Ak ste boli diagnostikovaní alebo si myslíte, že môžete mať plesňovú kožnú infekciu tinea versicolor, aké spôsoby liečby sú k dispozícii? Ktoré terapie sú najúčinnejšie a ako môžete vy a váš lekár zvoliť, ktorá liečba je pre vás najlepšia?
Verywell / JR BeePríznaky Tinea Versicolor
Tinea versicolor je bežná plesňová infekcia kože, ktorá spôsobuje charakteristickú vyrážku. Je tiež známa ako pityriasis versicolor a často sa zamieňa s inými kožnými vyrážkami. Zatiaľ čo vyrážka je najbežnejšia v období dospievania a ranej dospelosti, môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.
Vyrážka sa zvyčajne javí ako zamatovo hypopigmentované (menej pigmentové) alebo hyperpigmentované makuly (škvrny, ktoré nie sú vyvýšené) alebo plaky. Vyrážky sa po opaľovaní zvyčajne stávajú oveľa viditeľnejšími. Najčastejšie sa vyskytuje na drieku, tvári a pleciach a zvyčajne nesvrbí (hoci pre niektorých ľudí môže).
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto Pityriasis versicolor biela.DermNet / CC BY-NC-ND
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto Pityriasis versicolor ružová.DermNet / CC BY-NC-ND
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto Pityriasis versicolor hnedá.DermNet / CC BY-NC-ND
Príčiny
Tinea versicolor je spôsobená „kvasinkovými“ hubami,Malassezia.Patogénna huba účinkuje tak, že vypína bunky produkujúce melanín v koži (melanocyty).
Pretože tinea versicolor súvisí s premnožením normálnych (a dokonca aj ochranných) húb na koži, nie je nákazlivý. Škrabanie a zafarbenie pokožky môže pod mikroskopom odhaliť charakteristické kvasinky (ktoré vyzerajú ako špagety a fašírky). Zloženie: 100% bavlna.
Možnosti liečby
Existuje niekoľko rôznych prístupov k liečbe, ako sa zbaviť vyrážky tinea versicolor. Pretože droždie obýva hornú vrstvu kože, epidermis, sú miestne lieky proti plesniam veľmi účinné, prinajmenšom skoro alebo pri prvom výskyte infekcie.
Ak je vyrážka rozsiahla, môžu byť potrebné perorálne antifungálne lieky. Pozrime sa na tieto rôzne spôsoby liečby individuálne.
Pretože tinea versicolor má mieru recidívy 80%, mnoho ľudí vyžaduje opakovanú alebo udržiavaciu liečbu, aby sa zabránilo vyrážke.
Aktívne antimykotiká
Liečba tinea versicolor je miestnou liečbou protiplesňovými liekmi. Ukázalo sa, že množstvo topických režimov antimykotickej liečby vedie k viac ako 70% miere klinickej odpovede. Patria sem predpísané pacientom 2% krém alebo pena Nizoral (ketokonazol), ktoré sa majú nanášať jedenkrát denne počas 14 dní.
Prípadne pomáha aj použitie 2% režimu šampónu s ketokonazolom (napenený na postihnuté a okolité oblasti a ponechaný pôsobiť najmenej päť minút pred opláchnutím), ak sa aplikuje jedenkrát denne počas troch po sebe nasledujúcich dní.
Okrem toho sa ukázal ako účinný 1% roztok lamisilu (terbinafínu) aplikovaný dvakrát denne po dobu jedného týždňa, rovnako ako 1% roztok Lotrimin (klotrimazol) nanášaný jedenkrát denne po dobu jedného týždňa.
Perorálne antimykotiká
Perorálne antifungálne lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo reverzibilné poškodenie pečene, ale tieto vedľajšie účinky sú neobvyklé pri krátkych kúrach liečby tinea versicolor.
Perorálny griseofulvín a perorálny terbinafín nie sú účinnou liečbou tinea versicolor a perorálny ketokonazol by sa už nemal predpisovať, ukázalo sa však, že je účinná aj celá škála ďalších perorálnych liekov, ako je flukonazol.
Šampóny proti lupinám
Šampóny proti lupinám boli donedávna základom liečby tinea versicolor. Sú menej účinné ako protiplesňové lieky a môžu spôsobiť podráždenie pokožky, sú však dostupné v lekárni a sú lacnejšie.
Ukázalo sa, že je účinných niekoľko režimov. Patrí sem šampón s obsahom kyseliny sírovej a salicylovej, ktorý sa nanáša každý večer ako pleťová voda, alebo šampónový režim obsahujúci zinok-pyritión (nanáša sa každý deň ako pleťová voda a pred opláchnutím sa nechá pôsobiť päť minút). dva týždne.
Okrem toho sa osvedčil režim 2,5% pleťovej vody Selsun Blue (sulfid selén) (aplikovaný denne ako pleťová voda a pred opláchnutím ponechaný pôsobiť 10 minút) po dobu jedného týždňa.
Ako dlho vydrží Tinea Versicolor?
Tinea versicolor často pohotovo reaguje na liečbu, aj keď recidíva je veľmi pravdepodobná, ako už bolo uvedené skôr. Zatiaľ čo škvrny (makuly) zvyčajne ustúpia krátko, ich zmena v pigmentácii môže trvať oveľa dlhšie, pretože melanocyty musia znova začať produkovať melanín.
Slovo od Verywell
Ak máte tinea versicolor, poraďte sa so svojím lekárom o rôznych možnostiach liečby, ktoré máte k dispozícii. Vy a váš lekár sa môžete porozprávať o najlepšej liečbe na základe rozsahu vyrážky, času jej výskytu a opakovaného výskytu.