Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zhoršiť účinnosť kontroly pôrodnosti. Jedným z nich je váha. Nadváha alebo obezita môžu mať vplyv na vstrebávanie a metabolizmus liekov a hormónov.
Existujú obavy, že obezita by mohla narušiť ochranný prínos niektorých hormonálnych antikoncepčných prostriedkov, ako sú pilulky, Nexplanon, injekcie a náplasť. Aj keď je upokojujúce, že recenzie štúdií nezistili významné účinky iné ako pri použití náplasti, tieto recenzie tiež upozorňujú, že existuje len málo kvalitných štúdií. Aby bola zaistená čo najefektívnejšia metóda kontroly pôrodnosti, existuje pár vecí, ktoré môžete urobiť
Intrauterinné zariadenia (IUD)
Saturn Stills / Science Photo Library / Getty Images
Intrauterinné telieska (IUD), ako je medený IUD ParaGard a IUD uvoľňujúce levonorgestrel Skyla, sú veľmi účinným prostriedkom na kontrolu pôrodnosti u žien s nadváhou.
Jedinou skutočnou komplikáciou môže byť skutočné vloženie zariadenia. Ak ste obézni, môže byť niekedy ťažké lokalizovať krčok maternice alebo určiť veľkosť a smer vašej maternice. Váš lekár to zvyčajne prekoná použitím ultrazvuku a iného špeciálneho vybavenia, ktoré pomôže pri zavedení IUD.
Výskum naznačuje, že vnútromaternicové telieska môžu byť najbezpečnejším a najúčinnejším prostriedkom antikoncepcie u obéznych žien. Hormonálne vnútromaternicové telieska môžu tiež pomôcť znížiť riziko rakoviny endometria a hyperplázie, stavov, voči ktorým sú obézne ženy zraniteľnejšie.
Depo-subQ Provera 104
Tek Image / Getty Images
Existuje novšia verzia originálneho záberu Depo Provera známa ako Depo-subQ Provera 104. Táto nestála forma antikoncepcie má o 31 percent menej hormónu ako predchádzajúca verzia a v dôsledku toho má nižší výskyt nežiaducich vedľajších účinkov.
Injektuje sa tiež pod kožu, na rozdiel od svalu. Zábery sa dodávajú štvrťročne alebo každých 12 až 14 týždňov.
V dvoch rôznych štúdiách sa preukázalo, že Depo-subQ Provera 104 je účinný u obéznych žien. Hlavnou nevýhodou však je, že je známe, že tento liek spôsobuje priberanie, čo je hlavnou vecou, ak už bojujete s reguláciou hmotnosti.
Ďalšou úvahou je, že úplné obnovenie plodnosti po ukončení liečby môže trvať priemerne deväť a 10 mesiacov. U ťažších žien to môže trvať aj dlhšie.
Bariérové metódy kontroly pôrodnosti
Jules Selmes a Debi Treloar / Dorling Kindersley Collection / Getty Images
Bariérová metóda kontroly pôrodnosti je zariadenie, ktoré fyzicky blokuje vstup spermií do otvoru maternice. Aj keď tieto antikoncepčné prostriedky môžu byť veľmi spoľahlivé, je potrebné ich používať správne. Porucha je najčastejšie spojená skôr s nesprávnym alebo nedôsledným používaním ako s problémom samotného produktu.
Medzi bariérové možnosti kontroly pôrodnosti patria mužské kondómy, ženské kondómy, spermicídy, špongia, bránice a krčný uzáver.
Účinnosť môžete ďalej zvýšiť pomocou metódy dvojitej bariéry, napríklad pomocou kondómu so spermicídom alebo membrány s kondómom. Ak si nie ste istí, ako používať liek, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Tubálna ligácia
Tetra Images / Getty ImagesPodviazanie vajíčkovodov je trvalá metóda antikoncepcie. Často sa to nazýva „zviazanie hadičiek“. Je to chirurgický zákrok určený na uzavretie vajíčkovodov. Akonáhle sú skúmavky utesnené, spermie nebudú schopné dosiahnuť vajíčko. Je to jedna z niekoľkých techník chirurgickej sterilizácie.
Aj keď neexistujú dôkazy o tom, že by vaša váha znížila účinnosť ligácie vajíčkovodov, samotná operácia je často náročnejšia. U tejto populácie žien môže chirurgický zákrok trvať o niečo dlhšie a bude vyžadovať väčšiu anestéziu.
Aby ste minimalizovali riziko, lekári často odporúčajú menej invazívnu laparaskopiu (operáciu kľúčových dierok), ak máte obezitu alebo nadváhu.
