Jednou z hlavných nevýhod lieku Depo-Provera je kontinuálne alebo nepravidelné krvácanie (špinenie), ktoré sa niekedy môže vyskytnúť počas prvého roka. Aj keď sa to zvyčajne vyskytuje počas niekoľkých prvých mesiacov, u niektorých ľudí to môže trvať až rok alebo dlhšie. Získajte viac informácií o tomto vedľajšom účinku a o tom, čo môžete urobiť, ak pretrváva.
TEK IMAGE / Getty ImagesDepo-Provera je injekčná forma antikoncepcie, ktorá používa syntetickú formu progesterónu na zabránenie tehotenstva až 14 týždňov. Depo-Provera je diskrétny a pohodlný. Pri správnom použití je účinný na 99%. Pri typickom použití je to však iba asi 94% efektívnych, pretože niektorí ľudia môžu zabudnúť na to, aby boli ich snímky včas.
Ako antikoncepcia obsahujúca iba gestagén je skvelou voľbou, ak nemôžete používať antikoncepciu na báze estrogénu.
Príznaky špinenia a krvácania
Pokiaľ ide o antikoncepciu, krvácanie zostáva najdôležitejším dôvodom, prečo ženy prerušujú antikoncepciu.
S liekom ako Depo-Provera nie je vaginálne krvácanie iba bežným vedľajším účinkom, ale má sa vyskytnúť asi u 25% používateľov v prvom roku.
Neexistuje spôsob, ako predvídať, u koho sa tieto vedľajšie účinky vyskytnú alebo aké závažné môžu byť. U väčšiny ľudí príznaky krvácania ustúpia do jedného roka. Ak to neurobia, môže byť človek konfrontovaný s voľbou buď opustiť liečbu liekom Depo-Provera, alebo presadiť.
Ak začnete špiniť alebo krvácať po prvom výstrele Depo-Provera, môže sa to zdať znepokojujúce, ale zvyčajne to nie je trvalé. Podľa výrobcu lieku prestane do 12. mesiaca menštruovať asi 57% ľudí liečených liekom Depo-Provera.
Liečba, ak krvácanie pokračuje
Pre tých, ktorí naďalej majú špinenie alebo krvácanie, môžu existovať liečby, ktoré môžu pomôcť. Väčšina z nich je určená iba na krátkodobé použitie a, hoci sú účinné, prichádzajú s vlastnou sadou vedľajších účinkov a úvah. Medzi liečby, ktoré sú v súčasnosti schválené na použitie americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA), patrí nasledujúce.
Suplementácia estrogénu
Ukázalo sa, že suplementácia estrogénu zmierňuje krvácanie podporovaním rastu výstelky maternice a stabilizáciou krvných ciev a krvnej zrazeniny. Estrogén nielenže zvyšuje antikoncepčné účinky Depo-Provery, ale môže sa dodávať aj perorálnymi tabletami, transdermálnymi náplasťami alebo intravaginálnym krúžkom.
Výskum ukázal, že zatiaľ čo estrogén poskytuje krátkodobú úľavu, účinky sa zvyčajne vrátia po ukončení liečby.
Lysteda
Lysteda (kyselina tranexamová) je nehormonálny perorálny liek, ktorý bol v roku 2009 schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu silného menštruačného krvácania.
V jednej štúdii nemalo 88% žien liečených liekom Depo-Provera vaginálne krvácanie do jedného týždňa liečby v porovnaní s 8,2% v skupine s placebom. Po štyroch týždňoch bol u 68 zistený interval bez krvácania viac ako 20 dní % liečených a u žiadneho z tých, ktorí užívali placebo.
Vedľajšie účinky sú pomerne mierne a zahŕňajú bolesť hlavy, chrbta, brucha, zápaly dutín, bolesti svalov a kĺbov, migrénu, anémiu a únavu.
Ponstel
Ponstel (kyselina mefenamová) je nesteroidné protizápalové liečivo používané na krátkodobú kontrolu špinenia a krvácania. Nepovažuje sa za dlhodobé riešenie, pretože dlhodobé užívanie môže zvýšiť riziko vysokého krvného tlaku, srdcového infarktu a mozgovej príhody.
Ibuprofén
Ak je niektorá z týchto spôsobov liečby kontraindikovaná alebo nie je k dispozícii, môžu niektorí lekári predpísať nesteroidné protizápalové liečivo ako je ibuprofén užívané trikrát denne, aby sa znížil zápal maternice a zmiernili nepríjemné pocity.
Kedy navštíviť svojho lekára
Ak dôjde pri užívaní Depo-Provery k silnému krvácaniu, je potrebné mať na pamäti, že liek nemusí byť zdrojom (alebo jediným zdrojom) stavu.
Abnormálne krvácanie by malo vždy vyžadovať dôkladné vyšetrenie a pred predpísaním liečby je potrebné vylúčiť všetky ďalšie príčiny - vrátane maternicových fibroidov, pohlavne prenosných infekcií a rakoviny.
Slovo od Verywell
Možnosti kontroly pôrodnosti nie sú vždy ľahké. Ak ste na Depo-Provera a čelíte nežiaducim účinkom, ktoré nemôžete zniesť, porozprávajte sa so svojím lekárom o liečbe, ktorá vám umožní pokračovať, alebo preskúmajte alternatívy, ktoré môžu mať z krátkodobého aj dlhodobého hľadiska menší dopad.
Pred začatím liečby sa dozviete čo najviac informácií o lieku, pričom zvážite riziká a prínosy. Štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí boli vopred informovaní o rizikách antikoncepcie, boli najviac schopní tolerovať vedľajšie účinky a je menej pravdepodobné, že ich prestanú. Ako vždy, pri informovanom výbere antikoncepcie sú vedomosti kľúčové.
