľudia so syndrómom nepokojných nôh zvyčajne popisujú jeden alebo viac z niekoľkých vnemov, ktoré ich nútia hýbať nohami. Medzi tieto pocity patrí pálenie, šklbanie, plazenie, nepokoj, ťahanie alebo napätie v nohách. Niekedy sa jedná o skutočnú bolesť nôh. Ľudia s týmto ochorením zvyčajne popisujú nepríjemné pocity ako pocity, ktoré prichádzajú hlboko do nôh a nie na povrch, a obvykle sa vyskytujú okolo kolien alebo dolných končatín. Tieto príznaky sa takmer vždy prejavia iba počas pokojného odpočinku a majú tendenciu byť minimalizované, ak zvyšok nie je úplne „pokojný“. Najmä väčšina ľudí s týmto ochorením zistí, že príznaky sa neobjavujú pri vykonávaní činností, ktoré si vyžadujú, aby sa na niečo sústredili - napríklad pri krížovkách, hraní pokru alebo emocionálnom vzťahu s manželom alebo partnerom.
Príznaky syndrómu nepokojných nôh sa spravidla aspoň dočasne zmiernia vstávaním a pohybom, natiahnutím alebo masírovaním nôh. Samozrejme, v čase, keď postihnutý vstane, aby vykonal tieto úľavové činnosti, môže byť úplne hore a musí začať proces zaspávania odznova. Výsledkom je, že ľudia s častým syndrómom nepokojných nôh môžu mať nedostatok spánku.
Kto dostane RLS
Syndróm nepokojných nôh je skutočne dosť častý a vyskytuje sa v jednom alebo druhom stupni až u 15% dospelých v západných krajinách. Zdá sa, že je menej častý v iných oblastiach sveta. Zatiaľ čo syndróm nepokojných nôh môže byť spôsobený nedostatkom železa, zlyhaním obličiek, tehotenstvom, ochorením chrbtice a neurologickými poruchami, u veľkej väčšiny postihnutých nie je možné identifikovať žiadnu konkrétnu príčinu.
Liečba
Vo väčšine prípadov je syndróm nepokojných nôh relatívne mierny a iba prerušovaný stav, ktorý sa dá obvykle liečiť vynechaním kofeínu, pravidelným cvičením, večernými aktivitami v kognitívnych činnostiach alebo večerným vstávaním a krátkou prechádzkou. prípady, keď sa objavia príznaky. Ak možno nájsť konkrétnu základnú príčinu, malo by sa s ňou zaobchádzať. Syndróm nepokojných nôh spôsobený napríklad nedostatkom železa je zvlášť vhodný na liečbu.
Ak sú príznaky syndrómu nepokojných nôh závažnejšie a nedajú sa zmierniť takými opatreniami v oblasti životného štýlu, môže byť farmakoterapia celkom účinná. Medzi lieky, ktoré sa úspešne používajú pri syndróme nepokojných nôh, patria agonisti dopamínu, ktoré sa bežne používajú na liečbu Parkinsonovej choroby ochorenie, ako je pramipexol (Mirapex). Účinné boli aj niektoré lieky používané pri záchvatových poruchách, vrátane gabapentínu (Neurontin). Úspešne sa používajú aj benzodiazepíny, ktoré sú liekmi proti úzkosti.
Lieková terapia pre syndróm nepokojných nôh môže byť obzvlášť užitočná u ľudí, ktorí kvôli tomuto ochoreniu trpia nedostatkom spánku.
Syndróm nepokojných nôh a srdcové riziko
Syndróm nepokojných nôh je spájaný so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb.
Vedci sa domnievajú, že ak existuje vzťah medzi príčinami a následkami, môže to súvisieť s hypertenziou. Ukazuje sa, že veľa ľudí so syndrómom nepokojných nôh má tiež poruchu hybnosti nazývanú „periodické pohyby spánku končatinami (PLMS)“, pri ktorej sa počas spánku vyskytujú opakované epizódy stereotypných pohybov nôh. Väčšina ľudí s PLMS nevie o takomto stave (aj keď ich partneri v spánku môžu byť). Výskum ukazuje, že pacienti s PLMS môžu mať výrazné zvýšenie krvného tlaku počas epizód pohybu nôh počas spánku.
Stupeň nočnej hypertenzie, ktorý sa preukázal, sa považuje za dostatočný na to, aby významne zvýšil riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb u jedinca - a môže pomôcť vysvetliť súvislosť medzi syndrómom nepokojných nôh a kardiovaskulárnymi chorobami.