Nitat Termmee / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Testy na protilátky dokážu zistiť predchádzajúcu infekciu COVID-19.
- Testy na protilátky sa pravidelne nepoužívali kvôli neistote okolo ich dôležitosti.
- Odborné odporúčania uvádzajú tri konkrétne prípady, kedy môžu byť testy na protilátky užitočné.
Testy na protilátky proti COVID-19 sú k dispozícii už mesiace, lekárska komunita si však nebola istá, kedy a ako ich použiť. Teraz skupina odborníkov dúfa, že to zmení novo vydanými odporúčaniami.
Odporúčania, ktoré boli zverejnené v časopiseKlinické infekčné choroby12. septembra, boli vytvorené pod vedením Americkej spoločnosti pre infekčné choroby. Odporúčania uznávajú, že existujú obavy z presnosti testov na protilátky - tiež známych ako sérologické testy - a upozorňuje, že presnosť „nebola presne definovaná“.
Panel však napísal, že existujú určité prípady, keď je opodstatnené použitie testovania na protilátky:
- U pacientov s „vysokým klinickým podozrením na COVID-19“, keď sú testy na vírus negatívne, a uplynuli najmenej dva týždne od prvého objavenia sa príznakov u pacienta.
- V prípadoch, keď majú poskytovatelia lekárskej starostlivosti podozrenie na multisystémový zápalový syndróm u detí (MIS-C), ide o komplikáciu COVID-19, ktorá spôsobuje zápal rôznych častí tela.
- Pre štúdie sledovania, ktoré pomôžu sledovať časť populácie vystavenej COVID-19.
Vedci objasnili, že testy nie sú užitočné pri diagnostike COVID-19.
Základy testu protilátok
Test na protilátky proti COVID-19 zahŕňa krvný test na zistenie protilátok alebo proteínov, ktoré naznačujú, že osoba mohla v minulosti prekonať infekciu SARS-CoV-2, vírusom, ktorý spôsobuje COVID-19, podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Protilátky sú špecifické pre danú chorobu a môžu poskytnúť ochranu pred opätovným ochorením na určitú chorobu.
Tieto testy by sa nemali používať na diagnostiku súčasnej infekcie COVID-19, s výnimkou situácií, keď je vírusové testovanie oneskorené, tvrdí CDC. Test na protilátky tiež nemusí preukázať, či má osoba súčasnú infekciu COVID-19, pretože tvorba protilátok v tele môže trvať až tri týždne.
Výskum naznačuje, že protilátky proti COVID-19 môžu v priebehu niekoľkých mesiacov ubúdať, takže nie je jasné, či vývoj protilátok proti vírusu môže poskytnúť trvalú ochrannú imunitu.
Čo to pre vás znamená
Nové odporúčania naznačujú, že testy na protilátky proti COVID-19 sa môžu používať iba za veľmi špecifických okolností. Ak máte záujem o test na prítomnosť protilátok, poraďte sa so svojím lekárom o ďalších krokoch.
Načasovanie vecí s testovaním
Testy protilátok na COVID-19 nie sú dokonalé. Jedna metaanalýza 54 štúdií, ktoré uskutočnil Cochrane, zistila, že testy na protilátky vykonané týždeň po tom, ako sa u pacientov s COVID-19 prvýkrát vyvinuli príznaky, detegovalo iba 30% ľudí s vírusom. Po dvoch týždňoch boli testovaním zistené protilátky u 70% týchto pacientov a po troch týždňoch boli protilátky zistené u viac ako 90% testovaných.
"Načasovanie je dôležité, pretože ak sa necháte testovať príliš skoro po infikovaní, môžete mať v krvi negatívny test na protilátky a je to strata času a peňazí, aby ste sa podrobili testom," hovorí Janet Englund, profesorka detskej infekčnej chorôb v Detskej nemocnici v Seattli a na Washingtonskej univerzite, ktorí sú spoluautormi nedávnych odporúčaní o testovaní na protilátky, hovorí Verywell.
Skutočný test, ktorý použijete, „nezáleží na tom,“ hovorí Englund, a dodáva, „že predčasné testovanie nemusí byť užitočné.“
Pokiaľ ide o perfektné načasovanie absolvovania testu, je na rade „debata“, hovorí Verywell Jamie Alan, PhD, odborný asistent farmakológie a toxikológie na Michiganskej štátnej univerzite. „Môžeme urobiť najlepší odhad času, ale kým nebudeme vedieť viac, sme stále v štádiu„ najlepšie vzdelaného odhadu “,“ hovorí.
Neexistuje žiadny „najlepší“ test protilátok
Existuje veľa protilátkových testov, vrátane tých, ktoré je možné vykonať doma. V tejto chvíli však nie je jasné, ktorá je najlepšia.
„Neviem, aký je najlepší test na protilátky, a neviem, kto to vie,“ hovorí Englund. "Existuje niekoľko testov a veľa prístupov k testovaniu na protilátky. Mnohé sú veľmi dobré."
Váš lekár vám však môže poskytnúť viac informácií. „Väčšina lekárov, ktorí pracujú v nemocnici alebo na klinike, vie, aký typ testu ich inštitúcia používa, a môže zistiť, aký dobrý je test,“ hovorí Englund. Zatiaľ čo Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) nedávno udelil povolenie na mimoriadne použitie pre rýchly test protilátok proti COVID-19, Englund tvrdí, že informácie, ktoré môžu testy protilátok poskytnúť, „nie sú urgentné“.
„Test na protilátky sa robí, aby sa zistilo, či ste boli v minulosti infikovaní SARS-CoV-2,“ hovorí. "Tento test sa zvyčajne nestane pozitívnym skôr ako asi 10 až 12 dní po infekcii, takže zvyčajne nie je dôležité robiť ho rýchlo."
Nakoniec, ak máte príznaky COVID-19 alebo máte podozrenie, že ste boli nedávno infikovaný vírusom, je dobré poradiť sa so svojím lekárom o ďalších krokoch. "Ak stále máte príznaky a boli ste chorí alebo ste vystavení menej ako 10 dní, nemali by ste podstúpiť test na protilátky," hovorí Englund. "Mali by ste o tom diskutovať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a pravdepodobne by ste mali podstúpiť diagnostický vírusový test, napríklad test PCR alebo antigén, aby ste zistili, či ste infikovaní."