Odontoidný proces, tiež známy ako brlohy, je projektil kosti smerom nahor, ktorý vychádza z prednej časti stredu osového stavca. (Os je druhá najvyššia miechová kosť.)
Atlas je prvá kosť vášho krku; sedí na vrchu osi. (Lebka sedí na vrchu atlasu.) Densíny vyčnievajú do centrálneho priestoru v atlase a takto do seba zapadajú kosti kĺbu atlantoaxiálneho (atlanto sa týka atlasu a axiálny sa týka osi kosti).
Robert Llewellyn / Getty ImagesNa rozdiel od väčšiny ostatných stavcov chrbtice nemá atlas telo stavca. Namiesto toho má tvar krúžku, ktorý je (ako je uvedené vyššie) v strede dutý a cez ktorý prechádza odontoidný proces. Toto usporiadanie umožňuje veľkú voľnosť pohybu medzi kombináciou hlavy, prvého stavca (atlas) a druhého stavca (os). Atlantoaxiálny kĺb je v skutočnosti najpohyblivejším (a najkomplexnejším) kĺbom v chrbtici.
Odontoidný proces poskytuje bod otáčania - nazývaný os pohybu - okolo ktorého sa lebka a prvý krčný stavec (atlas) otáčajú, krútia a / alebo sa otáčajú (jedná sa skutočne o to isté.) Takže pokiaľ ide o otáčanie hlavu, aby ste videli za seba, alebo paralelný park, za čo môžete vo veľkej miere poďakovať svojim brlohom. Svoju úlohu zohrávajú aj svaly a ďalšie kĺby na krku, ale táto súvisiaca činnosť medzi lebkou, prvým a druhým stavcom poskytuje základnú mechaniku pre rotáciu.
Zranenia odontoidného procesu
Na brlohy môže mať vplyv množstvo zranení, vrátane traumy, ktorá tlačí hornú časť lebky dole, čo môže mať za následok zatlačenie brlohov do mozgového kmeňa. To pravdepodobne spôsobí smrť.
Stres alebo poranenie väzov, ktoré držia pohyb atlantoaxiálneho kĺbu pod kontrolou, môžu destabilizovať brlohy a umožniť im narušenie krčnej chrbtice. Môže to spôsobiť ochrnutie.
Dislokácia medzi atlasom a osou. Jedná sa o veľmi vážne a zriedkavé zranenie, ktoré minimálne poškodí vašu miechu. Dislokácie sú hyperflexné poranenia. Môžu sa tiež vyskytnúť v dôsledku vrodených abnormalít, ako je laxnosť väzov, ktoré sa vyskytujú pri Downovom syndróme, ako aj problémy s spojivovým tkanivom.
Medzi ďalšie typy poranení väzov patrí stres alebo strečing, ktorý môže spôsobiť nadmerný pohyb v atlantoaxiálnom kĺbe.
A brlohy môžu byť zlomené, a to buď v bode hore, v ich základni na osi alebo na tele osi. Zlomeniny sa považujú za poranenie strihom; niekedy sprevádzajú vykĺbenie a inokedy nie. Ak je dislokácia sprevádzaná zlomeninou, je pravdepodobnosť, že vaša miecha zostane neporušená, lepšia ako v prípade dislokácie iba medzi atlasom a osou.
Podľa štúdie zverejnenej v časopise z roku 2005Zranenie, odontoidné zlomeniny tvoria približne 20% všetkých zlomenín krčka maternice. Medzi ďalšie typy zlomenín krku patrí okrem iného zlomenina lopatovej hliny a zlomenina jednoduchého klinu.
Autori štúdie z roku 2013 publikovanej v časopiseKliniky, odhadnite incidenciu tohto poranenia na niečo menšiu, medzi 5% a 15%.
Ako už bolo spomenuté vyššie, zlomeniny brlohy sú kategorizované podľa výšky, čo je faktor, ktorý môže predpovedať prognózu aj určovať liečbu úrazu.
- Typ I: Zlomenina hornej časti procesu (hrot).
- Typ II: A Zlomenina v spodnej časti brlohov.
- Typ III: Zlomenina vyskytujúca sa v tele osi ležiacej pod dierami.
Liečba môže mať formu chirurgického zákroku alebo nosenia strojčeka. Najlepšie je samozrejme poradiť sa so svojím špecialistom na chrbticu, keď sa rozhodujete, čo robiť so zranením nôh, pretože ide o komplikované zranenie vo veľmi chúlostivej oblasti.
Život so zranením brlohov
Zranenie brlohov môže výrazne zmeniť váš život. Možno sa budete musieť napríklad prispôsobiť životu na invalidnom vozíku cez noc. Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako sa ľudia vyrovnávajú s týmto zranením v ich každodennej existencii, (a dobre sa vyplakať, kým ste pri tom), prečítajte si knihuTelo zlomenéod Lynne Greenbergovej.