Kľúčové jedlá
- Zvýšený zápal v dôsledku infekcie COVID-19 priamo poškodzuje srdce tým, že spôsobuje nepravidelný srdcový rytmus a zrážanie krvi.
- Strach z návštevy lekára a vyhýbania sa nemocnici kvôli pandémii bol nepriamo spojený so zvýšenými srdcovými komplikáciami a úmrtiami doma.
- Ľudia môžu sledovať svoje zdravie pomocou nositeľných technológií a pravidelne kontrolovať svoje lekára. Ak príznaky ako dýchavičnosť a únava pretrvávajú aj po infekcii COVID-19, je dôležité obrátiť sa na kardiológa, aby skontroloval vaše zdravie srdca.
Ďalší výskum ukazuje súvislosť medzi infekciou koronavírusmi a nárastom srdcových komplikácií. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) uvádza ako príklad dlhodobých účinkov COVID-19 búšenie srdca alebo rýchlo bijúce srdce. Aj keď sa COVID-19 menej často uvádza, môže spôsobiť dlhodobý zápal srdca. sval.
Verywell hovoril s odborníkmi o tom, ako COVID spôsobuje problémy so srdcom a či by ste si mali dať skontrolovať srdce, ak máte podozrenie na príznaky infekcie COVID-19.
Priame účinky na srdce
COVID-19 nie je len dýchací problém. Podľa Nicole Weinberg, MD, kardiologičky z Providence Saint John’s Health Center, infekcia spôsobuje veľké systémové uvoľnenie v tele, ktoré môže zasiahnuť akýkoľvek orgánový systém vrátane srdca.
V reakcii na vírus imunitný systém tela zvyšuje hladinu zápalu, aby pomohol bojovať proti infekcii a opraviť poranenia. Avšak dlhotrvajúci zápal spojený s dlhodobým ochorením spôsobuje vedľajšie škody chybným poškodením vlastných buniek a tkanív tela.
"Je to zápalová reakcia stimulovaná COVID-19 v tele, ktorá spôsobuje srdcové problémy a smrť," hovorí Weinberg.
Allan Stewart, MD, kardiotorakálny chirurg pre Kendall Regional Medical Center a HCA Healthcare Miami-Dade Market, hovorí Verywell, že zápal spôsobuje, že ľudia majú srdcové arytmie, čo prispieva k poraneniu srdca a smrti u hospitalizovaných pacientov. Existuje tiež tvorba krvnej zrazeniny nazývanej trombus, ktorá je jedinečne spojená s COVID-19.
"Táto tvorba trombov vstupuje do srdca alebo koronárnych artérií a spôsobuje difúzne poranenie svalu," hovorí Stewart. "To môže mať dlhodobý účinok na to, že u pacientov s vážnym ochorením dôjde v priebehu infekcie k mnohým mini infarktom."
Nepriame účinky na srdce
Ľudia sa počas pandémie báli ísť k lekárovi alebo do nemocnice zo strachu, že sa nakazia COVID-19. Tento nedostatok starostlivosti viedol k zvýšeniu počtu srdcových komplikácií a úmrtí doma. Výskum prezentovaný na nedávnej lekárskej konferencii v januári zistil v roku 2020 zníženie srdcových operácií u dospelých o 53% v porovnaní s rokom 2019.
"Neznamená to, že sa vyliečili srdcové choroby." To znamená, že sme sa zbavili všetkých voliteľných postupov a neurobili sme vhodné diagnostické testy a ľudia sa báli prísť do nemocnice, takže trpeli doma, “hovorí Stewart. „Ľudia s hypertenziou a ischemickou chorobou srdca mali obrovský nárast úmrtí v domácnosti; je nepravdepodobné, že všetci mali doma COVID-19 a infarkt. Museli prísť na svoju bežnú starostlivosť, diagnostické testy a zohnať si doplnky na recepty, ale neprišli. Strach z toho, že dostanete COVID-19, povedie k obrovskému nárastu domácich úmrtí. “
Kto je najviac ohrozený?
Pokiaľ ide o srdcové komplikácie z COVID-19, American Heart Association uvádza, že starší pacienti s anamnézou koronárnych srdcových chorôb alebo vysokým krvným tlakom sú vystavení zvýšenému riziku. Odborníci však dodávajú, že ktokoľvek je zraniteľný.
„Ľudia s anamnézou srdcových chorôb majú oveľa pravdepodobnejšie kardiovaskulárne komplikácie s COVID-19,“ hovorí Weinberg. "Ale nemôžete mať žiadne kardiovaskulárne choroby, byť mladí a zdraví, a po infekcii COVID-19 skončiť s kardiomyopatiou."
Tu sú vedecké dôkazy:
- Malá štúdia z júla 2020 vJAMA kardiológiazistilo sa, že 60% pacientov s COVID-19 malo zápal myokardu, aj keď v minulosti už neexistovali žiadne predchádzajúce stavy.
- Štúdia z októbra 2020 vJAMA kardiológiapozorovali poškodenie myokardu u športovcov, ktorí mali mierne a asymptomatické prípady COVID-19.
- Malá štúdia zo septembra 2020 vJAMA kardiológiazistili, že z 26 vysokoškolských športovcov infikovaných COVID-19 mali štyria myokarditídu. Dvaja zo štyroch mali perikardiálny výpotok a ďalší dvaja mali zápal myokardu.
Čo to pre vás znamená
Ak ste mali COVID-19 a nezotavili sa z príznakov ako dýchavičnosť a únava, nemusí to už byť pretrvávajúca infekcia COVID, ale skôr účinok poškodenia srdca. Srdcové komplikácie spôsobené infekciou COVID-19 boli pozorované u ľudí všetkých vekových skupín, aj keď v minulosti anamnéza nebola. Existuje však vyššie riziko u ľudí, ktorí majú srdcové choroby, vrodené zlyhanie srdca alebo srdcové operácie.
Zavolajte svojho lekára, ak pociťujete bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, búšenie srdca alebo mdloby. Monitorovanie srdcového rytmu pomocou nositeľnej technológie a optimalizácia vášho zdravia vám poskytnú väčšie šance na prekonanie škodlivých účinkov vírusu na zdravie.
Monitorovanie zdravia srdca
Weinberg odporúča kontaktovať zdravotníckeho pracovníka, ak sa u vás počas infekcie COVID-19 vyskytnú nasledujúce príznaky:
- Lapanie po dychu
- Bolesť v hrudi
- Búšenie srdca
- Pocit točenia alebo mdloby
- Únava
Výskum dlhodobých účinkov na srdce po infekcii COVID-19 stále pokračuje. Aj keď Stewart tvrdí, že je stále príliš skoro na to, aby sme považovali poškodenie srdca za príznak diaľkového dopravcu COVID, niekoľko mesiacov videl ľudí mimo aktívnu infekciu s výrazne zníženou funkciou srdca.
Ak sa u pacienta vyskytli vyššie uvedené príznaky, Weinberg tvrdí, že by ich zvyčajne požiadala, aby prišli na konzultáciu. Počas menovania by kardiológ vykonal tri základné vyšetrenia na meranie zdravia srdca.
- EKG
- Echokardiogram
- Záťažový test
V závislosti od výsledkov troch hodnotení je možné objednať ďalšie testy.
Ak chcete sledovať svoje srdce doma, Weinberg hovorí, že technológia inteligentných hodiniek pomohla jej pacientom sledovať abnormálne srdcové frekvencie, zmeny krvného tlaku a poklesy hladiny kyslíka.
„S technológiou Apple Watch môžete robiť niečo podobné ako EKG. A veľa pacientov má tieto prístroje na prietokovú cytometriu na monitorovanie stavu kyslíka, “hovorí Weinberg. "Som rád, keď som v pohotovosti, a ľudia mi poskytujú veľa údajov."Je to rovnaký typ vecí, aké by som sa pýtal na pohotovosti, ak by ich tam kontrolovali. “
Ako môže COVID-19 pôsobiť na vaše srdce
