Lekári primárnej starostlivosti (PCP)

Lekár primárnej starostlivosti (PCP) sa považuje za vášho hlavného lekára. Váš PCP je zodpovedný za riešenie väčšiny vašich problémov so zdravotnou starostlivosťou. Podľa toho, aké máte zdravotné poistenie, môže váš poisťovateľ vyžadovať, aby ste mali PCP. Ale aj keď sa od vás nevyžaduje, aby ste mali PCP, stále je vo vašom najlepšom záujme si ho zaobstarať - môžu vám pomôcť zorientovať sa v zložitých zdravotných situáciách, ak vzniknú, a už vás budú poznať a porozumieť vašej anamnéze, ak a kedy budete potrebovať rozsiahlejšia starostlivosť.

V minulosti boli títo lekári známi ako rodinní lekári alebo praktickí lekári. Dnes sa im hovorí lekári primárnej starostlivosti alebo poskytovatelia primárnej starostlivosti.

Čo robia PCP

Vo väčšine prípadov je váš PCP všeobecný a dokáže uspokojiť väčšinu vašich zdravotných potrieb. V prípade, že máte problém, ktorý je zložitejší, ako zvládne, váš PCP vás odošle k príslušnému špecialistovi. Môže to zahŕňať napríklad chirurga, psychiatra alebo kardiológa.

Na svoju PCP pôjdete na každoročnú fyzickú skúšku a preventívnu zdravotnú starostlivosť. Pomôže vám určiť akékoľvek zdravotné ťažkosti, u ktorých máte v budúcnosti riziko vzniku. Tiež vám poradí, ako by ste mohli zabrániť týmto problémom alebo znížiť riziko.

Taktiež navštívite vaše PCP, aby ste sa dozvedeli neočakávané problémy, ktoré sa netýkajú núdze. Napríklad váš PCP vás napraví, keď máte mizernú nádchu, ktorá sa vám usadí na hrudi a po týždni jednoducho nezmizne. Vyladili ste si chrbát, keď ste psovi dávali kúpeľ? Kancelária vášho PCP by mala byť vašou prvou zastávkou.

Správa chronických stavov

Váš poskytovateľ primárnej starostlivosti je tiež dobrý v liečbe väčšiny chronických zdravotných problémov.Ak máte vysoký krvný tlak, cukrovku, refluxnú chorobu alebo osteoporózu, váš PCP vám ich pomôže udržať pod kontrolou.

V niektorých prípadoch môže váš PCP spolupracovať so špecialistom na liečbe chronických zdravotných problémov.

Vezmite si ako príklad reumatoidnú artritídu. Na počiatočnej diagnostike a liečbe ochorenia sa môže podieľať reumatológ. Až bude choroba dobre zvládnutá liekmi, môže vám dať rutinnú starostlivosť na vaše PCP. Alebo ak ste podstúpili transplantáciu obličky, váš PCP sa bude koordinovať s vašim nefrológom, aby sa ubezpečil, že vám poskytuje starostlivosť, ktorú potrebujete, aby ste zostali zdraví.

Váš PCP potom bude sledovať rutinné krvné testy a náplne na predpis. Môže vás poslať späť k reumatológovi, ak sa u vás objaví vzplanutie, príznaky sa zhoršia alebo sa u vás objavia komplikácie.

V týchto situáciách je váš PCP kľúčovým členom vášho zdravotníckeho tímu. Pomerne často je to váš primárny kontakt, ktorý vám môže pomôcť pri ceste.

PCP môžu koordinovať starostlivosť

Pravdepodobne najcennejšia rola lekárov je pre širokú verejnosť najmenej pochopená. PCP sú odborníkmi na koordináciu starostlivosti.

Ak ste zdraví, nebude to pre vás veľa znamenať. Ak sa u vás vyskytnú komplikované zdravotné problémy, potrebujete viac odborných lekárov alebo ste v nemocnici alebo mimo nej, oceníte dobrú koordináciu starostlivosti.

V úlohe koordinátora starostlivosti je váš PCP kapitánom tímu. Vie, čo robí každý zo špecialistov, a dbá na to, aby neduplikovali testy alebo postupy, ktoré už vykonal iný špecialista. Vaša poisťovňa to urobí aj v rámci kontroly ich používania, ale koordinácia vášho PCP vám pomôže vyhnúť sa odmietnutým poistným udalostiam a zbytočným lekárskym službám.

Máte 20 aktívnych receptov od rôznych odborníkov? Váš PCP zaisťuje, že sú všetky absolútne nevyhnutné a vzájomne kompatibilné (s tým vám môžu pomôcť aj lekárnici, ak pre všetky lieky používate rovnakú lekáreň). Nedávno ste hospitalizovaní pre problémy so srdcom a ste pripravení začať s rehabilitáciou srdca? Váš PCP pomôže udržať vašu artritídu a astmu pod kontrolou, takže vám nebráni zúčastniť sa na rehabilitačnom programe srdca, ktorý potrebujete.

Typy lekárov, ktorí môžu byť PCP

V Spojených štátoch môžu byť poskytovateľmi primárnej starostlivosti lekár, asistent lekára (PA) alebo zdravotný asistent (NP). PA a NP zvyčajne pracujú pod dohľadom lekára a sú známe ako poskytovatelia na strednej úrovni alebo predlžovatelia lekárov. Lekári primárnej starostlivosti sú zvyčajne praktickí rodinní lekári, interní lekári, pediatri, geriatri alebo pôrodníci / gynekológovia.

• Rodinný lekár: Rodinný lekár (FP) je lekár, ktorý prešiel lekárskou fakultou a absolvoval trojročný pobyt v rodinnom lekárstve. Tento pobyt poskytuje školenie v starostlivosti o dospelých, deti, starších ľudí a tehotné ženy. Väčšina FP sa však rozhodne neponúkať starostlivosť o tehotenstvo ako súčasť svojej praxe.
• Lekári interného lekárstva: Interní lekári (alebo internisti) sú lekári, ktorí prešli lekárskou fakultou a ukončili trojročný pobyt v odbore interné lekárstvo. Toto poskytuje školenie v starostlivosti o dospelých a starších dospelých pacientov, ale zvyčajne to nezahŕňa deti. Internisti prechádzajú rozsiahlym školením v oblasti vnútorných orgánových systémov tela, a preto sa nazýva internista.
• Pediatri: Pediatri sú lekári, ktorí sa špecializujú na starostlivosť o deti. Absolvovali lekársku školu a trojročný pobyt na pediatrii. Pediater môže byť PCP vášho dieťaťa, ale nie pre dospelého.
• Geriater: Geriater je lekár, ktorý sa špecializuje na starostlivosť o starších ľudí. Po lekárskej škole absolvujú trojročný pobyt buď v rodinnej praxi, alebo na internom lekárstve. Potom absolvujú jednoročné až trojročné štipendium v ​​geriatrickej medicíne.
• Pôrodník / gynekológ: Pôrodník / gynekológ (OB / GYN alebo OBG) sú lekári, ktorí sa špecializujú na liečbu chorôb ženského reprodukčného systému. Absolvovali lekársku školu a stáž v pôrodníctve a gynekológii.

Aj keď sú technicky špecialisti, mnoho zdravých žien v plodnom veku navštevuje svojho gynekológa častejšie ako ktorýkoľvek iný lekár. Považujú svojho gynekológa za svoje PCP a zákon o dostupnej starostlivosti (ACA) chráni túto voľbu.

Na základe zákona o dostupnej starostlivosti (ACA) sa od žien nevyžaduje, aby dostali odporúčanie od iného lekára, aby navštívili OB / GYN. S odporúčaniami od OB / GYN sa musí zaobchádzať ako s prijateľnými z hľadiska odporúčaní špecialistov vyžadovaných plánmi riadenej starostlivosti). ACA v zásade umožňuje žene zvoliť si ako svoj PCP OB / GYN.

Prečo mať PCP význam

Ak je vaše zdravotné poistenie plán HMO alebo POS, váš poisťovateľ vyžaduje, aby ste mali PCP. Ak si v zozname sieťových PCP programu nevyberiete PCP, program vám ho pridelí.

Vo väčšine plánov HMO a POS funguje váš PCP ako strážca ostatných služieb zahrnutých v pláne zdravia. Napríklad v HMO možno nebudete môcť navštíviť kardiológa alebo podstúpiť fyzioterapiu, pokiaľ vás neodporučí váš PCP. HMO tradične vždy vyžadovali odporúčanie PCP, aby sa dostali k špecialistovi, ale niektoré moderné HMO umožňujú pacientom sami sa obrátiť na špecialistov v rámci siete plánu. Ako všeobecné pravidlo platí, že si vždy budete chcieť pozorne prečítať podrobnosti a pravidlá svojho vlastného plánu - nikdy nepredpokladajte, že vaše krytie bude fungovať rovnako ako krytie vášho priateľa alebo suseda, aj keď máte obaja rovnakého poisťovateľa alebo rovnaký typ program starostlivosti (tj PPO, HMO atď.)

Aj keď vaša zdravotná poisťovňa nevyžaduje, aby ste mali PCP, je dobré si ho zvoliť. Mať rodinného lekára - aj keď nemáte rodinu - je dôležitou súčasťou dlhodobej starostlivosti o zdravie.

Keď ochoriete, váš lekár už pozná vás a vašu anamnézu, ako aj to, ako vyzeráte a správate sa, keď ste zdraví. Tiež chápu, že nie ste hypochonder alebo len hľadáte narkotiká, čo môže byť veľmi užitočné.