Cerebrospinálny mok, tiež známy ako CSF, je číra, bezfarebná tekutina, ktorá preteká mozgom a miechou a obklopuje ju a tlmí ju pri poranení. CSF má rovnakú konzistenciu ako voda a dodáva živiny do vášho centrálneho nervového systému (CNS). Mozgová miecha je produkovaná choroidným plexom v mozgových komorách alebo dutých priestoroch. CSF sa každých pár hodín kompletne vymieňa a odnáša odpadový materiál.
SCIEPRO / Getty ImagesAnalýza cerebrospinálnej tekutiny - postup lumbálnej punkcie
Vyšetrenie mozgovomiechového moku pomáha diagnostikovať choroby vrátane infekčných chorôb centrálneho nervového systému, príčin krvácania do mozgu, imunologických porúch a rakoviny. Tekutina sa získava vykonaním lumbálnej punkcie, známej tiež ako spinálny kohútik.
Počas lumbálnej punkcie sa medzi medzery v mieche vloží dlhá tenká dutá ihla, aby sa získala vzorka tekutiny. Keď ihla vstupuje do vášho tela, môžete cítiť určitý tlak a miernu bolesť. Po odstránení tekutiny budete po skúške požiadaní, aby ste ležali na ploche hodinu alebo viac. To nezabráni bolesti hlavy. Ak sa u vás objaví bolesť hlavy, môže trvať až pár dní po vyšetrení. Ak bolesti hlavy pretrvávajú dlhšie ako týždeň, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.
Ak sa u vás vyskytne vysoká horúčka, silné bolesti hlavy, citlivosť na svetlo, vracanie alebo máte mravčenie alebo necitlivosť v nohách, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.
CSF sa analyzuje na tlak, vzhľad, obsah bielkovín, glukózy, počet buniek a identifikáciu prítomných buniek, zafarbí sa na mikroskopické vyšetrenie a kultivuje sa, aby sa vyhľadali baktérie a iné infekčné organizmy. Medzi ďalšie chemické testy patrí hľadanie nádorových markerov, hľadanie amyloidu beta 42 a proteínu tau pri Alzheimerovej chorobe, myelínový bázický proteín pri roztrúsenej skleróze a rôzne ďalšie testy.
Choroby zistené bedrovou punkciou
Infekčné choroby, ako sú vírusy, baktérie, huby a parazity, môžu byť infikované centrálnym nervovým systémom. Medzi najčastejšie infekcie CNS patria:
- Meningitída
- Encefalitída
- Tuberkulóza
- Vírus západného Nílu
- Plesňové infekcie
Medzi hemoragické ochorenia, ktoré je možné určiť analýzou mozgovomiechového moku, patrí intrakraniálne krvácanie z mozgovej príhody, vysoký krvný tlak a aneuryzma.
Imunologické poruchy môžu narušiť centrálny nervový systém zápalom, tvorbou protilátok a deštrukciou myelínového obalu okolo nervov. Medzi bežné imunologické poruchy patria:
- Guillain-Barré
- Sarkoidóza
- Neurosyfilis
- Skleróza multiplex
Primárne nádory mozgu alebo chrbtice možno zistiť analýzou mozgovomiechového moku. Môže tiež detekovať rakovinu, ktorá metastázovala do iných oblastí centrálneho nervového systému. Lumbálna punkcia je veľmi dôležitá pre ľudí, ktorí môžu mať mozgový lymfóm, pretože bunky lymfómu sa často šíria do mozgovomiechového moku. Na určenie typu a stupňa rakoviny je možné použiť analýzu mozgovomiechového moku.
Bežné príznaky mozgových nádorov ovplyvňujúcich mozgový moku
Príznaky nádoru na mozgu alebo mieche sa často líšia. Rakovina môže spôsobiť zvýšenie tlaku v lebke alebo zablokovať tok miechy. To môže spôsobiť bolesti hlavy, zmätenosť, problémy s rovnováhou alebo chôdzu. Môže to tiež spôsobiť problémy s kontrolou močového mechúra. Toto sú príznaky, ktoré môžu viesť k lumbálnej punkcii a k vykonaniu analýzy likvoru.
Injekcie do mozgovomiechového moku na liečbu rakoviny mozgu alebo miechy
Lumbálna punkcia sa môže použiť na dodanie chemoterapie na liečbu rakoviny mozgu alebo miechy. Tento proces je známy ako intratekálna chemoterapia. Používa sa na liečbu niektorých typov leukémie alebo lymfómu. Procedúra, ktorá zvyčajne trvá 20 minút, zahŕňa znecitlivenie oblasti kože nad chrbticou. Jemne sa vloží ihla a chemoterapia sa vstrekne cez ihlu do mozgovomiechového moku. Výhodou tohto procesu je, že existuje len veľmi málo vedľajších účinkov po chemoterapii. Niektoré vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť hlavy.
