Ellen Lindner / Verywell
Kľúčové jedlá
- Phexxi, gél, je nový typ nehormonálnej kontroly pôrodnosti
- Je určený na použitie, len keď to potrebujete
- Skorá štúdia naznačuje, že je menej účinná ako IUD alebo antikoncepčné pilulky
Až do minulého mesiaca nedošlo k nijakej významnejšej inovácii v nehormonálnej antikoncepcii, pretože IUD bol vynájdený v 70. rokoch. Ale 22. mája Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil novú nehormonálnu možnosť pre ženy: gél na kontrolu pôrodnosti na predpis.
Phexxi, vyvinutý biofarmaceutickou spoločnosťou Evofem Biosciences, sa považuje za typ antikoncepcie „na požiadanie“, čo znamená, že ho používate iba vtedy, keď to potrebujete.
Vydanie antikoncepcie je naplánované na začiatok septembra.
Ako to funguje?
Rovnako ako spermicídy, aj Phexxi je potrebné vložiť vaginálne pred sexom. Ale na rozdiel od spermicídov, ktoré blokujú vstup do krčka maternice a spomaľujú spermie, takže nie sú dosť silné na to, aby sa dostali do vajíčka, Phexxi účinkuje tak, že počas sexu mení pH vagíny, aby zabránila tehotenstvu.
Za normálnych okolností je vagína veľmi kyslá - okolo 3,5 až 4,5 na stupnici pH - a nie miesto, kde by spermie samy prežili. Avšak sperma obsahujúca spermie má pH 7,2 až 8,0 a má alkalizačný účinok, keď sa dostane do vagíny, aby prežila. Phexxi, ktorý je vyrobený z kombinácie kyseliny mliečnej, kyseliny citrónovej a bitartrátu draselného, pôsobí proti tomuto alkalizačnému účinku a udržuje vagínu v kyslom rozmedzí.
„Je to tak, aby bolo vaginálne prostredie pre spermie menej pohostinné,“ uviedla pre Verywell Health prostredníctvom e-mailu spoločnosť Felice Gersh, MD, OB-GYN, zakladateľka a riaditeľka Integrative Medical Group of Irvine v Irvine v Kalifornii. „Nie je to priamy jed pre spermie, ale [spermie] nebudú vo väčšine prípadov fungovať životaschopným spôsobom.“
Aké sú výhody nehormonálnej kontroly pôrodnosti?
Pretože Phexxi pracuje tak, že vytvára nepriateľské prostredie pre spermie, funguje inak ako hormonálna antikoncepcia, ako sú pilulky, pošvové krúžky a injekcie, ktoré majú každý mesiac zastaviť proces ovulácie.
„Mnoho žien je unavených z existujúcich možností, ktoré dramaticky menia spôsob fungovania ženského tela,“ uviedol Gersh. Dodala, že nehormonálne možnosti, ako je Phexxi, ponúkajú výhodu nenarušenia hormonálnych rytmov nevyhnutných pre reprodukčné a metabolické zdravie.
Spoločnosť Phexxi tiež ponúka výhodu nespoliehania sa na používanie mužských kondómov na zabránenie tehotenstva.
„Schválenie Phexxi FDA znamená, že ženy majú teraz prístup k možnosti nehormonálnej antikoncepcieoni kontrola, naich výrazy, ktoré sa majú použiť, iba akoni need it, “uviedla vo svojom vyhlásení Saundra Pelletier, generálna riaditeľka spoločnosti Evofem Biosciences.
Čo to pre vás znamená
Kontrola pôrodnosti je veľmi osobná voľba. Ak ste zaznamenali vedľajšie účinky spojené s hormonálnou antikoncepciou alebo ich nechcete užívať z iných dôvodov, možno bude treba zvážiť použitie Phexxi. Pamätajte, že na rozdiel od kondómov nie je Phexxi určený na ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami.
Ako to berieš?
Phexxi musíte užiť, len keď to potrebujete. Môže sa užiť bezprostredne pred alebo až hodinu pred sexom.
Gél sa dodáva v jednodávkovom, naplnenom aplikátore, ktorý sa zavádza priamo do vagíny. Každá dávka je účinná iba pre jednu sexuálnu epizódu. To znamená, že musíte vložiť novú dávku pre každé ďalšie pohlavné styk, aj keď sú obidve prípady do piatich minút.
Podľa Gersha Phexxi „vyžaduje premyslené použitie a prípravu“, takže je najvhodnejšia pre ženy, ktoré sú pripravené na určitú úroveň predvídavosti.
Phexxi, ktorý je dodávaný v škatuli s 12 ks, je dostupný iba na lekársky predpis. Ak to vaše poistenie nepokrýva, bude to stáť asi 250 až 275 dolárov za škatuľku alebo 20 až 23 dolárov za dávku.
Je to efektívne?
Pretože Phexxi je stále nový - a zatiaľ nie je k dispozícii širokej verejnosti -, je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, aký efektívny je pri prevencii tehotenstva. Doteraz sa v klinickom skúšaní s 1400 ženami vo veku od 18 do 35 rokov zistilo, že Phexxi je 86,3% účinná.
Aby sme to uviedli na pravú mieru, tu je ukážka toho, ako sa zhromažďujú ďalšie metódy kontroly pôrodnosti, pokiaľ ide o účinnosť:
- Implantát: 99,95%
- Hormonálny IUD: 99,8%
- Nehormonálny IUD: 99,2%
- Injekcia: 94%
- Antikoncepčné pilulky: 91%
- Oprava: 91%
- Prsteň: 91%
- Membrána: 88%
- Mužský kondóm: v priemere 82%, pri perfektnom použití 98%
- Ženský kondóm: 79%
- Výber: 78%
- Metódy povedomia o plodnosti (napríklad Rytmická metóda): 76%
- Spermicíd: 72%
To znamená, že pri perfektnom použití pristane Phexxi niekde uprostred.
„To nie je nevyhnutne to, čo by som považovala za spoľahlivú antikoncepciu,“ povedala pre Verywell Serena H. Chen, MD, riaditeľka reprodukčnej medicíny v Inštitúte pre reprodukčnú medicínu a vedu (IRMS) v St. Barnabas v Livingstone, New Jersey. "Na konci siedmich menštruačných cyklov je stále 13,7% tehotenstvo - nikde v blízkosti tabletiek alebo IUD. Ak dokonale používate kondómy, mohlo by to byť skutočne lepšie."
Na rozdiel od kondómov, ktoré chránia aj pred sexuálne prenosnými infekciami, je Phexxi schválený iba ako antikoncepcia.
„Ak naozaj chceš zabrániť otehotneniu [s Phexxi], musíš ho používať opatrne a s kondómami.“ - MUDr. Serena H. Chen
Existujú vedľajšie účinky?
Najbežnejší vedľajší účinok lieku Phexxi - pálenie pošvy - je u iných druhov antikoncepcie neobvyklý. Počas klinického skúšania malo vaginálne pálenie 18% používateľov, zatiaľ čo vaginálne svrbenie hlásilo 14,5% používateľov.
Medzi ďalšie hlásené vedľajšie účinky patria:
- Vaginálna infekcia
- Infekcie močových ciest
- Vaginálny diskomfort
- Bakteriálna vaginóza
- Vaginálny výtok
- Genitálny diskomfort
- Bolestivé močenie
- Vaginálna bolesť
Nakoniec je dôležité porozprávať sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných výhodách antikoncepcie a vedľajších účinkoch, aby ste určili, čo vám najlepšie vyhovuje.
„Myslím si, že je skvelé mať na trhu inú voľbu,“ povedal Chen. „Záverom však je, že ženy musia skutočne dbať na svoje vlastné telo a svoje zdravie a skutočne musia navštíviť lekára.“
Slovo z lekárskej revíznej komisie spoločnosti Verywell
"Phexxi je nový vaginálny gélový antikoncepčný prostriedok. Je kontrolovaný ženami a je na požiadanie, čo znamená, že ich používate iba vtedy, keď to potrebujete. Mnoho žien sa môže páčiť tomu, že je nehormonálny. To znamená, že môže mať menej vedľajších účinkov." . Ale ak sa to rozhodnete vyskúšať, vedzte, že to asi nie je také účinné ako IUD alebo tabletky. Tiež to nebude chrániť pred pohlavne prenosnými chorobami. “ - Anju Goel, MD, MPH
.jpg)
