Prírodné lieky na spánkové apnoe

Spánkové apnoe je vážny a bežný stav poznačený prestávkami v dýchaní (alebo plytkými dychmi) počas spánku. Pauzy dýchania, ktoré sa vyskytujú až päťkrát (alebo viackrát) za hodinu, môžu trvať 10 až 20 sekúnd alebo dlhšie. Spánkové apnoe často narušuje spánok, čo má za následok zlú kvalitu spánku a dennú ospalosť.

Obštrukčný spánok vs. centrálny spánok

U ľudí s obštrukčným spánkovým apnoe (najbežnejšia forma spánkového apnoe) je prúdenie vzduchu do pľúc blokované, pretože dýchacie cesty sa zrútili alebo sú upchaté počas spánku.

Menej časté ako obštrukčné spánkové apnoe, centrálne spánkové apnoe je výsledkom nesprávnej komunikácie medzi dýchacími svalmi a oblasťou mozgu zodpovednou za kontrolu dýchania.

Príčiny

U mnohých ľudí s obštrukčným spánkovým apnoe sú dýchacie cesty upchaté v dôsledku nadmernej telesnej hmotnosti a hromadenia mäkkého tukového tkaniva v priedušnici. (V skutočnosti sa odhaduje, že viac ako 70% pacientov so spánkovým apnoe má nadváhu.) K spánkovému apnoe však môžu prispieť aj ďalšie problémy (napríklad abnormálne veľké mandle).

Nasledujúce osoby môžu mať zvýšené riziko spánkového apnoe:

• Ľudia, ktorí majú malé dýchacie cesty v nose, hrdle alebo v ústach (niekedy z dôvodu výskytu alergií) alebo iných stavov spôsobujúcich upchatie)
• Ľudia s rodinnou anamnézou spánkového apnoe
• Afroameričania, Hispánci a tichomorskí obyvatelia (aj keď táto asociácia môže byť čiastočne spôsobená zvýšeným rizikom obezity v týchto skupinách).
• Fajčiari
• Ľudia s vysokým krvným tlakom
• Ľudia s rizikovými faktormi pre mozgovú príhodu alebo zlyhanie srdca
• Ľudia s neliečenou hypotyreózou
• Ľudia s akromegáliou

Spánkové apnoe je tiež bežnejšie u mužov.

Príznaky

Pretože sa počas spánku vyskytuje veľa príznakov spánkového apnoe, môže byť ťažké poruchu odhaliť. Jedným z najbežnejších znakov spánkového apnoe je hlasné, chronické chrápanie, po ktorom často nasleduje dusenie alebo lapanie po dychu. Postupom spánkového apnoe môže chrápanie zväčšovať hlasitosť a vyskytovať sa častejšie. Nie každý, kto chrápe, má však spánkové apnoe.

Medzi ďalšie príznaky spánkového apnoe patria:

• Ospalosť počas dňa
• Ranné bolesti hlavy
• Ťažkosti so sústredením
• Problémy s pamäťou
• Podráždenosť
• Zmeny nálady alebo príznaky depresie
• Po prebudení sucho v krku

Zmeny životného štýlu pre spánkové apnoe

Existuje niekoľko zmien životného štýlu odporúčaných zdravotnými orgánmi, ktoré môžu byť užitočné pri liečbe spánkového apnoe. Patria medzi ne:

• Vyhýbajte sa alkoholu a liekom, ktoré vás spia
• Udržiavanie zdravej hmotnosti
• Spíte na boku namiesto chrbta
• Prestať fajčiť
• Vyskúšanie jazykových cvičení (orofaciálna terapia alebo myofunkčná terapia)

Prírodné lieky na spánkové apnoe

Zatiaľ chýba vedecká podpora tvrdeniu, že prírodné lieky môžu liečiť spánkové apnoe.

Akupunktúra

Akupunktúra je jedným z mála druhov alternatívnej medicíny, ktorá má nádej na zvládanie spánkového apnoe. Väčšina štúdií testujúcich účinnosť akupunktúry ako liečby spánkového apnoe však zahŕňala iba malý počet pacientov.

V jednej štúdii publikovanej v roku 2009 napríklad vedci priradili 30 ľuďom s obštrukčnou spánkovou apnoe k liečbe tromi až piatimi akupunktúrnymi sedeniami týždenne. Po 30 sedeniach pacienti preukázali významné zlepšenie faktorov, ako je hypoxia (lekársky výraz pre absenciu kyslíka).

V prehľade štúdií o akupunktúrnej liečbe obštrukčnej spánkovej apnoe z roku 2016 sa našlo iba šesť randomizovaných kontrolovaných štúdií, ale došlo sa k záveru, že manuálna akupunktúra a elektroakupunktúra boli účinné pri zlepšovaní indexu apnoe / hypopnoe a saturácie kyslíkom v porovnaní s kontrolami. Štyri zo šiestich štúdií sa však považovali za látky s vysokým rizikom zaujatosti.

Kvôli nedostatku rozsiahlejších štúdií o akupunktúre a spánkovej apnoe je dôležité poradiť sa so svojím lekárom skôr, ako začnete s akupunktúrou ako liečbou spánkovej apnoe.

Byliny

Aj keď sa pri liečbe spánkového apnoe niekedy odporúčajú bylinky ako mučenka a valeriána lekárska, neexistujú dôkazy o tom, že by niektorý bylinný liek mohol pomôcť pri liečbe spánkového apnoe.

Bezpečnosť doplnkov nebola testovaná a vzhľadom na to, že doplnky výživy sú väčšinou neregulované, môže sa obsah niektorých výrobkov líšiť od toho, čo je uvedené na štítku produktu. Majte tiež na pamäti, že bezpečnosť alternatívnej medicíny u tehotných žien, dojčiacich matiek, detí a osôb so zdravotným stavom alebo tých, ktoré užívajú lieky, nebola stanovená. A doplnky môžu obsahovať kontaminanty, pričom FDA v rokoch 2007 až 2017 identifikovala viac ako 700 doplnkov obsahujúcich jednu alebo viac neuvedených a niekedy zakázaných drog.

Kvôli nedostatku podporného výskumu je príliš skoro na odporúčanie bylinných liekov alebo doplnkov na spánkové apnoe.

Môžete získať tipy na používanie doplnkov, ale ak uvažujete o použití akejkoľvek formy alternatívnej medicíny, najskôr sa porozprávajte so svojím poskytovateľom primárnej starostlivosti. Samoliečba stavu a vyhýbanie sa alebo oddialenie štandardnej starostlivosti môžu mať vážne následky.

Dôležitosť liečby

Ak sa spánkové apnoe nelieči, môže viesť k mnohým závažným komplikáciám (z ktorých mnohé sú spôsobené náhlym poklesom hladiny kyslíka v krvi). Tieto komplikácie zahŕňajú:

• Vysoký krvný tlak
• Nepravidelný srdcový rytmus
• Zvýšené riziko srdcového infarktu, mŕtvice, cukrovky a srdcového zlyhania

Liečba spánkového apnoe

Pri liečbe spánkového apnoe majú lekári za cieľ zmierniť príznaky a obnoviť pravidelné dýchanie počas spánku. Medzi najefektívnejšie a najbežnejšie spôsoby liečby patrí použitie náustkov a dýchacích prístrojov, ako je kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP).

V niektorých zriedkavých prípadoch závažného spánkového apnoe sa môže vykonať tracheostómia. To znamená vloženie plastovej trubice cez krk do priedušnice.

Ďalšou chirurgickou možnosťou je uvulopalatofaryngoplastika, pri ktorej sa odstráni tkanivo, ktoré môže zahŕňať uvulu, mäkké podnebie a mandle, aby sa získal väčší vzdušný priestor. V poslednej dobe boli vyvinuté menej invazívne postupy vrátane maxillomandibulárneho postupu, ktorý posúva hornú a dolnú čeľusť dopredu a umožňuje väčší vzdušný priestor.

Na použitie je tiež schválený stimulátor hypoglosálneho nervu. Tu je implantované zariadenie do steny hrudníka a spojené s elektródou do nervu, ktorý inervuje jazyk, čo spôsobí, že sa jazyk stiahne (a presunie sa z cesty) s inšpiráciou.

Je možné vyskúšať aj nazálny výdychový pozitívny tlak v dýchacích cestách. Malé chlopňové zariadenia sú pripevnené k nosným dierkam, ktoré sa inšpiráciou otvárajú a končia výdychom. Na rozdiel od CPAP, kde sa kladie pozitívny tlak tak pri inšpirácii, ako aj pri expirácii, sa počas dýchania vytvára pozitívny tlak v dýchacích cestách. Aj keď zvyčajne úplne neodstráni spánkové apnoe, má výhodu v tom, že je vysoko prenosný, a môže byť dobrou voľbou na vyskúšanie u niekoho, kto nedokáže tolerovať CPAP.