Medulla oblongata prenáša signály z mozgu do zvyšku tela pre základné životné funkcie, ako je dýchanie, cirkulácia, prehĺtanie a trávenie. Medulla oblongata, ktorá tvorí chvostovú štruktúru v spodnej časti mozgu, spája mozog s miechou a obsahuje množstvo špecializovaných štruktúr a funkcií. Aj keď je každá časť mozgu dôležitá svojim spôsobom, život nemožno udržať bez práce medulla oblongata.
Hank Grebe / Getty ImagesAnatómia
Medulla oblongata je jednou z troch častí mozgového kmeňa spolu so stredným mozgom a mostíkmi. Tieto tri spolupracujúce štruktúry sú umiestnené pred mozočkom v spodnej časti mozgu a spájajú sa s miechou.
Medulla oblongata, tvorená bielou a sivou hmotou, sa formuje asi 20 týždňov tehotenstva od konca neurálnej trubice v embryách. V dospelosti sú jej funkcie rozdelené do sekcií, z ktorých každá plní svoju vlastnú úlohu.
Štruktúra
Zadná - alebo zadná časť drene je rozdelená na dve časti. Horná časť sa pripája k štvrtej komore mozgu a dolná časť sa spája s miechou cez strednú trhlinu. Mozgový kmeň - vrátane stredného mozgu, mosta a drene - sa zhromažďuje a spája prvé body 10 z 12 kraniálnych nervov, ktoré riadia všetky základné funkcie tela.
Funkcia
Mozgový kmeň riadi autonómny nervový systém alebo funkcie, ktoré telo vykonáva bez premýšľania, ako je dýchanie, udržiavanie krvného tlaku a teploty, cirkulácia krvi a trávenie. Nachádza sa tu aj retikulárny aktivačný systém, ktorý reguluje spánkové vzorce a umožňuje vám prebudiť sa a komunikovať s okolitým svetom.
Práca mozgového kmeňa vzniká a je vedená cez telo hlavovými nervami. Desať z 12 kraniálnych nervov tela je v mozgovom kmeni a prvé dva kraniálne nervy riadia čuch a zrak pochádzajúci vyššie v mozgu. Hlavové nervy tri až osem začínajú v strednom mozgu a mostoch a nervy deväť až dvanásť začínajú v dreni.
- Hlavový nerv 9 je glossofaryngeálny nerv a riadi prehĺtanie, chuť a tvorbu slín.
- Hlavový nerv 10 je nerv vagus, ktorý hrá úlohu pri dýchaní, srdcových činnostiach a trávení. Tento nerv je tiež zdrojom parasympatickej stimulácie, ktorá riadi uvoľňovanie hormónov.
- Hlavový nerv 11 je pomocný nerv a riadi svaly v hornej časti chrbta a krku. Bez tejto nervovej funkcie by ste nedokázali otočiť hlavu alebo pokrčiť plecami.
- Lebečný nerv 12 je hypoglosálny nerv. Tento nerv riadi pohyb jazyka a je rozhodujúci pre reč a prehĺtanie.
Spoločne všetky tieto časti mozgového kmeňa a nervy, v ktorých sa nachádza, prenášajú signály pre najzákladnejšie životné funkcie z mozgu do miechy a ďalej do zvyšku tela.
Súvisiace podmienky
Pri narodení sa môžu vyskytnúť zriedkavé malformácie drene, ale veľa problémov spojených s touto oblasťou alebo v dôsledku fyzického zranenia alebo poranení, ktoré môžu mať vplyv na túto časť mozgu, ako napríklad predávkovanie alebo mŕtvica. V prípadoch poškodenia drene môže dôjsť k prerušeniu ovládaných kritických funkcií, čo môže mať za následok ťažké postihnutie alebo smrť mozgu. Bez funkcie drene a ďalších dvoch oblastí mozgového kmeňa nie je prežitie možné.
Existuje veľa špecifických stavov, ktoré môžu mať vplyv na dreň:
- Syndróm laterálnej drene (Wallenbergov syndróm): Toto je bežná forma cievnej mozgovej príhody, ktorá postihuje dreň. Tento syndróm, ktorý je spôsobený zrazeninou v vertebrálnej artérii alebo disekciou tejto artérie, môže mať za následok bolesť hlavy, bolesť, vertigo, problémy s prehĺtaním alebo rozprávaním a nedostatok vnímania tváre.
- Mediálny dreňový syndróm (Dejerinov syndróm): Tento stav je spôsobený oklúziou alebo blokádou vertebrálnej alebo spinálnej artérie. Tento stav je dôsledkom nedostatku úderu krvi cez časti drene, čo spôsobuje ochrnutie v oblasti nôh, paží, tváre a prípadne jazyk.
- Bilaterálny mediálny medulárny syndróm: Jedná sa o zriedkavú kombináciu dvoch vyššie spomenutých syndrómov, ktorá vedie k takmer úplnej kvadrupplegii. Tvárové nervy a dýchacie funkcie sú pri tomto syndróme často ušetrené.
Skúšky
Zistenie poškodenia drene a ďalších častí mozgového kmeňa môže byť ťažké, pretože ľudia, ktorí tu utrpia úrazy, sa nemusia môcť plne zúčastniť vyšetrenia. Nasleduje niekoľko príkladov testov, ktoré možno vykonať na určenie úrovne funkcie v mozgovom kmeni.
- Hodnotenie lebečných nervov: Fyzikálne hodnotenie, ktoré umožňuje poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, aké funkcie môžu byť narušené na základe toho, aké úlohy ste schopní vykonávať.
- Skenovanie počítačovou tomografiou (CT) alebo magnetickou rezonanciou (MRI): Pomôžu poskytovateľovi vizualizovať oblasti poškodenia.
- Skenovanie perfúzie mozgu: Tieto testy umožňujú lekárom zistiť, ktoré oblasti mozgu dostávajú prietok krvi, a sú užitočné pri diagnostike smrti mozgu.