Fibromyalgia má veľa spoločných znakov s autoimunitnými ochoreniami. Veľa ľudí si v skutočnosti mylne myslí, že je klasifikovaný ako autoimunitný. Nie je to - minimálne v súčasnosti.
Fibromyalgia postihuje 2% až 4% dospelých. Spolu s ňou sa môžu a často vyskytujú aj autoimunitné ochorenia. Niektoré autoimunitné ochorenia, ako napríklad lupus, majú navyše príznaky, ktoré sú nápadne podobné fibromyalgii.
Pretože sa kedysi myslelo, že fibromyalgia je stav spojený s artritídou, a mnoho typov artritídy, ako je napríklad reumatoidná artritída (RA), je autoimunitných chorôb, predpokladom bolo, že fibromyalgia patrí do tejto kategórie. Výskum však smeroval rôznymi smermi.
Nemôžeme však definitívne povedať, že fibromyalgia nie je autoimunitná, pretože stále nepoznáme základnú príčinu (-y) stavu. Je možné, že budúce štúdie zistia, že aspoň v niektorých prípadoch zohráva úlohu autoimunita.
JLPH / Getty Images
Prečo nie je fibromyalgia autoimunitnou chorobou?
Niektoré výskumy naznačujú, že imunitný systém vo fibromyalgii môže mať tendenciu mať nejaké nepravidelnosti, napríklad chronickú nadmernú aktivitu. Niektorí ľudia sa domnievajú, že to znamená, že je autoimunitný, ale v skutočnosti ide o dva rôzne typy imunitnej dysfunkcie.
Najskôr je dôležité pochopiť, čo je autoimunita. Pri autoimunitných poruchách imunitný systém zamieňa určité tkanivo alebo štruktúru v tele za nebezpečného útočníka, ako je vírus alebo baktéria. Potom napadne dané tkanivo alebo štruktúru v snahe ju zničiť. Tento proces zvyčajne spôsobuje poškodenie a zápal na danom mieste. (Zápal je normálnou a nevyhnutnou súčasťou procesu hojenia, ale je problém, keď sa stane chronickým.)
Vznikajúci výskum však môže znova zamerať pozornosť späť týmto smerom. Ukazuje sa, že niektoré nervové štruktúry vrátane optického nervu sú niekedy pri fibromyalgii poškodené. Doteraz nevieme, prečo alebo ako prevláda toto poškodenie. To znamená, že zatiaľ nevieme, či je to dôkaz autoimunity. Určite sa však treba pozerať na jednu z možných príčin.
Spúšťače fibromyalgie
Ukázalo sa, že nijaký konkrétny spúšťač nepodporuje vznik fibromyalgie. Klinici sa domnievajú, že existuje celý rad príčin, vrátane:
- Emocionálna trauma
- Vírusové infekcie
- Fyzické zranenia
Fibromyalgia sa čoraz viac nazýva neuroimunitnou poruchou alebo syndrómom centrálnej citlivosti.
Chemikálie pre mozog a hormóny
Pacienti s fibromyalgiou zvyčajne vykazujú abnormality v mozgových chemikáliách, ako aj hormonálne abnormality.
Chemická a hormonálna nerovnováha v mozgu, ktorá sa môže vyskytnúť pri fibromyalgii, zahrnuje:
- Znížená aktivita opioidných receptorov v tých častiach mozgu, ktoré regulujú náladu a emočné aspekty bolesti
- Znížte hladinu alebo aktivitu serotonínu
- Nižšie hladiny stresových hormónov noradrenalínu a kortizolu, ktoré vedú k nedostatočnej odpovedi na fyzické a psychické stresy
- Nízke hladiny IFG-1, ktoré podporujú rast kostí a svalov
- Až trojnásobok normálnej hladiny látky P, ktorá je spojená so zvýšeným vnímaním bolesti
Ďalšie bežné príznaky fibromyalgie
Ako teraz viete, neexistuje žiadny jedinečný vzor príznakov fibromyalgie. Skupina príznakov je však častá u mnohých pacientov a patrí medzi ne:
- Bolesť, ožarovanie, rozsiahla bolesť a stuhnutosť
- Bolesť zo stimulov, ktoré zvyčajne nespôsobujú bolesť (tj. Ľahký tlak)
- Bolesť, ktorá sa pohybuje z jednej časti tela na druhú a nie je spojená s poškodením
- Poruchy spánku (ako prekrývajúce sa stavy)
- Kognitívna dysfunkcia (často nazývaná „fibro hmla“)
- Osviežujúci spánok, ktorý vedie k extrémnej únave
- Syndróm nepokojných nôh (ako prekrývajúci sa stav)
- Syndróm dráždivého čreva (ako prekrývajúci sa stav)
Podobné choroby
RA a lupus sú dve autoimunitné ochorenia, ktoré môžu mať príznaky podobné fibromyalgii. Podobné môžu byť aj iné, v závislosti od konkrétnych príznakov fibromyalgie, ktoré človek má.
Ľudia s fibromyalgiou môžu mať navyše prekrývajúce sa autoimunitné ochorenia. Správna diagnóza je dôležitá pre efektívny plán liečby.
RA a lupus však majú diagnostické markery vrátane zápalu a poškodenia, ktoré môžu lekári pri diagnostike hľadať.
Slovo od Verywell
Budeme potrebovať oveľa viac výskumu, aby sme zistili, či fibromyalgia patrí do autoimunitnej kategórie. Pokiaľ nebudeme mať istotu, je nepravdepodobné, že by lekári na tento stav predpisovali bežné autoimunitné liečby, napríklad lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.