Spánkové apnoe je bežným stavom u dospelých a môže sa vyskytnúť aj u detí. Aké faktory spôsobujú výskyt spánkového apnoe u detí? Existujú rôzne príspevky, ktoré môžu viesť k zúženiu alebo nestabilite horných dýchacích ciest, čo môže spôsobiť pauzy v dýchaní charakteristické pre spánkové apnoe. Pretože spánkové apnoe môže mať u detí vážne následky vrátane dopadov na rast, inteligenciu a správanie, je dôležité identifikovať opraviteľné príčiny.
Pri zvažovaní potenciálnych predisponujúcich faktorov pre vznik spánkového apnoe u detí je možné ich rozdeliť do niekoľkých hlavných kategórií.
Jasmin Merdan / Getty ImagesZväčšené mandle a adenoidy
Možno najbežnejší príspevok k spánkovému apnoe u detí súvisí so zúžením anatómie horných dýchacích ciest. Tkanivá v zadnej časti úst a hrdla, ktoré sa nazývajú mandle a adenoidy, sú pravdepodobne podozrivé. To, že je prítomné zväčšenie týchto tkanív, ešte neznamená, že dieťa bude mať spánkové apnoe. Tým deťom so spánkovým apnoe, ktoré majú zväčšené mandle a adenoidy, však možno pomôcť ich odstránením. Približne 10% detí sa po operácii nezlepšuje a môžu mať ďalšie faktory prispievajúce k ich stavu.
Obezita
Obezita u detí sa zvyšuje a pri pokračovaní týchto trendov môže mať väčšiu úlohu pri spôsobovaní spánkového apnoe. Keď množstvo tuku lemujúceho dýchacie cesty rastie, môže to viesť k preplneniu a zúženiu dýchacích ciest. Alternatívne môže nadmerná váha mimo dýchacích ciest vyvíjať tlak a viesť k zrúteniu dýchacích ciest, čo vedie k udalostiam v apnoe.
Kraniofaciálne abnormality
Existuje niekoľko abnormalít hlavy alebo tváre (nazývaných kraniofaciálne abnormality), ktoré môžu viesť k zvýšenému riziku vzniku spánkového apnoe. Podmienky, ktoré znižujú veľkosť nosa, úst a hrdla, môžu viesť ku kolapsu dýchacích ciest počas spánku. Môže k tomu prispieť napríklad zväčšený jazyk (nazývaný makroglosia). Ďalšie podmienky zahŕňajú:
- Hypoplázia tváre (nedostatočný vývoj nosa a centrálnej tváre)
- Retrognathia alebo micrognathia (zapustená alebo malá čeľusť)
- Úzky maxilárny oblúk (horná časť úst)
U detí s Downovým syndrómom je obzvlášť vysoké riziko vzniku týchto problémov.
Mukopolysacharidózy
Existuje skupina zriedkavých porúch nazývaných mukopolysacharidózy alebo mukolipidózy, ktoré môžu u detí zvyšovať riziko spánkového apnoe. K tomu dochádza z dôvodu hromadenia veľkých molekúl v tkanivách v horných dýchacích cestách a ich zväčšenia. Spravidla sú spojené s vývojovými abnormalitami, ktoré sa identifikujú pri narodení alebo v ranom detstve, takže väčšina rodičov si bude vedomá, že ich dieťa má tento stav.
Neuromuskulárne faktory
Strata kontroly nad svalstvom horných dýchacích ciest môže tiež viesť k spánkovému apnoe. Môže k tomu prispieť zmena svalového tonusu (nazývaná hypotónia, ak je nízka, alebo hypertonia, ak je vysoká). Kompresia mozgového kmeňa (ktorá sa môže vyskytnúť pri malformáciách Arnolda Chiariho alebo v nádoroch) môže viesť k spánkovej apnoe. Existujú určité vývojové abnormality, ako napríklad Downov syndróm, ktoré vedú k vysokému riziku tohto ochorenia. Spravidla sa zistia ďalšie problémy presahujúce spánkové apnoe, ktoré naznačujú riziko vážnejších stavov.
Slovo od Verywell
Ak sa obávate, že vaše dieťa môže mať príznaky alebo príznaky naznačujúce spánkové apnoe, neváhajte a porozprávajte sa so svojím pediatrom. Ak máte pocit, že sú vaše obavy zamietnuté, zvážte druhý názor pediatrického špecialistu na spánok. Jediným spôsobom, ako jednoznačne vyhodnotiť spánkové apnoe u detí, je spánková štúdia v testovacom centre; tlačte na získanie jedného, ak máte obavy o dýchanie dieťaťa počas spánku.
.jpg)
