Škálovo-kognitívny subškálový test na hodnotenie Alzheimerovej choroby je jedným z najčastejšie používaných testov na meranie poznania vo výskumných štúdiách a klinických skúškach na nové lieky a iné intervencie. Je dôkladnejšia ako štátna skúška Mini Mental State a meria predovšetkým jazyk a pamäť. ADAS-Cog sa skladá z 11 častí a jeho podanie trvá približne 30 minút.
ADAS-Cog bol vyvinutý ako dvojdielna stupnica: jedna, ktorá merala kognitívne funkcie a druhá, ktorá merala nekognitívne funkcie, ako je nálada a správanie. Väčšina súčasných výskumov používa ADAS-Cog, čo je subškála, ktorá meria kognitívne schopnosti.
shapecharge / Getty ImagesKedy a prečo bol vyvinutý ADAS-Cog
ADAS prvýkrát publikovali v roku 1984 vedci, ktorí poznamenali, že neexistuje dobrý spôsob, ako jasne zmerať množstvo alebo stupeň kognitívnych porúch. Existovali aj ďalšie stupnice a hodnotenia, ktoré určovali, či došlo k nedostatku kognície, dôsledne a presne identifikovali, koľko dysfunkcie bolo prítomné.
Druhy otázok, ktoré obsahuje ADAS
Pôvodná verzia ADAS-Cog pozostáva z 11 položiek, medzi ktoré patrí:
1. Úloha Recall Word: Dostanete tri šance, aby ste si spomenuli na čo najviac slov zo zoznamu 10 slov, ktoré sa vám zobrazili. Toto testuje krátkodobú pamäť.
2. Pomenovanie predmetov a prstov: Zobrazí sa vám niekoľko skutočných predmetov, napríklad kvetina, ceruzka a hrebeň, ktoré vás požiadajú, aby ste ich pomenovali. Potom musíte uviesť názov každého z prstov na ruke, napríklad pinky, palec atď. Je to podobné ako v prípade Bostonského testu pomenovania, pretože sa v ňom testuje schopnosť pomenovania, hoci BNT namiesto skutočných objektov používa obrázky, na podanie odpovede.
3. Nasledujúce príkazy: Budete požiadaní, aby ste postupovali podľa niekoľkých jednoduchých, ale niekedy viackrokových pokynov, ako napríklad „Vytvorte päsť“ a „Položte ceruzku na vrch karty“.
4. Konštrukčné práce: Táto úloha spočíva v tom, že vám ukáže štyri rôzne tvary, ktoré sú postupne zložitejšie, napríklad prekrývajúce sa obdĺžniky, a potom budete vyzvaní, aby ste nakreslili každý z nich. Postupom demencie sa zhoršujú zrakové schopnosti. Táto úloha môže pomôcť tieto schopnosti zmerať.
5. Myšlienkové praktiky: V tejto časti vás administrátor testu požiada, aby ste predstierali, že ste napísali list sami sebe, zložte ho, vložte do obálky, zalepte obálku, adresujte ju a ukážte, kam umiestniť pečiatku. (Aj keď je táto úloha v súčasnosti stále vhodná, mohla by sa stať menej relevantnou, pretože ľudia budú písať a posielať menej listov poštou.)
6. Orientácia: Vaša orientácia sa meria tým, že sa vás opýta, aké je vaše meno a priezvisko, deň v týždni, dátum, mesiac, rok, sezóna, čas a poloha. To určí, či ste orientovaní x 1, 2, 3 alebo 4.
7. Úloha rozpoznávania slov: V tejto časti sa od vás žiada, aby ste si prečítali a vyskúšali zoznam dvanástich slov. Potom sa vám zobrazia tieto slová spolu s niekoľkými ďalšími slovami a opýta sa vás, či je každé slovo také, ktoré ste videli skôr alebo nie. Táto úloha je podobná prvej úlohe, s tou výnimkou, že meria vašu schopnosť rozoznávať informácie namiesto ich spätného získavania.
8. Zapamätanie pokynov na test: Posudzuje sa vaša schopnosť zapamätať si pokyny bez pripomenutia alebo s obmedzeným počtom pripomenutí.
9. Hovorený jazyk: Schopnosť používať jazyk na to, aby ste pochopili, sa hodnotí počas celého trvania testu.
10. Porozumenie: Správca testu hodnotí vašu schopnosť porozumieť významu slov a jazyka v priebehu testu.
11. Obtiažnosť vyhľadávania slov: Počas celého testu správca testu hodnotí vašu schopnosť nájsť slovo počas spontánneho rozhovoru.
Čo hodnotí ADAS-Cog
ADAS-Cog pomáha hodnotiť poznávanie a rozlišuje medzi normálnym kognitívnym fungovaním a zhoršeným kognitívnym fungovaním. Je obzvlášť užitočný na určenie rozsahu kognitívneho poklesu a na základe jeho odpovedí a skóre môže pomôcť vyhodnotiť, v ktorej fáze Alzheimerovej choroby sa človek nachádza. ADAS-Cog sa často používa v klinických štúdiách, pretože dokáže určiť postupné zlepšenia alebo poklesy kognitívnych funkcií.
Bodovanie
Správca testu sčíta body za chyby v každej úlohe ADAS-Cog za celkové skóre v rozmedzí od 0 do 70. Čím väčšia je dysfunkcia, tým väčšie je skóre. Skóre 70 predstavuje najťažšie poškodenie a 0 predstavuje najmenšie zhoršenie.
Ako sa test vykonáva
ADAS-Cog sa tradične podáva papierom a ceruzkou; existuje však aj elektronická verzia, ktorá sa ukázala ako porovnateľná s ceruzkou a papierom.
Efektívnosť
Program ADAS-Cog je dosť presný, a to pri odlíšení ľudí s normálnym poznaním od ľudí so zhoršeným poznaním, ako aj pri hodnotení rozsahu kognitívnych porúch u jednotlivcov.
Niektoré výskumné štúdie však dospeli k záveru, že ADAS-Cog nemusí byť dosť ťažký na to, aby dôsledne zisťoval mierne kognitívne poruchy.
Ostatné verzie
ADAS-Cog bol preložený do niekoľkých ďalších jazykov, z ktorých niektoré boli testované na platnosť v celom jazyku a kultúre.
Existuje aj iná verzia ADAS-Cog, ktorá mení spôsob bodovania testu. Nazýva sa ADAS-CogIRT, kde „IRT“ je skratka pre „teória odozvy na položku“. Táto verzia používa rovnaký test, ale hodnotí ho inak, s cieľom zlepšiť detekciu miernych kognitívnych porúch.
Medzi ďalšie verzie systému ADAS-Cog patria kategórie ako výkonné funkčné komponenty a komponenty funkčných schopností, dodatky tiež znamenajú zvýšenie schopnosti testu skrínovať mierne kognitívne poruchy.
Slovo od Verywell
ADAS-Cog môže byť užitočným testom pri hodnotení toho, či je prítomná demencia, ako aj to, ako ďaleko pokročila. Nie je ničím nezvyčajným byť trochu znepokojený, ak tento test absolvujete vy alebo váš blízky človek, nezabudnite však, že jeho účelom je pomôcť identifikovať a pokúsiť sa liečiť prípadné kognitívne problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť.
