Fibromyalgia a hmatová alodýnia

Taktilná alodýnia je jedným z charakteristických príznakov fibromyalgie. Je to neurologický stav, pri ktorom môže dôjsť k pocitu bolesti - niekedy silnej - jednoduchým dotykom.

Pri tomto stave telo vníma bolesť pre inak neškodné fyzické (hmatové) podnety.

Fibromyalgia zahŕňa rôzne typy bolesti, vrátane hyperalgézie (nadmerné zosilnenie bolesti) a parestézie (abnormálne pocity ako pálenie alebo mravčenie pri absencii stimulov). Okrem fibromyalgie sa hmatová alodýnia môže vyskytnúť pri periférnej neuropatii, postherpetickej neuralgii, neuralgii trojklaného nervu a migréne.

Príznaky hmatovej alodýnie

Taktilná alodýnia sa môže pohybovať od miernej až po ťažkú. Môže ovplyvňovať oblasti po celom tele alebo iba určité oblasti. Môže to byť konštantné alebo prísť a odísť s výskytom príznakov. Niekedy môže byť alodýnia spustená spúšťačom, ako je poškriabanie alebo šliapnutie po niečom ostrom.

Allodynia má dve formy:

• Mechanická alodýnia (spojená s fyzickými stimulmi)
• Tepelná alodýnia (vyvolaná zmenami teploty)

Medzi bežné popisy hmatovej alodýnie patria:

• Pálenie bolesti v pásoch, remienkoch podprsenky, ponožiek a ďalších sťahujúcich odevov
• Bolesť z visačiek v košeliach alebo zošívania odevov
• Bolesť z látok, plachiet, uterákov alebo prikrývok, ktoré nie sú drsné
• Bolesť pri trení o predmety
• Bolesť pri objatí alebo dokonca pri silnom podaní ruky
• Bolesť pri chytaní niečoho studeného z chladničky alebo mrazničky
• Bolesť pri vystúpení do extrémneho chladu

Príčiny

Taktilná alodýnia je forma bolesti, ktorá vzniká v dôsledku poruchy nociceptorov, čo sú špecializované nervy. Nociceptors vnímajú informácie o vašom prostredí, ako sú teplota, tlak a podmienky, ktoré by vám mohli ublížiť na úrovni kože (pokožky).

Viete, ako sa vaša ruka odtiahne od horúceho horáka, skôr ako si uvedomíte, že sa chystáte popáliť? Je to spôsobené jedinečným pôsobením nociceptorov, pri ktorých sa spúšťa reflexná odpoveď bez potreby samostatného signálu z mozgu.

Pri fibromyalgii môžu nociceptory vnímať normálne pocity ako bolestivé. Vedci sa domnievajú, že je to výsledok centrálnej senzibilizácie. Namiesto bolesti vyvolanej lokálne v periférnom nervovom systéme je bolesť fibromyalgie spôsobená celkovým zosilnením bolesti v centrálnom nervovom systéme.

Liečba

Mnoho spôsobov liečby, ktoré zmierňujú príznaky fibromyalgie, vám môže pomôcť zmierniť príznaky hmatovej alodýnie. Možnosti liečby zahŕňajú:

• Tricyklické antidepresíva
• SNRI ako Cymbalta (duloxetín) a Effexor (venlafaxín)
• Záchvaty, najmä Lyrica (pregabalín) a Neurontin (gabapentín)
• Aktuálny lidokaín

Niektorí ľudia dostanú úľavu aj od topických krémov proti bolesti, napríklad Tiger Balm, Aspercreme, BioFreeze a mastí a náplastí obsahujúcich kapsaicín. Možno budete tiež chcieť identifikovať a vyhnúť sa spúšťačom, ktoré podnecujú vzplanutie alodýnie.