Účel otvorenej operácie srdca

Chirurgia otvoreného srdca je prístup, ktorý spočíva v prerezaní prsnej kosti a pripojení srdca k zariadeniu nazývanému bypass srdca a pľúc. Chirurgia otvoreného srdca sa používa na liečbu srdcových problémov, ako sú choroby koronárnych artérií a srdcová chlopňa. choroba.

Namiesto konkrétnej liečby môže byť pri mnohých operáciách použitý prístup otvoreného srdca, vrátane transplantácie bypassu koronárnych artérií, opravy alebo výmeny srdcových chlopní a transplantácie srdca, ako aj umiestnenie pomôcok pomáhajúcich tomuto orgánu, napríklad ventrikulárnych. tepny a totálne umelé srdcia.

Diagnóza súvisiaca s otvorenou srdcovou chirurgiou

Otvorené operácie srdca sa využívajú na prevenciu niekoľkých rôznych a často veľmi vážnych srdcových problémov.

Ischemická choroba srdca

Ischemická choroba srdca (ICHS) je definovaná ako kôrnatenie a zúženie tepien v srdci. Môže to viesť k srdcovému zlyhaniu (srdce nebude schopné pumpovať dostatok krvi), ako aj k infarktu (upchatie tepny vedúcej k srdcu). Liečebné prístupy závisia od progresie CAD alebo od pridružených stavov.

Ischemická choroba srdca sa tiež nazýva ischemická choroba srdca.

Ochorenie koronárnych artérií, srdcové zlyhanie a infarkt sa môžu spočiatku liečiť pomocou iných metód, ako sú zmeny životného štýlu, stentovanie alebo minimálne invazívne prístupy. Chirurgia otvoreného srdca je indikovaná v prípadoch ischemickej choroby srdca, pri ktorej sa vyskytuje viac koronárnych artérií. tepny sú vážne blokované alebo keď sa stent nemôže použiť na riešenie blokovania koronárnych artérií.

Kritériá

Diagnóza ochorenia koronárnych artérií, chorôb srdcových chlopní alebo akýchkoľvek súvisiacich stavov je vážna. Váš lekár zváži niekoľko dôležitých faktorov predtým, ako sa rozhodne pre prístup k otvorenej operácii srdca. Medzi ne patria:

• Vek: Procedúry otvoreného srdca nemusia byť vhodné alebo môžu mať pre starších pacientov zvýšené riziko.
• Závažnosť a umiestnenie blokád: U pokročilejších CAD, najmä v prípadoch, ktoré vedú k srdcovému zlyhaniu alebo infarktu, určuje počet postihnutých ciev a ich anatomické umiestnenie, či je operácia otvoreného srdca indikovaná nad stentom.
• Núdzové situácie: Prístupy otvoreného srdca sa môžu použiť aj v núdzových situáciách, ako je napríklad infarkt.
• Faktory životného štýlu: Vzhľadom na vplyv stravovania, cvičenia a osobných návykov na zdravie srdca i na reakciu na operáciu bude možno potrebné pri rozhodovaní zvážiť faktory životného štýlu.
• Zdravotný stav: Medzi zdravotné faktory, ktoré môžu kontraindikovať chirurgický zákrok, patrí podávanie inzulínu pri cukrovke typu II, riziko mozgovej príhody, náchylnosť k infekcii alebo vyššie riziko chirurgických komplikácií.

Testy a laboratóriá

Rovnako ako pri všetkých operáciách, správne hodnotenie a diagnostika sú nevyhnutné pre úspech. Hodnotenie vášho lekára sa zameria na zdravie srdca, pľúc a ciev (žíl a tepien). Konkrétne prístupy sa líšia v závislosti od prípadu, zvyčajne sa však vyznačujú:

• Fyzikálne hodnotenie a anamnéza: V prípadoch, ktoré nie sú urgentné, bude prvým krokom v diagnostike fyzické vyhodnotenie vitálnych funkcií - faktorov, ako je pulz a dýchanie - ako aj zodpovedanie otázok o zdravotnom stave a symptómoch. Vykoná sa tiež posúdenie anamnézy.
• Elektrokardiogram (EKG): Prístroje EKG sú schopné merať elektrickú aktivitu srdca, čo lekárovi umožňuje pochopiť, kde konkrétne sú problémy. To znamená zistiť napríklad rozsah a rozsah ochorenia koronárnych artérií u postihnutých.
• Záťažový test na srdce: Lekár bude musieť niekedy pri práci a cvičení pri cvičení vidieť vaše srdce pri práci a posúdiť aktivitu. Môže sa použiť niekoľko zobrazovacích techník, napríklad magnetická rezonancia (MRI), echokardiografia (pozri nižšie) alebo nukleárne skenovanie srdca (použitie rádioaktívneho prvku na zvýšenie schopnosti zobrazovania), ktoré pomôžu vášmu lekárskemu tímu dozvedieť sa viac o konkrétnom probléme (alebo problémy), ktorých sa to týka.
• Echokardiografia: Tento zobrazovací prístup využíva zvukové vlny na vytvorenie videa vášho srdca v reálnom čase v akcii. To nielen umožňuje chirurgovi vidieť veľkosť a tvar vášho srdca, ale môže tiež lokalizovať oblasti so zúženým prietokom krvi, ako aj činnosť koronárnych svalov.
• Koronárna angiografia: Pri tomto prístupe sa kontrastné farbivo vstrekuje do koronárnych artérií pomocou špecializovanej trubice. Potom sa oblasť hrudníka podrobí röntgenovým lúčom a farbivo umožňuje lekárom ďalej hodnotiť prietok krvi a prítomnosť akýchkoľvek blokád na výslednom obrázku.

Slovo od Verywell

Niet pochýb o tom, že diagnóza ako ochorenie koronárnych artérií alebo ochorenie srdcových chlopní môže byť nepríjemná; pre mnohých práve v tomto okamihu ocenia dôležitosť funkcie srdca.

To znamená, že lekárska technológia sa neustále vyvíja a je teraz lepšia ako kedykoľvek predtým. Tí, ktorí pracujú na srdci, sú veľmi vysoko špecializovaní a vyškolení.

Operácie na otvorenom srdci sú predovšetkým najbežnejším prístupom k problémom so srdcom a sú veľmi úspešné. Práve preto, že tieto prístupy sa používajú tak dlho - prvý zákrok otvoreného srdca sa uskutočnil v roku 1893 (bol úspešný) - môžete si byť istí, že v 21. storočí budete v dobrých rukách.