Voltarenový gél (diklofenak, 1%) je FDA-schválené voľnopredajné topické nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID) na dočasné zmiernenie bolesti pri artróze kĺbov rúk, kolien a nôh. Alternatívne zloženie ( 3% diklofenakový gél) je ďalší liek na predpis schválený FDA používaný na liečbu aktinických keratóz (kožná porucha). Zloženie: 100% bavlna.
Ilustrácia JR Bee, VerywellPred prijatím
Ak si myslíte, že by ste mohli byť kandidátom na Voltaren Gel, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je to pre vás vhodné. Ľudia, ktorí zažili gastrointestinálne vedľajšie účinky perorálnych NSAID, sú často považovaní za kandidátov na prechod na Voltaren Gel.
Systémová absorpcia gélu Voltaren, ktorý je 1% sodnej soli diklofenaku v topickej gélovej formulácii, je trikrát nižšia ako perorálneho diklofenaku (5% oproti 15%). To znamená, že riziko závažných gastrointestinálnych a kardiovaskulárnych vedľajších účinkov, ktoré sú spojené s perorálnymi NSAID, je pri topickej formulácii podstatne menšie.
Počiatočné schválenie FDA bolo založené na niekoľkých štúdiách, vrátane dvoch randomizovaných, dvojito zaslepených, placebom kontrolovaných štúdií účinnosti a 12-mesačnej štúdie bezpečnosti. Po šiestich týždňoch liečby v štúdii účinnosti u ľudí s osteoartritídou rúk, bolesťou hladiny boli znížené o 46 percent. V 12-týždňovej štúdii s ľuďmi s osteoartrózou kolena znížil Voltaren Gel hladinu bolesti o 53%.
Poraďte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, doplnkoch a vitamínoch, ktoré momentálne užívate. Zatiaľ čo niektoré lieky predstavujú malé riziká interakcie, iné môžu priamo kontraindikovať ich použitie alebo okamžite zvážiť, či výhody liečby vo vašom prípade prevažujú nad nevýhodami.
Varovania týkajúce sa čiernej skrinky
Varovania týkajúce sa čiernej skrinky upozorňujú lekárov a pacientov na najťažšie možné vedľajšie účinky. Voltaren Gel má nasledujúce upozornenia na čiernu skrinku:
Varovania
- Zvýšené riziko závažných alebo potenciálne smrteľných kardiovaskulárnych príhod, srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
- Jeho použitie je kontraindikované pri operácii bypassu koronárnych artérií (CABG).
- Zvýšené riziko závažných gastrointestinálnych udalostí vrátane krvácania, vredov a perforácie žalúdka a čriev. Závažné gastrointestinálne príhody indikované u starších pacientov s anamnézou peptického vredového ochorenia a / alebo gastrointestinálneho krvácania.
Môžu sa vyskytnúť závažné vedľajšie účinky bez varovania. Vaše riziko môže byť vyššie, ak užívate NSAID dlhodobo alebo vo vysokých dávkach.
Ak máte riziko srdcových príhod a mozgovej príhody, nemali by ste užívať tento liek. Zloženie: 100% bavlna.
Kontraindikácie
Okrem skupín so zvýšeným rizikom uvedených vo varovaniach pred čiernou skrinkou by Voltaren Gel nemali používať:
- ľudia so známou precitlivenosťou na diklofenak
- do očí, nosa alebo úst.
- ľudia, u ktorých sa po užití aspirínu alebo NSAID vyvinula astma, žihľavka alebo alergické reakcie
- ľudia so športovými úrazmi, podvrtnutím, pomliaždeninami, natiahnutím atď., pretože v týchto oblastiach je to neúčinné.
- na viac ako 2 telesných plochách súčasne.
- pred alebo po operácii srdca.
Ak ste tehotná alebo dojčíte, obráťte sa na zdravotníckeho pracovníka. Pokiaľ to nie je predpísané, nepoužívajte ho počas posledných 3 mesiacov tehotenstva, pretože by to mohlo spôsobiť vrodené chyby alebo komplikácie počas pôrodu.
Dávkovanie
Gél Voltaren by sa mal merať na priloženej dávkovacej karte na opakované použitie - merať na príslušnú 2-gramovú alebo 4-gramovú značku. Nikdy nepoužívajte viac, ako je predpísané množstvo.
Celková dávka Voltaren gélu by nemala presiahnuť 32 gramov denne na všetky postihnuté kĺby. Neaplikujte na viac ako dve oblasti tela súčasne.
Prihláška:
- Na každú spodnú časť tela (chodidlo, členok alebo koleno) naneste 4 gramy gélu na postihnuté miesto štyrikrát denne.
- Na každú oblasť hornej časti tela (ruka, zápästie alebo lakeť) naneste 2 gramy gélu na postihnuté miesto štyrikrát denne.
Ako užívať a uchovávať
Pokiaľ nie je uvedené inak, môžete tento gél používať až 21 dní. Zabráňte vniknutiu tohto lieku do očí, úst, otvorených rán alebo infikovaných oblastí. Pokiaľ si ho neaplikujete na kĺby rúk, ihneď po aplikácii si umyte ruky. Uchovávajte pri teplote 20 - 25 ° C (68 - 77 ° F). Zabráňte zamrznutiu.
Opatrenia
- Aplikujte iba na čistú a suchú pokožku bez vyrážok, porezania alebo infekcií.
- Ošetrované miesto nesprchujte ani neoplachujte najmenej hodinu.
- Na ošetrovanú oblasť nedávajte obväz.
- Po aplikácii sa vyhýbajte slnečnému žiareniu a umelému slnečnému žiareniu.
- Neaplikujte v kombinácii s iným produktom.
- Nezohrievajte ošetrené kĺby
Vedľajšie účinky
Najčastejšie nežiaduce reakcie hlásené v klinických štúdiách boli reakcie v mieste aplikácie a boli častejšie pozorované u pacientov liečených Voltaren gélom v porovnaní s placebom.
Hypertenzia sa môže vyskytnúť aj pri liečbe NSAID, preto je dôležité sledovať krvný tlak. Môže sa tiež vyskytnúť zadržiavanie tekutín a opuchy.
Ak dôjde k alergickej reakcii, okamžite ju prestaňte používať.
Ťažké
Informácie o predpisovaní Voltaren Gelu tiež poskytujú varovania a preventívne opatrenia pre závažné nežiaduce reakcie.
Dlhodobé podávanie NSAID môže mať za následok renálnu (obličkovú) papilárnu nekrózu a ďalšie poškodenie obličiek. NSAID môžu tiež spôsobiť vážne kožné vedľajšie účinky, vrátane exfoliatívnej dermatitídy, Stevens-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy, ktoré môžu byť smrteľné.
Starší ľudia, ľudia s poškodenou funkciou obličiek, srdcovým zlyhaním, dysfunkciou pečene a tí, ktorí užívajú diuretiká a ACE inhibítory, by mali byť pri používaní Voltaren gélu opatrní.
Dlhodobá liečba sodnou soľou diklofenaku môže spôsobiť abnormálne výsledky pečeňových testov, ktoré môžu naznačovať závažné stavy pečene, ako je žltačka, nekróza pečene a zlyhanie pečene, ktoré môžu byť smrteľné alebo si môžu vyžadovať transplantáciu pečene.
Tieto zvýšené hladiny v pečeňových testoch sa zvyčajne vyskytujú ešte predtým, ako sa u pacienta prejavia príznaky. Gél Voltaren sa má vysadiť, ak sa vyskytnú systémové príznaky, ako je vyrážka, hnačka, bolesti brucha, tmavý moč, vysoký počet eozinofilov atď.
Interakcie
Gél Voltaren sa nemá používať spolu s perorálnymi NSAID alebo aspirínom kvôli zvýšenému riziku nežiaducich udalostí.Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje so zvýšenou absorpciou účinných látok v NSAID.
Rovnako ako by sa lokálny krém NSAID nemal používať s perorálnymi NSAID, nemali by sa užívať dva rôzne perorálne NSAID. Poraďte sa so svojím lekárom o používaní nízkych dávok aspirínu.
Výrobky na pokožku
Ak používate kozmetiku alebo krém na opaľovanie, nepoužívajte súčasne Voltaren Gel. Kombinácie neboli testované a ak sa kombinujú topické látky, je možné zmeniť, ako je Voltaren Gel tolerovaný a absorbovaný.
Slovo od Verywell
Čím viac možností liečby pre ľudí s artritídou existuje, tým lepšie. A dostupnosť topickej formulácie Voltarenu je dôležitá pre ľudí, ktorí z jedného alebo druhého dôvodu nemôžu tolerovať perorálne NSAID.
Uvedomte si, že perorálne aj topické NSAID majú rovnaké riziká a že Voltaren sa nemá kombinovať s inými NSAID.