Chronický kašeľ, sipot a dýchavičnosť sú klasickými príznakmi chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD), existujú však aj iné. Pretože choroba zužuje dýchacie cesty, hromadí sa hlien, dýchanie si vyžaduje veľké úsilie a môžu sa vyskytnúť infekcie. Povaha CHOCHP je jedným z opakovaných záchvatov exacerbácie a vaše príznaky sa môžu pri každej epizóde líšiť.
Toto ochorenie je progresívne. Rozpoznanie príznakov CHOCHP vám môže pomôcť pri stanovení včasnej diagnózy, ktorá pravdepodobne zlepší váš výsledok. Príznaky exacerbácie sú náhle a ak máte CHOCHP, musíte byť schopní identifikovať príznaky zhoršenia choroby alebo exacerbácie CHOCHP, aby ste mohli bezpečne zvládnuť svoj stav.
© Verywell, 2018Časté príznaky
Zreteľné príznaky CHOCHP sa môžu prejaviť až po pokročilej chorobe a poškodení pľúc.
Medzi bežné príznaky skorej CHOCHP, ak sa vyskytnú, patrí dýchavičnosť, sipot, kašeľ, únava, tvorba hlienov a chronické infekcie dýchacích ciest, ktoré sa môžu pohybovať od miernych po veľmi závažné v závislosti od štádia ochorenia.
Lapanie po dychu
Dýchavičnosť (dýchavičnosť), charakteristický príznak CHOCHP, môže byť často prvým príznakom, ktorý sa objaví. Dýchavičnosť spôsobená zdravotnými stavmi sa dá opísať niekoľkými spôsobmi, ale veľa ľudí s CHOCHP popisuje dýchavičnosť ako pocit lapania po dychu alebo dýchania. namáhavé dýchanie. Pocit sa tiež často označuje ako „hlad vo vzduchu“.
Spočiatku sa u vás môže vyskytnúť dýchavičnosť, len keď sa budete namáhať. S progresiou ochorenia sa však môže objaviť dýchavičnosť, aj keď odpočívate. Na kvantifikáciu týchto inak subjektívnych symptómov sa často používa nástroj známy ako Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspnea Scale.
Symptómom je dyspnoe, ktorá najviac postihuje a deaktivuje CHOCHP.
Neznášanlivosť pri cvičení
Možno nebudete môcť tolerovať cvičenie alebo mierne namáhavé činnosti, ako napríklad lezenie po schodoch vo vašom dome. S pokročilou CHOCHP by ste možno ani nedokázali prejsť z jednej miestnosti do druhej.
Zdraví ľudia musia pri cvičení všeobecne dýchať rýchlejšie a hlbšie, aby získali dostatok kyslíka a energie. Pri CHOCHP sa vzduch skutočne zachytáva vo vnútri pľúc, čo je stav popísaný ako hyperinflácia pľúc. Choroba vám nedovolí zhlboka sa nadýchnuť, keď cvičíte, takže nemôžete absorbovať dostatok kyslíka, aby ste získali energiu potrebnú na fyzickú námahu. Všimnete si, že si musíte sadnúť a odpočívať.
Produkcia spúta (hlienu)
Spútum, nazývané tiež hlien alebo hlien, je ochranná látka produkovaná vašimi pľúcami, ktorá pomáha pri zachytávaní a odstraňovaní cudzích častíc. Spút sa vylučuje bunkami, ktoré lemujú dýchacie cesty (priedušky a bronchioly), a vylučuje sa kašľom alebo odkašliavaním.
Ľudia s CHOCHP pri kašľaní často vytvárajú húževnaté spútum. Príčiny zvýšeného hlienu zahŕňajú zvýšenú produkciu buniek dýchacích ciest (bunky pohára) a zníženú schopnosť odstraňovať hlien v dôsledku dysfunkcie mihalníc, drobných vlasových štruktúr lemujúcich dýchacie cesty.
Veľké množstvo hustého spúta je často spojené s bakteriálnou infekciou pľúc, ktorá môže zhoršiť príznaky CHOCHP. Farba a konzistencia spúta sa môžu meniť, keď je bakteriálna infekcia prítomná.
Účinky CHOCHP na vzduchové trubice a alveoly.Chronický kašeľ
Chronický kašeľ pri CHOCHP je dlhodobý a zdá sa, že nezmizne. Z lekárskeho hľadiska je to definované ako kašeľ, ktorý trvá najmenej osem týždňov.
Kašeľ s CHOCHP môže byť suchý (neproduktívny) alebo vytvárať hlien. U niektorých typov CHOCHP, ako je chronická bronchitída, sa kašeľ vyskytuje každý deň a je spojený s tvorbou hlienu. Spočiatku môže byť kašeľ prerušovaný, ale s progresiou ochorenia sa môže vyskytovať každý deň.
Chronický kašeľ je často počiatočnépríznakom choroby, napriek tomu sa prehliada, pretože ho veľa ľudí pripisuje fajčeniu („fajčiarsky kašeľ“), alergiám alebo iným látkam dráždiacim životné prostredie.
Sipot
Sipot sa často označuje ako pískanie, ktoré sa počuje počas inhalácie, výdychu alebo oboch. Je to spôsobené zúžením alebo upchatím dýchacích ciest. Sipot môže, ale nemusí byť sprevádzaný neobvyklými zvukmi počuteľnými zo stetoskopu.
Tesnosť na hrudníku
Tesnosť v hrudníku vám môže spôsobiť pocit tlaku v stenách hrudníka, ktorý sťažuje automatické dýchanie. Ak máte v pľúcach infekciu, môže sa vyskytnúť tlak na hrudníku, ktorý môže spôsobiť bolestivé hlboké dýchanie (pleuritická bolesť na hrudníku), čo spôsobí, že dýchanie bude krátke a povrchné.
Obmedzenie prúdenia vzduchu a vaše príznaky
Dlhodobé vystavenie dráždivým látkam v dýchacích cestách vedie k ich opuchu a zápalu, čo znemožňuje prúdenie vzduchu do a z pľúc. Tento proces, ktorý sa označuje ako obmedzenie prietoku vzduchu, sa časom postupne zhoršuje, najmä ak takáto expozícia pokračuje. Obmedzenie prietoku vzduchu priamo koreluje s poklesom pľúcnych funkcií (a súvisiacich symptómov) pozorovaným pri CHOCHP.
Chronické respiračné infekcie
Ďalším častým príznakom CHOCHP je často prechladnutie, chrípka a / alebo zápal pľúc. CHOCHP spôsobuje, že ste náchylnejší na tieto choroby, pretože nie ste schopní dostatočne si vyčistiť pľúca.
Únava
Únava súvisiaca s CHOCHP sa líši od bežnej únavy. Tento zle pochopený a často nedostatočne hlásený príznak CHOCHP je niečo, čo nereaguje dobre na šálku kávy alebo dokonca na dobrý spánok.
Celkovo je únava u ľudí s pľúcnymi chorobami trikrát častejšia ako u ľudí bez nej. Zatiaľ čo dyspnoe je najobávanejším príznakom u pacientov s CHOCHP, únava môže byť jedným z najobťažujúcejších. Ale viac než to, únava spojená s CHOCHP zvyšuje riziko hospitalizácií.
Príznaky pokročilého prípadu
Existujú príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť častejšie, keď je vaša CHOCHP závažná alebo ste v neskorších štádiách ochorenia.
Chudnutie a strata chuti do jedla
Zatiaľ čo prírastok hmotnosti je v počiatočných štádiách CHOCHP väčším problémom, pretože je pravdepodobné, že budete menej aktívni, strata chuti do jedla a chudnutie sú bežné problémy v pokročilejších štádiách ochorenia.
Kvalitná výživa je dôležitá pre každého, ale je obzvlášť dôležitá, ak máte CHOCHP. Ak sa tieto príznaky nebudú riešiť, môžu viesť k podvýžive, vážnemu stavu, ktorý môže byť tiež život ohrozujúci.
Mnoho pľúcnych lekárov odporúča výživové poradenstvo pre pacientov s CHOCHP.
Strata chuti do jedla a neúmyselné zníženie hmotnosti sú príznaky, ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie, pretože môžu tiež naznačovať prítomnosť iných chorôb, ako je rakovina pľúc alebo pľúcna tuberkulóza.
Svalová atrofia
Kachexia je stav, ktorý zahŕňa chudnutie aj úbytok svalovej hmoty a je významnou príčinou smrti u ľudí s mnohými chronickými chorobami, vrátane CHOCHP.
Opuch
Ako choroba postupuje alebo ak je vaša CHOCHP závažná, môžete si všimnúť opuch nôh, členkov a chodidiel.
U žien
Celkovo sa zdá, že ženy sú náchylnejšie na vedľajšie účinky fajčenia ako muži. Pri CHOCHP majú ženy väčšiu pravdepodobnosť:
- Závažnejšia dýchavičnosť
- Viac úzkosti a depresie
- Nižšia kvalita života
- Zvýšená hyperreaktivita dýchacích ciest
- Horší výkon pri cvičení
- Častejšie exacerbácie ako u mužov
- Väčšie riziko podvýživy
- Väčšie zníženie pľúcnych funkcií pri porovnateľnej miere fajčenia ako u mužov
Účinky CHOCHP sú tiež škodlivejšie pre ženy ako pre mužov. Kedysi sa to považovalo za „mužskú chorobu“, od roku 2000 zomrelo na CHOCHP ročne viac žien ako mužov.
Komplikácie
V dôsledku CHOCHP sa môže vyskytnúť veľa komplikácií. Ich vedomie vám môže pomôcť zostať na vrchole svojich príznakov a v prípade ich výskytu čo najskôr podstúpiť liečbu.
Opakujúce sa respiračné infekcie
Zatiaľ čo chronické infekcie dýchacích ciest môžu vy a váš lekár spôsobiť CHOCHP, môžu tiež ďalej poškodiť vaše pľúca.
Je dôležité, aby ste každý rok dostali chrípku a aby ste sa porozprávali so svojím lekárom o tom, ako dostať pneumokokovú vakcínu, aby ste znížili počet zachytených infekcií.
Úzkosť a depresia
Emočné účinky CHOCHP, najmä úzkosti a depresie, sú často prehliadané. Tieto príznaky sú dôležité nielen kvôli ich vplyvu na kvalitu života, ale aj preto, že zvyšujú riziko exacerbácie CHOCHP a celkovo horší zdravotný stav.
Záchvaty paniky sú tiež veľmi časté u ľudí s CHOCHP a môžu viesť k začarovanému cyklu v kombinácii s dýchavičnosťou.
Tieto obavy môžu pomôcť zvládnuť lieky a iná nefarmakologická liečba. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možnostiach liečby.
Ochorenie srdca
Mať CHOCHP môže zvýšiť vaše riziko srdcových chorôb a infarktu. Fajčenie môže k tomu prispieť, takže môže pomôcť odvykanie.
Pľúcna hypertenzia
Vysoký krvný tlak v tepnách pľúc, ktorý sa nazýva pľúcna hypertenzia, je častou komplikáciou CHOCHP, najmä v pokročilých štádiách ochorenia.
Príznaky hypertenzie môžu byť podobné ako pri CHOCHP. Stav je zvyčajne diagnostikovaný pomocou zobrazovacích a / alebo laboratórnych testov.
Rakovina pľúc
CHOCHP je silný nezávislý rizikový faktor pre rakovinu pľúc, čo znamená, že zvyšuje vaše riziko, aj keď ste nikdy nefajčili. A samozrejme, ak si zasvietite, ukončenie môže pomôcť znížiť ďalšie riziko vášho zvyku.
Zlyhanie dýchania
Respiračné zlyhanie môže byť komplikáciou CHOCHP. Nastáva, keď vaše pľúca nedokážu vykonávať svoju prácu pri prechode kyslíka do krvi a odstraňovaní oxidu uhličitého.
Prvým príznakom respiračného zlyhania, ktorý si môžete všimnúť, je dýchavičnosť - budete mať pocit, akoby ste sa nemohli zhlboka nadýchnuť alebo nabrať dostatok vzduchu do pľúc. Môžete tiež začať rýchlo dýchať.
Keď vaše pľúca neprenášajú efektívne kyslík a oxid uhličitý, bunky v tele začnú trpieť nedostatkom kyslíka (hypoxémia), nadmerným množstvom oxidu uhličitého (hyperkapnia) alebo oboma.
Preto sa u vás môžu vyskytnúť systémové príznaky respiračného zlyhania, ako napríklad:
- Cítite sa unavení alebo unavení
- Letargia (nebudete mať žiadnu energiu)
- Ospalosť
- Modrastý nádych vašej pokožky
- Zmätok
Ako choroba postupuje, účinnosť výmeny plynov v pľúcach všeobecne klesá, čo vedie k zhoršeniu symptómov, zdravotného postihnutia a závažných chorôb.
Kedy navštíviť lekára / ísť do nemocnice
Poraďte sa so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov alebo komplikácií, najmä ak sú chronické a / alebo máte rizikové faktory pre CHOCHP. Príznaky CHOCHP môžu prichádzať a odchádzať a môžu sa prekrývať s príznakmi iných chorôb. V skutočnosti by ste si mohli myslieť, že máte pretrvávajúcu infekciu alebo „nádchu“, ktorú nemôžete pretrepať - potrebujete však lekársku pomoc, aby ste to naisto vedeli a začali s náležitou liečbou.
Ak už máte CHOCHP, vedzte, že vaše ochorenie môže postupovať a že exacerbácie sú pri tomto ochorení skôr pravidlom ako výnimkou.
Sprievodca po diskusii o CHOCHP
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Známky zhoršujúcej sa CHOCHP
Ak vám už bola diagnostikovaná CHOCHP, váš lekár musí byť starostlivo sledovaný kvôli zhoršeniu vášho ochorenia. Držte krok s navrhnutými schôdzkami, aby ste mohli byť priebežne hodnotení a aby ste mohli v prípade potreby upraviť svoje lieky.
Zavolajte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne:
- Zhoršujúci sa kašeľ, či už frekvenciou alebo závažnosťou
- Zmena množstva alebo farby vášho spúta
- Krv pri kašli
- Zvýšená dýchavičnosť
- Dýchavičnosť pri prebudení
- Musíte spať hlavu viac ako zvyčajne
- Zvýšené pískanie
- Časté bolesti hlavy
- Horúčka vyššia ako 101 stupňov F.
- Príznaky chrípky ako horúčka, bolesti tela a bolesť hrdla
- Zvýšený opuch nôh, najmä ak sa im nezmierňuje vyvýšením
- Prírastok hmotnosti viac ako dve kilá za deň alebo viac ako päť kíl za týždeň
- Neúmyselné chudnutie
- Úzkosť a / alebo nepokoj
- Neschopnosť chodiť tak ďaleko, ako môžete, alebo vyjsť toľko schodov, koľko by ste bežne mohli
- Zvyšujúca sa únava alebo slabosť
- Zvýšená potreba liečby dýchaním
Kedy volať na 911
Aj keď sú vaše príznaky CHOCHP liečené dobre, existuje riziko náhlej respiračnej tiesne alebo dokonca úmrtia na túto chorobu. Toto je lekárska pohotovosť.
Ak máte vy alebo váš blízky niekto z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- Ťažká alebo náhla dýchavičnosť
- Problémy s rozprávaním kvôli dýchavičnosti
- Zmätok alebo zábudlivosť
- Extrémna únava a znížená bdelosť
- Problémy s prebudením zo spánku
- Bolesť v hrudi
- Rýchla srdcová frekvencia
- Modré prsty alebo pery
- Vykašliavanie viac ako čajovej lyžičky krvi
Vytvorte pohotovostný akčný plán
Môže byť užitočné naplánovať si núdzové situácie s CHOCHP. Uistite sa, že viete, ako zavolať pohotovostnú pomoc. Pripravte si svoju anamnézu a zoznam liekov, aby si to pohotovostní poskytovatelia zdravotnej starostlivosti uvedomili, keď sa o vás postarajú.
Nájdite si čas a porozprávajte sa s členmi rodiny a blízkymi, ktorí sú vo vašej blízkosti, takže sú si tiež vedomí príznakov, ktoré by ich mali viesť k volaniu na číslo 911, ak to nemôžete urobiť sami.
Slovo od Verywell
Príznaky CHOCHP môžu byť jazda na horskej dráhe. Príprava na tieto zjazdovky, keď jazdíte hladko, môže nielen znížiť dopad exacerbácií, ale tiež zachovať vašu schopnosť vykonávať činnosti, ktoré vás bavia v každodennom živote.
Príčiny a rizikové faktory CHOCHP