Hlavným príznakom postnatálneho kvapkania je pocit, že máte hlien v zadnej časti hrdla. Existuje niekoľko rôznych stavov, ktoré môžu vyústiť do rovnakého príznaku, a určenie príčiny je najlepším spôsobom, ako sa ubezpečiť, že dostanete najlepšiu liečbu.
RunPhoto / Getty ImagesPríčiny postnatálneho kvapkania
Odkvapkávanie po nose môže byť okrem iného spôsobené aj alergiou. Existuje veľa príčin postnatálneho kvapkania alebo hlienu v krku, ktoré spôsobujú, že mnohým ľuďom sa často vyplaší hrdlo. Aj keď sú príznaky podobné, môžu zahŕňať:
- Alergická nádcha (senná nádcha)
- Nealergická rinitída (vazomotorická rinitída)
- Sínusitída
- Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
- Hormonálne príčiny, ako je tehotenstvo alebo hypotyreóza
- Nadužívanie nosových sprejov, ako je napríklad Afrin
Alergická nádcha ako príčina postnatálneho kvapkania
Postnatálne kvapkanie môže byť príznakom alergickej rinitídy (sennej nádchy), aj keď je pomerne zriedkavé mať postnatálne kvapkanie akoibaTypicky príznaky alergickej rinitídytiežpatrí kýchanie, upchatie nosa a nádcha, svrbenie v nose.
Ľudia s postnatálnym kvapkaním spôsobeným alergickou rinitídou sú diagnostikovaní rovnako ako ľudia s inými typmi symptómov. Pozitívne výsledky testov na alergiu naznačujú, že príznaky majú alergickú príčinu. Dobrá odpoveď na liečbu liekmi na alergickú rinitídu tiež zvyšuje pravdepodobnosť, že odkvapkávanie nosa súvisí so sennou nádchou.
Nealergická rinitída ako príčina postnatálneho kvapkania
Kvapkanie po nose môže byť tiež spôsobené nealergickou rinitídou alebo vazomotorickou nádchou. Nealergickú príčinu možno podozrievať u staršej osoby s príznakmi kvapky po nose, ktorá u mladších nemala problémy s alergiou.
Medzi nealergické spúšťače postnatálneho kvapkania môžu patriť zhoršujúce sa príznaky so zmenami počasia, vystavenie silným pachom alebo parfumom, konzumácia korenených jedál (chuťová nádcha) alebo v dôsledku užívania rôznych liekov na vysoký krvný tlak (nádcha vyvolaná liekom). Nealergická rinitída sa môže tiež zhoršovať podľa pohlavia a fyzickej námahy (rinitída vyvolaná cvičením). Podľa definície ľudia s nealergickou rinitídou nevykazujú žiadne reakcie na testovanie alergie.
Liečba nealergického post-nosového kvapkania zahŕňa nosové steroidy, nosné antihistaminiká, anticholinergné nosové spreje (ako je ipratropiumbromid) a staršie perorálne antihistaminiká, ako je Benadryl (difenhydramín) alebo Chlor-Trimeton (chlórfeniramín), ktoré sa používajú na sušenie vedľajších účinkov. Zloženie: 100% bavlna.
Sinusitída ako príčina postnatálneho kvapkania
Postnatálne kvapkanie môže byť tiež jediným príznakom zápalu vedľajších nosových dutín (infekčná rinitída) alebo môže sprevádzať ďalšie príznaky, ako sú bolesť tváre, upchatý nos a zafarbený výtok z nosa. Keď je postnatálne kvapkanie jediným príznakom sínusová infekcia, je to zvyčajne preto, lebo ide o „doutnajúcu“ infekciu nízkeho stupňa, ktorá trvá mesiace, niekedy dokonca roky. Pretože príznaky týchto typov sínusových infekcií sú také ľahké, diagnóza sa často stanoví až po vykonaní CT vyšetrenia.
Odtok z nosa spôsobený infekciou dutín sa lieči antibiotikami, aj keď je možné považovať antibiotiká za potrebné na dlhšie obdobie, ak sa infekcia považuje za chronickú (pretrváva viac ako dva mesiace alebo sa stále vracia) .
Refluxná choroba pažeráka ako príčina postnatálneho kvapkania
Zatiaľ čo gastroezofageálny reflux (GERD) nespôsobuje kvapkanie nosom, môže tento príznak napodobňovať. Sprievodnými príznakmi GERD môžu byť pálenie záhy, nepríjemné pocity na hrudníku alebo bolesti brucha. Diagnózu GERD možno stanoviť pomocou priamej laryngoskopie, ktorá môže vykazovať podráždenie v hornej časti hrdla žalúdočnou kyselinou; s 24-hodinovou pH sondou; alebo s ezofagogastroduodenoskopiou.
Liečba GERD najčastejšie zahŕňa použitie inhibítorov protónovej pumpy po mnoho mesiacov. Mnoho ľudí si však neuvedomuje, že môžu existovať vážne komplikácie dlhodobo neliečenej GERD. Nielenže reflux ovplyvňuje vašu kvalitu života, ale môže spôsobiť eróziu pažeráka a oveľa menej častú rakovinu pažeráka.
Rhinitis Medicamentosa
Rhinitis medicamentosa je komplikovaný spôsob, ako opísať typ výtoku z nosa a kongescie, ku ktorým dochádza, keď človek nadmerne užíval lieky ako Afrin (oxymetazolín). Keď si telo prispôsobí liečbu, je potrebných čoraz viac liekov a až do prerušenia cyklu sa môžu vyskytnúť silné postnatálne kvapky.
Tehotenstvo ako príčina postnatálneho kvapkania
Rhinitída vyvolaná tehotenstvom alebo hormonálna rinitída je častou príčinou kvapiek po nosu u tehotných žien. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú počas druhého trimestra a pretrvávajú až do pôrodu, pričom príznaky ustúpia krátko po narodení dieťaťa. U niektorých žien sa môže hormonálna rinitída vyskytnúť pri užívaní antikoncepčných piluliek alebo pri nízkej funkcii štítnej žľazy (hypotyreóza.)
Zhodnotenie možných príčin postnatálneho kvapkania
Ako už bolo uvedené vyššie, existuje veľa príčin postnatálneho kvapkania, ktoré idú ďaleko za samotnú alergickú rinitídu. Niektoré z týchto príčin možno oddeliť dôkladnou anamnézou, ako napríklad vek osoby, ročné obdobie, denná doba pri ktorom dôjde k odtoku, ďalšie príznaky a reakcia na liečbu, ktorá bola vyskúšaná. Vyšetrenie môže byť užitočné aj pri zisťovaní konzistencie drenáže (tenšia s alergickou a nealergickou nádchou a často silnejšia so sínusitídou.)
Aj keď sa tieto príčiny môžu prekrývať, je dôležité spolupracovať so svojím lekárom, aby ste dosiahli najlepšiu možnú liečbu. Aj keď kvapka po nose nie je život ohrozujúcim príznakom, môže ovplyvniť vašu kvalitu života, ako aj výkon v práci alebo v škole.