Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) je zápalové ochorenie charakterizované obmedzením prúdenia vzduchu do a z pľúc. Postihuje viac ako 600 miliónov ľudí na celom svete a ročne predstavuje viac ako štyri milióny úmrtí.
Globálna iniciatíva pre obštrukčnú chorobu pľúc (GOLD) klasifikuje CHOCHP do štyroch štádií, pričom najľahšia forma je štádium I a najťažšia štádium IV. Ak máte diagnostikovanú CHOCHP v štádiu III, znamená to, že vaša pľúcna funkcia bola vážne narušené so zvýšenou dýchavičnosťou, sipotom a únavou, ktoré sťažujú každodenné fungovanie. Príznaky mohli mať dokonca za následok jednu alebo viac hospitalizácií.
Aj v tomto pokročilejšom štádiu CHOCHP môžete urobiť niečo, aby ste si zachovali dýchaciu kapacitu a zabránili (alebo aspoň spomalili) ďalšej progresii ochorenia.
Ilustrácia Jessica Olah, Verywell
Uhaste cigarety
Prestať fajčiť je jedna vec, ktorú musíte urobiť v ktoromkoľvek štádiu choroby. Zastavenie vám nielen pomôže, aby ste sa cítili lepšie fyzicky aj emocionálne, ale môže tiež dramaticky spomaliť progresiu ochorenia. Fajčenie poškodzuje vzduchové vaky, dýchacie cesty a výstelku pľúc, ktorých poranenie môže sťažiť nádych a výdych. Fajčenie môže tiež spôsobiť vzplanutie CHOCHP.
Ukončenie môže byť ťažké, ale existuje vedecky dokázané, že existuje niekoľko spôsobov liečby, napríklad behaviorálna terapia, individuálne, skupinové alebo telefonické sedenia, výrobky na náhradu nikotínu, poradenstvo a liečba.
1:57Tipy, ktoré vám pomôžu prestať fajčiť
Dajte si urobiť chrípku a zápal pľúc
Podľa spoločnosti GOLD môžu každoročné očkovania proti chrípke znížiť riziko chorôb a úmrtí u ľudí s CHOCHP. Vakcína proti pneumónii sa odporúča aj ľuďom vo veku 65 rokov a starším, aby sa lepšie znížilo riziko bakteriálneho zápalu pľúc.
Ľudia s CHOCHP majú zhoršenú funkciu pľúc a sú preto vystavení vysokému riziku vzniku chrípky. Keď sa vyvinie zápal pľúc, poškodenie pľúc môže byť nezvratné. Ak žijete v štádiu III CHOCHP, prevencia chrípky a zápalu pľúc sa považuje za nevyhnutnú, pretože akonáhle dôjde k pľúcnej infekcii, akékoľvek spôsobené škody budú trvalé a vaše ochorenie bude postupovať oveľa ďalej.
Záchranný inhalátor majte vždy poruke
Aj keď bronchodilatanciá len málo spomaľujú progresiu CHOCHP, váš lekár vám odporučí jeden na liečbu akýchkoľvek záchvatov alebo dýchavičnosti. Krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory ako Albuterol alebo Proventil (tiež známe ako záchranné inhalátory) sa používajú podľa potreby na zmiernenie pretrvávajúcich alebo zhoršujúcich sa respiračných príznakov.
V konečnom dôsledku platí, že čím menej stresu tu a teraz vyvíjate na pľúca, tým menej kumulatívnych škôd vám pravdepodobne spôsobia vpred.
Používajte svoje dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory podľa predpisu
Pri progresii ochorenia sa bežne používajú dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory, ktoré vám pomôžu predchádzať alebo zmierňovať príznaky. Váš lekár vám môže odporučiť kombináciu bronchodilatancií s rôznymi spôsobmi účinku, pretože táto metóda môže byť účinnejšia s rovnakými alebo menšími vedľajšími účinkami ako použitie iba jedného bronchodilatátora samotného.
V skutočnosti pre tých, ktorí trpia dýchavičnosťou alebo intoleranciou na cvičenie (väčšina ľudí v tomto štádiu), pokyny z roku 2020 dôrazne odporúčajú používať kombináciu dlhodobo pôsobiaceho beta-agonistu (LABA)askôr dlhodobo pôsobiacim anticholinergickým / muskarínovým antagonistom (LAMA), než niektorým z týchto typov bronchodilatancií samotných.
Dlhodobo pôsobiace beta-agonisty sú jedným typom bronchodilatancií obsahujúcich lieky ako salmeterol alebo formoterol. Dlhodobo pôsobiace anticholinergiká sú ďalším typom užívania liekov, ako sú tiotropium, aklidínium alebo glykopyrronát.
Je dôležité pozrieť sa na všeobecné názvy svojich liekov, aby ste sa uistili, že nezdvojnásobujete účinok žiadneho z liekov.
Nezabudnite na svoj Daliresp
Inhibítory fosfodiesterázy-4 (PDE4) sú skupinou liekov, ktoré liečia zápaly spojené s CHOCHP. Inhibítory PDE4 podávané perorálne jedenkrát denne pomáhajú znižovať exacerbáciu CHOCHP s typickými minimálnymi vedľajšími účinkami. Lieky účinkujú tak, že znižujú zápal dýchacích ciest u ľudí, ktorí sú rezistentní na štandardnú liečbu. Týmto spôsobom sa produkuje menej hlienu, čo vedie k menšej akumulácii a upchávaniu dýchacích ciest.
Daliresp (roflumilast) a generická forma, roflumilast, sú jediné dva inhibítory PDE4, ktoré sú v súčasnosti v Spojených štátoch schválené. Medzi hlavné vedľajšie účinky inhibítorov PDE4 patria hnačky, nevoľnosť a bolesti hlavy.
Berte pľúcnu rehabilitáciu vážne
Pľúcna rehabilitácia sa zvyčajne pridáva počas II. Stupňa CHOCHP a pokračuje sa s ňou podľa progresie ochorenia. Zahŕňa pohyb, relaxáciu, dýchacie techniky, čistenie dýchacích ciest a emocionálnu podporu, ktorá pomáha ľuďom lepšie zvládať ich stav. Medzi ciele patrí vyhnúť sa potrebe kyslíkovej terapie indikovanej v štádiu IV CHOCHP.
Pľúcna rehabilitácia môže pomôcť zmierniť príznaky choroby, zlepšiť kvalitu života, znížiť sociálnu izoláciu a predĺžiť čas prežitia. Program využíva multidisciplinárny tím zdravotných sestier, fyzických a pracovných terapeutov, dietetikov a poradcov.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o glukokortikoidoch
Liečba glukokortikoidmi (všeobecne známymi ako steroidy) je kontroverzná, ale spoločnosť GOLD ich odporúča v inhalovanej forme po dosiahnutí stupňa III a častých exacerbácií. Nemusia byť však vhodné pre každého a je dôležité sa s nimi porozprávať. váš lekár, aby zistil, či tento liek potrebujete, ak nemáte tiež astmu alebo ak ste už viac ako rok nemali exacerbáciu CHOCHP.
Perorálne steroidy sa môžu dočasne použiť na liečbu CHOCHP, keď sa príznaky rýchlo zhoršia. Inhalačné steroidy sa naopak zvyčajne používajú na liečbu stabilných príznakov alebo keď sa príznaky pomaly zhoršujú.
Stravujte sa zdravo, aby ste zlepšili funkciu pľúc
Aj keď zdravá strava nedokáže vyliečiť CHOCHP, môže vám pomôcť cítiť sa lepšie a poskytnúť viac energie pre všetky vaše každodenné činnosti vrátane dýchania. Jednoduchým faktom je, že CHOCHP kladie na vaše telo obrovský stres a účinne spaľuje všetko palivo, ktoré získate z jedla. Ľudia s CHOCHP ako takí budú musieť často zvýšiť svoj kalorický príjem, ideálne pomocou zdravých potravín bohatých na antioxidanty a fytochemikálie.
