Raycat / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Súčasné skríningové opatrenia proti rakovine vaječníkov nedokážu zistiť ochorenie v počiatočných štádiách.
- Nový test, ktorý meria špecifické zmeny markera rakoviny vaječníkov CA-125, je 4,5-krát citlivejší ako CA-125 a poskytuje výsledky za 30 minút.
- Rakovina vaječníkov má v počiatočných štádiách neopísateľné príznaky, a preto je nevyhnutné, aby si ženy uvedomovali včasné varovné príznaky.
Rakovina vaječníkov je závažné ochorenie, ktoré často zostáva nediagnostikované, až kým nepríde do neskorších štádií a nebude sa dať lepšie liečiť. Vedci vo Fínsku však vytvorili nový krvný test, ktorý dokáže odhaliť rakovinu vaječníkov v jej skorších štádiách a potenciálne tak zachráni životy.
Ich objavy, ktoré sa odlišujú od existujúceho biomarkeru pre rakovinu vaječníkov, boli zverejnené v časopiseKomunikačná biológia21. augusta.
Aktuálnym testom, ktorý sa používa na skríning rakoviny vaječníkov, je krvný test CA-125. CA-125, proteín uvoľňovaný ženským reprodukčným traktom, je zvýšený u ľudí s rakovinou vaječníkov. Lekár môže tiež nariadiť transvaginálny ultrazvuk na vyšetrenie vaječníkov, ak existuje podozrenie na rakovinu vaječníkov, ale iba biopsia môže potvrdiť diagnózu.
CA-125 je možné zvýšiť aj v iných situáciách.
„CA-125 je nešpecifický proteín,“ hovorí Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, odborná lekárka s certifikátom OB / GYN a medicíny matiek a plodov, ktorá slúži ako riaditeľka perinatálnych služieb pre NYC Health + Hospitals / Lincoln. Veľmi dobre prostredníctvom e-mailu. „Jeho zvýšená prítomnosť sa nenachádza iba v bunkách rakoviny vaječníkov, ale zaznamenáva sa aj v prípade endometriózy, leiomyómov maternice, zápalových ochorení čriev, zápalových ochorení panvy, peritonitídy a divertikulitídy.“
Falošné pozitívne výsledky môžu viesť k tomu, že budú pacienti podrobení ďalším zbytočným testom a budú mať väčšiu úzkosť. Z týchto dôvodov sa CA-125 používa väčšinou ako marker rakoviny na sledovanie progresie alebo regresie známej rakoviny vaječníkov.
V novom teste, ktorý bol vyvinutý, sa vedci vo Fínsku zamerali na kvantitatívny neskorší prietokový imunotest (LFIA) proteínov CA-125, ktorý zažíval niečo, čo sa nazýva abnormálna glykozylácia, informovala autorka štúdie Kim Pettersson z univerzity vo fínskom Turku prostredníctvom e-mailu.
Čo je abnormálna glykozylácia?
Abnormálna (alebo aberantná) glykozylácia sa vzťahuje na to, ako rakovinové bunky spájajú sacharidy a bielkoviny, aby sa udržali.
Postupom rakoviny vaječníkov sa menia steny rakovinových buniek a v tomto procese hrajú veľkú úlohu sacharidy. LFIA meria bunky, ktoré prešli touto transformáciou, čo z nej robí citlivejší test ako štandardný CA-125, vysvetľuje Pettersson.
„Rakovinové bunky, rovnako ako všetky ostatné bunky, musia produkovať špecifické proteíny,“ hovorí Gaither. "Pri tom sa využívajú sacharidy. Glykozylácia spočíva v použití uhľohydrátov pri tvorbe proteínov. V rakovinových bunkách majú aberantný proces glykozylácie, ktorý tento test špecificky identifikuje."
Gaither hovorí, že test má konkrétne výhody.
„Táto nová metodika glykovariantnej analýzy pre rakovinu vaječníkov má veľký prísľub ako skríningový test, ktorý je špecifický, ľahko použiteľný a dokáže zachytiť ochorenie skôr, aby si mohol dovoliť agresívnu liečbu,“ dodáva Gaither.
Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti:
- Asi 21 750 žien dostane v roku 2020 novú diagnózu rakoviny vaječníkov.
- V roku 2020 zomrie na rakovinu vaječníkov asi 13 940 osôb.
- Rakovina vaječníkov je piatym najsmrteľnejším typom rakoviny u žien.
- Celoživotné riziko rakoviny vaječníkov u ženy je asi 1 zo 78.
Príznaky včasného varovania pred rakovinou vaječníkov
Pretože rakovinu vaječníkov je ťažké nájsť v počiatočných štádiách a tento nový test sa zatiaľ veľmi nepoužíva ako skríningové opatrenie, musia si ľudia byť vedomí včasných varovných signálov.
John Diaz, MD, gynekologický onkológ z Miami Cancer Institute, hovorí Verywell prostredníctvom e-mailu, že existujú štyri kľúčové príznaky rakoviny vaječníkov, ktoré by mali všetky ženy vedieť, a mali by vyhľadať lekársku pomoc, ak sú príznaky nové, vyskytujú sa viac ako 12-krát mesiac a nerozptyľujte sa pri zmene prostredia stravou alebo cvičením. Tieto príznaky sú:
- Nadúvanie
- Bolesť v panve a / alebo bruchu
- Problémy s jedlom alebo pocitom rýchleho pocitu plnosti
- Cítite potrebu urgentného močenia a / alebo močenia častejšie.
Menej známe skoré príznaky rakoviny vaječníkov:
- Ľahko unavený / unavený
- Bolesť pri pohlavnom styku
- Podráždený žalúdok alebo pálenie záhy
- Pretrvávajúca alebo zhoršujúca sa zápcha
- Zväčšenie alebo opuch brucha
- Plnosť a bolesť brucha
- Zmeny vo zvykoch čriev alebo močového mechúra
- Neúmyselné chudnutie alebo priberanie
- Oblečenie dobre nesedí
- Pocit plnosti po veľmi malom jedle
- Bolesť chrbta
- Zmeny v menštruačnom cykle, vrátane silnejšieho ako bežné alebo nepravidelné krvácanie
Prečo je včasná detekcia taká dôležitá
„V rozvinutom svete je rakovina vaječníkov najsmrteľnejšia z gynekologických malignít,“ hovorí Diaz. "DR. Petterssonova práca môže poskytnúť schopnosť diagnostikovať rakovinu vaječníkov v skoršej fáze, keď sa bude dať efektívnejšie liečiť, a poskytne lepšie výsledky, je však potrebný ďalší výskum, aby sme pochopili reálne použitie tohto nového testu. “
Mali by ste byť vyšetrení?
„V súčasnosti sa usmernenia týkajúce sa [skríningu] rakoviny vaječníkov zameriavajú viac na rizikové ženy, ako sú ženy, ktoré majú silnú rodinnú anamnézu rakoviny vaječníkov alebo prsníka, osobnú anamnézu rakoviny prsníka pred dosiahnutím veku 40 rokov alebo nálezy abnormality pri analýze génov BRCA1 alebo BRCA 2, aby sme vymenovali aspoň niektoré [rizikové faktory], “hovorí Gaither.
Genetický skríning je kľúčový pre ženy židovského pôvodu Ashkenazi alebo pre ženy s materskou alebo otcovskou rodinou, s otcovskou alebo materskou anamnézou rakoviny prsníka alebo vaječníkov, hovorí Verywell prostredníctvom e-mailu šéf Nicholas Lambrou, šéf gynekologickej onkológie na Miami Cancer Institute.
„Genetický skríning je taký hlboký, pretože v podstate môžete zabrániť výskytu rakoviny, ak dostanete informácie včas,“ hovorí Lambrou. „Dva najbežnejšie gény, BRCA1 a BRCA2, spájajú rakovinu prsníka a vaječníkov.“
Genetický skríning môže byť tiež dôležitý, aj keď vám už bola diagnostikovaná rakovina. Objavenie génovej mutácie môže pomôcť predpovedať vaše riziko vzniku iného typu rakoviny.
„Všetci pacienti s rakovinou vaječníkov a všetci pacienti s rakovinou prsníka by po diagnostikovaní mali byť vyšetrení na genetické vyšetrenie,“ dodáva Lambrou. „Ak prenášate mutáciu génu BRCA1, existuje 90% riziko vzniku rakoviny prsníka a 50% riziko vzniku rakoviny vaječníkov.“
Buďte proaktívni s každoročnými skúškami
Zatiaľ čo krvný test, ktorý skúmajú fínski vedci, by zmenil hru, v súčasnosti neexistuje žiadny skríningový nástroj pre počiatočné štádiá rakoviny vaječníkov.
„Bohužiaľ neexistuje efektívny skríning na včasné odhalenie rakoviny vaječníkov,“ hovorí Lambrou. „Každoročnou návštevou gynekológa na rutinnom vyšetrení panvy sa môžu potenciálne abnormality zistiť skôr.“
Dodáva, že pravidelné gynekologické návštevy sú stále dôležité, a to aj počas COVID-19.
„S rutinným skríningom rakoviny, ktorý sa pozastavuje počas vrcholenia pandémie COVID-19, sú tieto vyšetrenia dôležitejšie ako kedykoľvek predtým,“ hovorí Lambrou. „Menšinové populácie, vrátane afroameričaniek a hispánok, majú vyššie riziko vzniku gynekologických rakovín a sú tiež viac vystavené zlej prognóze z dôvodu rozdielov v prístupe k skríningu a testovaniu.“
Čo to pre vás znamená
Neodkladajte rozhovor so svojím lekárom, ak spozorujete akékoľvek zmeny na vašom zdraví, vrátane vyššie spomenutých indikácií rakoviny vaječníkov. Čím skôr sa stanoví diagnóza, tým lepšia je prognóza pre pacienta.
Lambrou tiež poukazuje na nedávny pokrok v liečbe rakoviny vaječníkov, ktorý vedie k lepším výsledkom, vrátane nových liekov a pokroku v chemoterapii.
„Chirurgický zákrok skúseného gynekologického onkológa zostáva základom liečby rakoviny vaječníkov,“ hovorí Lambrou. „Liečba rakoviny vaječníkov však za posledných pár rokov prešla dramatickými zmenami, ktoré prispeli k zlepšeniu vyhliadok pacientok.“
Liečba rakoviny vaječníkov