Desmopresín na predpis (niekedy nazývaný DDAVP) je liek, ktorý napodobňuje prirodzene sa vyskytujúci hormón v tele a používa sa na liečbu nočnej enurézy alebo nočného pomočovania, ako aj iných stavov. Ak zlyhajú behaviorálne liečby, je najúčinnejším liekom na pomoc deťom prestať vlhčiť posteľ desmopresín. Čo je desmopresín, ako účinkuje a aké sú potenciálne vedľajšie účinky?
Tim Boyle / Getty ImagesPoužíva
Desmopresín sa najčastejšie používa na liečbu nočného pomočovania u detí starších ako päť rokov. V tejto situácii musí byť podanie lieku pred spaním sprevádzané obmedzením tekutín. Toto obmedzenie zvyčajne musí trvať od jednej hodiny pred užitím desmopresínu do nasledujúceho rána (alebo približne osem hodín po užití lieku).
Desmopresín sa tiež používa na liečbu iných menej častých stavov, vrátane:
- Centrálny diabetes insipidus (tvorba zriedeného moču)
- Hemofília A
- Uremické krvácanie
- Von Willebrandova choroba typu 1
Ako to funguje
Desmopresín je liek, ktorý napodobňuje v tele prirodzene sa vyskytujúci hormón, ktorý sa nazýva antidiuretický hormón. Je preto schopný znížiť diurézu alebo tvorbu moču v obličkách, ktoré sa nakoniec dostanú do močového mechúra.
Okrem toho desmopresín zvyšuje chemické látky v krvi nazývané faktor VIII a von Willebrandov faktor, ktoré sú dôležité na zastavenie krvácania a tvorbu zrazenín. To vysvetľuje ďalšie jeho úlohy okrem liečby nočného pomočovania.
Kto by nemal používať desmopresín
Desmopresín sa nemá používať na liečbu nočného pomočovania u detí mladších ako šesť rokov. Okrem toho sa liek nemá používať v období choroby, ktorá by mohla ovplyvniť príjem tekutín alebo rovnováhu elektrolytov (napríklad pri hnačkách alebo zvracaní).
Okrem toho by desmopresín nemali používať osoby s problémami s obličkami, s anamnézou nízkeho sodíka (nazývaného hyponatrémia) alebo s von Willibrandovou chorobou typu IIB.
Existuje niekoľko ďalších stavov, pri ktorých sa desmopresín má používať iba s opatrnosťou, vrátane chorôb koronárnych artérií, vysokého krvného tlaku (hypertenzia), nerovnováhy tekutín alebo elektrolytov, polydipsie (nadmerné pitie), cystickej fibrózy, rizika zrážania (trombózy) a u starších pacientov.
Desmopresín má potenciál interagovať s mnohými inými liekmi, preto by súčasné lieky mali byť starostlivo skontrolované poskytovateľom zdravotnej starostlivosti skôr, ako ich začnete používať.
Časté vedľajšie účinky
Pri používaní desmopresínu existuje niekoľko potenciálnych vedľajších účinkov. Aj keď sa neočakáva, že by jednotlivec pocítil väčšinu vedľajších účinkov - a skutočne nemusí mať žiadne z nich - niektoré, ktoré sa môžu bežne vyskytnúť pri užívaní desmopresínu, zahŕňajú:
- Sčervenanie
- Zimnica
- Bolesť hlavy
- Závraty
- Podráždenie očí (konjunktivitída)
- Podráždenie nosa (rinitída)
- Krvácanie z nosa (epistaxa)
- Kašeľ
- Nevoľnosť
- Bolesť brucha
Potenciálne závažné reakcie
Pri užívaní akýchkoľvek liekov vrátane desmopresínu existuje riziko závažných vedľajších účinkov. Vyskytujú sa zriedkavejšie, ale niektoré, ktoré sa môžu vyskytnúť pri použití desmopresínu, zahŕňajú:
- Nízky obsah sodíka (hyponatrémia)
- Intoxikácia vodou
- Záchvaty
- Anafylaxia (závažná alergická reakcia vrátane ťažkostí s dýchaním)
- Zrážanie (trombóza)
Bezpečnostné opatrenia a monitorovanie
Ako je uvedené vyššie, niektorí ľudia by mali používať desmopresín s opatrnosťou alebo vôbec. Pretože liek účinkuje v obličkách, je dôležité ustanoviť normálnu funkciu obličiek meraním kreatinínu v krvi pred začatím liečby. Akonáhle je porucha adekvátne liečená, je potrebné liečbu pomaly znižovať a nemala by sa náhle vysadiť.
Ak sa pri používaní desmopresínu vyskytnú ťažkosti, mali by ste byť v úzkom kontakte so svojím poskytovateľom primárnej zdravotnej starostlivosti.
.jpg)
