Prehľad tmavých miest

Tmavé škvrny na koži - známe tiež ako hyperpigmentácia, starecké škvrny, solárne lentigíny alebo pečeňové škvrny, v závislosti od ich príčiny - sa môžu vyskytnúť kedykoľvek, najčastejšie však v strednom veku. Najčastejšie sú dôsledkom slnečného žiarenia alebo umelého UV žiarenia používaného na soláriách.

Škvrny tiež súvisia s určitými stavmi kože a môžu sa vyskytnúť ako vedľajší účinok aj pri niektorých liekoch. Tmavé škvrny sú zvyčajne neškodné, ale niekedy môžu byť rakovinové. Ak si to želáte, môžu sa zosvetliť alebo odstrániť.

Príznaky tmavých škvŕn

Tieto škvrny môžu mať svetlú až tmavohnedú alebo čiernu farbu, sú ploché a zvyčajne oválneho tvaru.

Tmavé škvrny sa môžu vyvinúť kdekoľvek, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa objavia na častiach tela, ktoré sú najviac vystavené slnku, vrátane:

• Tvár
• Chrbát rúk
• Ramená
• Paže
• Zadná strana

Aj keď sú zvyčajne malé, niekoľko škvŕn sa môže spojiť a vytvoriť väčšie plochy stmavnutej pokožky.

Príčiny

Tmavé škvrny sú výsledkom nadprodukcie alebo zhromažďovania melanínu (pigmentu na koži) a / alebo poškodenia voľnými radikálmi.

Vystavenie UV žiareniu

Najdôležitejšou príčinou je slnečné žiarenie alebo umelý zdroj, napríklad soláriá. Hyperpigmentácia sa často začína zmocňovať v strednom veku, keď sa na pokožke začnú prejavovať následky slnečného žiarenia, najmä ak sa nepoužívali krémy na opaľovanie a iné ochranné prostriedky. Ohrozené sú najmä osoby so svetlými vlasmi alebo pokožkou a osoby, ktoré boli vážne a / alebo spálené na slnku.

Nasledujúce ďalšie príčiny však môžu byť v hre - buď samotné, alebo vo vzájomnom spojení alebo s vystavením UV žiareniu.

Kožné ochorenia

Existuje niekoľko rôznych kožných ochorení a chorôb, ktoré môžu spôsobiť tmavé škvrny a miesta, ktoré však nie sú rovnaké ako tmavé škvrny súvisiace s vekom. Zahŕňajú:

• Pozápalová hyperpigmentácia: Zmena farby kože po zápalovej lézii, ako je akné
• Melazma: Známa tiež ako tehotenská maska ​​alebo chloazma
• Linea nigra: Tmavá zvislá čiara, ktorá sa počas tehotenstva objavuje pozdĺžne do stredu brucha
• Riehlova melanóza: Forma kontaktnej dermatitídy, o ktorej sa predpokladá, že je spôsobená slnečným žiarením
• Poikiloderma civatte: Benígny stav, ktorý mení časti krku na červenohnedú farbu.
• Erythromelanosis follicularis: Stav, ktorý sa vyznačuje červenohnedou pigmentáciou tváre a krku.

Lieky

Niektoré lieky môžu spôsobiť tmavé škvrny, pretože spôsobujú, že pokožka je precitlivená na slnečné žiarenie (fotocitlivá). Zahŕňa:

• Estrogény, ako sú Vagifem, Climara a Estrace
• Tetracyklíny, širokospektrálne antibiotiká, ako je Adoxa (doxycyklín), declomycín (demeclocyklín) a minocín (minocyklín)
• Amiodarón používaný na liečbu nepravidelného srdcového rytmu; medzi obchodné značky patrí Cordarone a Pacerone
• Fenytoín, antikonvulzívum; medzi obchodné značky patria Dilantin a Phenytek
• Fenotiazíny používané na liečbu duševných a emocionálnych porúch; obchodné značky zahŕňajú Compro a Thorazine
• Sulfónamidy používané na liečbu infekcií; obchodné značky zahŕňajú Bactrim a Septra (sulfametoxazol / trimetoprim).

Iné príčiny

Tmavé škvrny sa môžu vyskytnúť aj za týchto podmienok:

• Tehotenstvo
• Ochorenie pečene
• Addisonova choroba
• Hemochromatóza (nadmerné množstvo železa)
• Nádory hypofýzy

Diagnóza

Váš lekár primárnej starostlivosti alebo dermatológ môžu zvyčajne diagnostikovať tmavé škvrny po fyzickom vyšetrení. Pokiaľ škvrna nevyzerá podozrivo, nie je potrebná biopsia ani ďalšie vyšetrenia.

Liečba

Tmavé škvrny nebolia a majú rovnakú textúru ako zvyšok vašej pokožky. Väčšinou nepredstavujú žiadne zdravotné riziká, takže sa ich nemusíte zbavovať, hoci veľa ľudí sa rozhodne pre kozmetické účely. Tmavé škvrny je možné zmierniť alebo úplne odstrániť pomocou liekov na predpis, lekárskych procedúr a domácich procedúr.

Aktuálne liečby

Predpísané bieliace krémy postupne znižujú výskyt tmavých škvŕn, zvyčajne v priebehu niekoľkých mesiacov. Hydrochinón je účinnou látkou v bieliacich krémoch na predpis. Účinkuje tak, že inhibuje produkciu melanínu a mal by sa používať iba krátkodobo, pretože bola spochybnená jeho bezpečnosť.

Niektoré výskumy naznačili, že hydrochinón môže byť pri vyšších koncentráciách karcinogén. Z tohto dôvodu FDA obmedzila koncentráciu hydrochinónu na 3 až 4% v prípade liekov na lekársky predpis a 2% v produktoch predávaných v obchode.

Existuje aj množstvo ďalších voľnopredajných produktov, ktoré ošetrujú tmavé škvrny. Môžu znížiť výskyt škvŕn, ale nemusia ich úplne vylúčiť. Hľadajte krémy, ktoré obsahujú retinoidy alfa-hydroxykyselinu, kyselinu glykolovú, deoxyarbutín a kyselinu kojovú.

Pri akýchkoľvek topických liekoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, vrátane začervenania, opuchu a podráždenia pokožky. Pretože tieto výrobky obsahujú abrazívne prísady, vďaka ktorým je pokožka mimoriadne citlivá na UV žiarenie, je veľmi dôležité, aby ste počas celej liečby dôsledne nosili krémy s ochranným faktorom SPF.

Kozmetické procedúry

Lekárske procedúry sa používajú na ošetrenie tmavých škvŕn na ktorejkoľvek časti tela a často sa používajú v spojení s topickými procedúrami, aj keď niektoré nemusia byť vhodné pre ľudí s citlivou pokožkou. Možnosti zahŕňajú:

• Laserové ošetrenie: Toto využíva koncentrovanú svetelnú energiu na odstránenie pokožky po vrstvách, ktorá spaľuje tmavé škvrny. Medzi riziká patria modriny, opuchy, začervenanie, napätie, zjazvenie, infekcia a zmeny v štruktúre pokožky.
• Chemický peeling: Obsahujú kyselinu salicylovú a kyselinu glykolovú, ktoré odstraňujú vrchnú vrstvu pokožky a odhaľujú zdravšiu a rovnomerne tónovanú pokožku pod ňou. Možným rizikom je podráždenie pokožky.
• Mikrodermabáza: Existujú dva typy mikrodermabázy, ktoré fyzicky erodujú bunky povrchovej pokožky. Pomocou mikrodermabázy s kryštálmi prístroj emituje jemné kryštály pomocou paličky, ktorá sa trie o pokožku a škrabá bunky. Pri mikrodermabáze s diamantovými hrotmi sa na tento účel používa skôr abrazívny koniec tyčinky. Pokožka môže byť chvíľu potom ružová, ale tieto techniky sa považujú za nízkorizikové.
• Kryochirurgia: Kryochirurgia vybledne starecké škvrny zmrazením pomocou tekutého roztoku dusíka, čo spôsobí odlupovanie stmavnutej pokožky od tela. Medzi riziká patrí trvalé bielenie ošetrených oblastí.

Prevencia

Postupným starnutím môžu byť tmavé škvrny nevyhnutné. Najlepší spôsob, ako zabrániť vzniku tmavých škvŕn (alebo zabrániť návratu vyblednutých škvŕn), však sú tieto:

• Použite SPF: Buďte opatrní pri nosení a opätovnom nanášaní krémov na opaľovanie každé dve hodiny alebo skôr, ak ste veľa plávali alebo sa potíte.
• Zakryť: Keď ste vonku, noste čiapku (najlepšie so širokým okrajom), dlhé rukávy a nohavice. Textílie SPF môžu ponúknuť zvýšenú ochranu.
• Vyhýbajte sa špičkovým hodinám slnka: ultrafialové žiarenie je zvyčajne najvyššie medzi 10. a 14. hodinou.

Slovo od Verywell

Každoročne navštívte svojho dermatológa na kontrolu pokožky, aj keď si myslíte, že akékoľvek nezvyčajné prvky na pokožke sú neškodné. Aj keď je pravdepodobné, že sa nebudete mať čoho obávať tmavej škvrny, nezabudnite, že zmeny farby pleti môžu byť niekedy znakom rakoviny, najmä ak sú spojené s inými zmenami, ako je krvácanie, svrbenie a začervenanie.

V zriedkavých prípadoch to, čo sa môže javiť ako slnečná škvrna, ako napríklad slnečné lentigo, môže v skutočnosti predstavovať typ melanómu nazývaný lentigo maligna. Ak váš lekár vidí potenciálne škodlivú tmavú škvrnu, môže vykonať biopsiu, aby skontroloval rakovinu kože a ďalšie obavy.