Mnoho žien sa bude obávať jaziev po liečbe rakoviny prsníka. Môže to byť zrejmý problém pri operáciách prsníka, ale môže sa to vyskytnúť aj v dôsledku chemoterapie a ožarovania. Niektorí ľudia, napríklad mladší jedinci a fajčiari, môžu byť náchylnejší na zjazvenie. Aj keď plastická chirurgia môže pomôcť minimalizovať vzhľad jazvy, nemôže ju vymazať.
Pochopením príčin zjazvenia a faktorov, ktoré ich ovplyvňujú, budete pravdepodobne schopný zmierniť tento častý následok niektorých druhov liečby rakoviny prsníka.
yktr / Getty ImagesPríčiny
Ľudia si zvyčajne spájajú zjazvenie prsníkov s chirurgickými zákrokmi, ako je lumpektómia alebo mastektómia, existujú však aj ďalšie aspekty liečby rakoviny, ktoré môžu tiež spôsobiť jazvy.
Medzi príklady:
- Chirurgické odtoky umiestnené v prsníku po operácii zanechajú po odstránení malé okrúhle jazvy. Množstvo jaziev bude závisieť od toho, koľko odtokov sa použilo a ako dlho boli na mieste.
- Chemoterapeutické otvory umiestnené na chemoterapiu zanechajú jazvu v mieste rezu tesne nad prsníkom v blízkosti kľúčnej kosti.
- Radiačná terapia môže vyvolať fibrózu, abnormálnu akumuláciu vláknitých spojivových tkanív. To môže viesť k nerovnomernému zhrubnutiu pokožky. Aj niektoré krátkodobé účinky, ako sú odreniny a pľuzgiere, môžu zanechať trvalé stopy. Tiež nie je nezvyčajné, že po absolvovaní rozsiahlej radiačnej liečby máte na hrudi trvalé „opaľovanie“.
- Pitva a odstránenie lymfatických uzlín môže zanechať jazvu, ale pravdepodobne takú, ktorá je viditeľná iba pre ostatných, keď máte oblečené plavky. Môže tiež spôsobiť napnutie pokožky, ktoré v niektorých prípadoch môže viesť k natiahnutiu jazvového tkaniva, čo ho ešte viac zviditeľní.
Diskusná príručka pre lekára o rakovine prsníka
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Rekonštrukcia prsníka
Rekonštrukcia prsníka sa používa na prestavbu prsníka po mastektómii alebo na vyrovnanie prsných tkanív po lumpektómii. Zákrok najčastejšie vykonáva plastický chirurg, ktorý má skúsenosti s minimalizáciou jaziev.
Chirurg často použije rovnaké miesto rezu, aké sa používa pri mastektómii alebo lumpektómii, aby sa zabránilo tvorbe nových tkanív jazvy.
Ak bolo pri pôvodnom chirurgickom zákroku resekované veľké množstvo kože, môže plastický chirurg odporučiť zmenšenie prsníkov, aby sa znížil tlak na rez, čím sa obmedzí zjazvenie.
Ak chirurg vykoná zákrok s chlopňou, dôjde k zjazveniu v mieste, kde bolo odobraté tkanivo (napr. Váš zadok, ak sa vykonáva chlopňa IGAP).
Je dôležité pochopiť dôsledky každej operácie, ktorú chcete podstúpiť, a to aj plánovanej, ktorá má vylepšiť váš vzhľad. Okrem toho sa snažte zvládnuť svoje očakávania.
Tieto kozmetické problémy by sa mali prediskutovať ešte pred začiatkom primárneho chirurgického zákroku. To vám a vášmu chirurgickému onkológovi môže pomôcť rozhodnúť, ktoré postupy sú najvhodnejšie na základe vášho štádia rakoviny a cieľov liečby.
Rizikové faktory
Množstvo a rozsah jaziev spôsobených liečbou rakoviny prsníka závisí od niekoľkých faktorov, vrátane typu vykonaného chirurgického zákroku (ak je to možné), vášho sklonu k zjazveniu (vrátane vašej genetiky a typu pokožky) a rôznych ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú tvorbu jaziev.
Medzi osoby s väčšou pravdepodobnosťou vzniku abnormálneho zjazvenia patria ľudia s:
- Tmavohnedá alebo čierna pokožka
- Svetlá pokožka
- Pehy
Podľa štúdie z roku 2013 vČasopis plastickej rekonštrukčnej a estetickej chirurgie,s hypertrofickými jazvami súvisí päť ďalších faktorov (typy spojené s tržnými ranami a rezmi):
- Mladší vek, kvôli rýchlej produkcii kolagénu
- Bakteriálna infekcia kože vrátane pooperačných infekcií
- Chemoterapia, ktorá môže poškodiť rýchlo rastúce bunky pokožky
- Fajčenie, ktoré spôsobuje zúženie kapilár, čo znemožňuje hojenie
- Naťahovanie rany (bežné pri obzvlášť dlhých rezoch)
Zjazvené tkanivo niekedy prerastie hranice rany a vytvorí nafúknutý výbežok nazývaný keloid. Môžu byť spôsobené pretiahnutím, veľkými rezmi alebo zlým manažmentom rany, ale sú najčastejšie ovplyvnené genetikou.
Spôsoby zníženia tvorby jaziev
Aj keď zjazveniu nemožno zabrániť, existujú spôsoby, ako ich zvládnuť tak, aby sa správne hojili a boli časom menej viditeľné. Starostlivosť by mala začať okamžite po chirurgickom zákroku a mala by trvať najmenej jeden rok - je to všeobecné časové obdobie, počas ktorého sa dokončí tvorba jaziev a zmena farby pokožky sa zvykne normalizovať.
Pooperačná starostlivosť
Jedným z najlepších spôsobov, ako znížiť jazvy, je vyhnúť sa infekcii po operácii. Platí to najmä vtedy, keď sa vraciate z nemocnice domov s chirurgickým odtokom.
Okrem toho, že odtoky udržiavate čisté a suché, musíte sa vyhnúť viseniu, pretože môžu vypadnúť a poskytnúť ľahký prístup pre baktérie. Po odstránení musíte postupovať podľa pokynov lekára týkajúcich sa zmien obväzu.
Fajčenie môže spôsobiť oneskorené hojenie. Ak chcete minimalizovať zjazvenie, mali by ste ho prestať. Mali by ste sa tiež vyhnúť konzumácii alkoholu, pretože to môže viesť k dehydratácii a zníženiu prietoku kyslíka a imunitných buniek do miesta poranenia.
Taktiež by ste sa mali dobre vyhnúť tomu, aby ste sa vyhýbali slnečnému žiareniu, ktoré môže podporovať zápal a zvyšovať viditeľnosť jazvy. Ak potrebujete byť vonku, noste ľahký zvršok, kým sa pokožka úplne nezahojí, a naneste krém na opaľovanie.
Dlhodobé zotavenie
Akonáhle je rana dostatočne zahojená a váš lekár vám dá OK, môžete si pri zotavení pomôcť denným masírovaním jazvového tkaniva. Táto metóda, ktorú fyzioterapeuti poznajú ako masáž s priečnym trením, spočíva v jemnej manipulácii s pokožkou nad a pod rezom, ktorá začína od kľúčnej kosti po spodok hrudného koša a pokračuje od prsnej kosti po podpazušie.
Fyzioterapeuti môžu tiež použiť masáž hlbokých a mäkkých tkanív na zmiernenie bolesti a pocitu zúženia. Na obnovenie pohyblivosti hornej časti tela a jemné uvoľnenie napnutých tkanív sa odporúčajú aj ľahké strečingy a cviky na ruky. Na zníženie bolesti sa môže použiť aj akupunktúra.
Ak ste náchylní na keloidy, požiadajte svojho lekára o steroidné injekcie, ktoré môžu zmierniť zápal a zabrániť nadmernému množeniu tkanív.
Kozmetické možnosti
Po úplnom zahojení jazvy môže chemický peeling, laserová terapia a miestne bielenie zlepšiť vzhľad jazvy, aj keď výsledky sú veľmi variabilné a majú tendenciu byť u žien s tmavou pokožkou menej účinné.
Tukové injekcie a dermálne výplne sa tiež niekedy používajú na posilnenie depresií pokožky spôsobených veľkými rezmi. Počkajte aspoň rok, kým preskúmate možnosti, ako sú tieto.
Ďalším jedinečným spôsobom, ako sa vyrovnať s jazvou, je zakryť ju tetovaním.
Slovo od Verywell
Zjazvenie spôsobené liečbou rakoviny prsníka môže byť nepríjemné. Môže to mať vplyv na váš obraz tela, a tým spôsobiť problémy s intimitou a vzťahmi. Ak vás jazvy veľmi trápia, položte si otázku, čiemotívnysvoju úlohu môžu hrať jazvy po liečbe. Niekedy pomáha rozhovor s terapeutom, ktorý vám pomôže zorientovať sa v týchto ťažkých a často sa prelínajúcich emóciách. Pripojenie sa k podpornej skupine je užitočné aj pre ženy, ktoré chcú prijať - a dúfajme, že aj osláviť - svoje nové telá.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
