Krvné doštičky, tiež známe ako trombocyty, sú krvné bunky zodpovedné za zrážanie krvi. Ak dôjde k poškodeniu steny krvných ciev, krvné doštičky sa ponáhľajú na miesto poranenia a vytvoria zátku alebo zrazeninu na zastavenie krvácania. Ak je počet krvných doštičiek nízky (stav nazývaný trombocytopénia), zvyšuje sa riziko nekontrolovaného alebo predĺženého krvácania. Ak je v krvi príliš veľa krvných doštičiek (stav nazývaný trombocytóza), môže to viesť k abnormálnej tvorbe krvných zrazenín, ktorá môže byť vážna a život ohrozujúca.
Váš lekár vám môže pomôcť posúdiť počet krvných doštičiek tým, že sa pozrie na kompletný test krvného obrazu (CBC).
Koreňtrombov trombocyte znamená zrazeninu. Uvidíte, že sa používa pri chorobách a stavoch, ktoré ovplyvňujú krvné doštičky a zrážanie krvi.
Andrew Brookes / Getty ImagesČo robia krvné doštičky
Krvné doštičky sú jedným z troch typov krviniek (okrem červených krviniek a bielych krviniek), ktoré pochádzajú z kostnej drene z buniek známych ako megakaryocyty.
Proces, pri ktorom krvné doštičky vytvárajú zrazeninu, sa nazýva adhézia. Napríklad ak si náhodne porežete prst a prasknete krvnú cievu, začne krvácať. Aby sa zastavilo krvácanie, krvné doštičky v tejto rozbitej nádobe priliehajú k miestu poranenia a pre ďalšiu pomoc vysielajú chemické signály.
Viac krvných doštičiek prijme hovor a začne sa navzájom spájať, aby vytvorili zástrčku v procese zvanom agregácia. Akonáhle sa v stene krvnej cievy vytvorí zátka alebo zrazenina, aktivuje sa kaskáda zrážania (koagulácie), ktorá potom pridá zrazeninu fibrín (štruktúrny proteín), aby sa spojila. Fibrín je zodpovedný za chrastu, ktorú môžete vidieť na mieste rezu.
Aspirín a niektoré nesteroidné protizápalové lieky inhibujú normálnu funkciu krvných doštičiek, a preto vás môže požiadať, aby ste ich pred chirurgickým zákrokom alebo zákrokom prestali používať na určitý čas.
Testovanie a vaše krvné doštičky
Prehľad počtu, veľkosti a zdravia krvných doštičiek je zahrnutý v kompletnom teste krvného obrazu (CBC), čo je štandardný laboratórny panel krvných testov, ktorý analyzuje zloženie a zloženie krvi.
Konkrétne laboratórne markery, ktoré odkazujú na krvné doštičky, sú nasledujúce:
Počet krvných doštičiek (PLT)
Ako to znie, jedná sa o skutočný počet krvných doštičiek, ktoré máte (na mikroliter krvi).
- Nízky rozsah: Menej ako 150 000 krvných doštičiek na mikroliter
- Normálny rozsah: 150 000 až 450 000 krvných doštičiek na mikroliter
- Zvýšený rozsah: 500 000 až 1 000 000 krvných doštičiek na mikroliter
Ak počet vašich krvných doštičiek klesne pod 50 000, môže sa u vás vyskytnúť predĺžená doba krvácania.
Počet krvných doštičiek je dôležité číslo, ktoré musí váš lekár vedieť pred a po operácii, aby mohol predpovedať potenciálne problémy s krvácaním a zrážaním. Je tiež dôležitým markerom počas chemoterapie a rádioterapie, pretože táto liečba môže inhibovať tvorbu krvných doštičiek v kostnej dreni.
Stredný objem krvných doštičiek (MPV)
Stredný objem krvných doštičiek (MPV) je priemerná veľkosť krvných doštičiek. Mladšie doštičky sú väčšie ako staršie, takže zvýšené množstvo znamená, že ich rýchlo produkujete a uvoľňujete, zatiaľ čo nízke množstvo znamená zmenenú tvorbu v kostnej dreni.
Krvné doštičky žijú v krvi asi osem až 10 dní.
Šírka distribúcie krvných doštičiek (PDW)
PDW je zmena veľkosti krvných doštičiek, ktorá môže naznačovať podmienky, ktoré ovplyvňujú krvné doštičky.
Môžu sa tiež vykonať testy funkcie krvných doštičiek, ak existujú príznaky nadmerného krvácania alebo je u nich možné nadmerné krvácanie, a tiež sa môžu monitorovať lieky proti krvným doštičkám.
Pochopenie výsledkov CBC
Príčiny nízkeho počtu krvných doštičiek
Ak telo nemá dostatok krvných doštičiek v krvi, môže sa u vás rozvinúť stav nazývaný trombocytopénia.
Nasledujúce faktory môžu prispieť k nízkemu počtu krvných doštičiek:
- Chemoterapia alebo rádioterapia: Tieto liečby potláčajú alebo zabíjajú bunky produkujúce krv (megakaryocyty) v kostnej dreni, čo vedie k nízkej tvorbe krvných doštičiek.
- Vírusové infekcie: Hepatitída C alebo HIV infekcie môžu napadnúť kostnú dreň a ovplyvňovať tvorbu trombocytov.
- Autoimunitné stavy, ako je lupus alebo imunitná trombocytopenická purpura
- Tehotenstvo: Hemolýza, zvýšené pečeňové enzýmy, syndróm nízkeho počtu krvných doštičiek, známejší ako HELLP, je v tehotenstve variantom preeklampsie a môže mať za následok rozpad krvných buniek a krvných doštičiek.
- Lieky: Antikoagulanciá ako warfarín a heparín môžu inhibovať tvorbu krvných doštičiek.
Medzi ďalšie príklady stavov, ktoré môžu spôsobiť trombocytopéniu, patrí mechanické srdcová chlopňa, heparínové protilátky, chronické zneužívanie alkoholu, ochorenie pečene, ťažká sepsa a toxické expozície.
Počet krvných doštičiek pod 20 000 na mikroliter je život ohrozujúcim rizikom, pretože môže dôjsť k spontánnemu krvácaniu, ktoré je ťažké zastaviť. Na tejto úrovni vám môže byť podaná transfúzia doštičiek.
Príčiny vysokého počtu krvných doštičiek
Ak má telo v obehu príliš veľa krvných doštičiek, môže sa u vás vyskytnúť stav nazývaný trombocytóza.
Nasledujúce faktory môžu prispieť k vysokému počtu krvných doštičiek:
- Primárna porucha kostnej drene: Esenciálna trombocytóza je stav, pri ktorom megakaryocyty v kostnej dreni produkujú príliš veľa krvných doštičiek, čo zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.
- Chronický zápal v tele: Zápalové stavy, ako je reumatoidná artritída (RA) a zápalové ochorenie čriev (IBD), môžu viesť k zvýšenému počtu krvných doštičiek, pretože vysoká úroveň zápalu môže spôsobiť, že kostná dreň produkuje viac bielych krviniek a krvných doštičiek na boj proti bunkovému poškodeniu. .
- Infekcia: Bunky kostnej drene zvyšujú produkciu bielych krviniek a krvných doštičiek, aby pomohli bojovať proti infekcii a spôsobili zvýšenie počtu krvných doštičiek.
- Anémia z nedostatku železa: Reaktívna alebo sekundárna trombocytóza môže vzniknúť, keď organizmus odbúrava červené krvinky a bunky kostnej drene idú nadprodukčne, aby vyhovovali potrebám.
- Odstránenie sleziny: Až jedna tretina krvných doštičiek je kedykoľvek uložená v slezine, a tak odstránenie tohto orgánu spôsobí zvýšenie koncentrácie krvných doštičiek v krvi. Toto je vo všeobecnosti dočasný stav.
- Rakovina: Vysoký počet krvných doštičiek možno pozorovať aj pri rakovine, najmä pri rakovine zažívacieho traktu, ako aj pri lymfómoch, pľúcach, vaječníkoch a prsníkoch. Predpokladá sa, že je to dôsledok zápalu spojeného s malignitou stimulujúcou tvorbu krvných doštičiek v kostnej dreni.
Okrem toho môže dôjsť k dočasnému zvýšeniu počtu krvných doštičiek po závažnej operácii alebo úraze.
Slovo od Verywell
Krvné doštičky sú malé bunky s veľmi dôležitou funkciou v tele - na zastavenie krvácania. Existuje veľa normálov, pokiaľ ide o počet krvných doštičiek, ale je tiež potrebné uvedomiť si extrémy, najmä ak zvažujete operáciu alebo podstúpite iný zákrok, ktorý si môže vyžadovať krvácanie a zrážanie. Ak máte veľmi nízku alebo veľmi vysokú hladinu krvných doštičiek, uistite sa, že komunikujete so svojím lekárom o bezpečnom akčnom pláne.
