Bojíte sa, že by váš kašeľ mohol byť spôsobený rakovinou pľúc? Pretože rakovina pľúc je najliečiteľnejšia v počiatočných štádiách ochorenia, je mimoriadne dôležité vyhľadať rakovinu čo najskôr. Bohužiaľ neexistuje spôsob, ako jednoznačne zistiť, či je kašeľ spôsobený rakovinou pľúc iba na základe príznakov.
To znamená, že existujú určité príznaky a príznaky, ako aj rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť, že kašeľ môže byť varovným príznakom rakoviny pľúc. Čo by ste mali vedieť, ak ste kašľali a nie ste si istí príčinou?
Veľmi dobre / Emily RobertsDruhy kašľa
Najmenej polovica ľudí s diagnostikovanou rakovinou pľúc má v čase stanovenia diagnózy chronický kašeľ. Chronický kašeľ je definovaný ako kašeľ, ktorý trvá najmenej osem po sebe nasledujúcich týždňov, a mnoho ľudí tvrdí, že mal kašeľ práve neodišiel by.
Kašeľ môže byť suchý alebo môžete vykašliavať hlien (nazývaný produktívny kašeľ). Môže sa vyskytnúť kedykoľvek počas dňa a mnoho ľudí tvrdí, že interferuje so spánkom a vedie k dennej únave.
Kašeľ môže byť podobný prejavom, aké mali ľudia v minulosti kvôli alergiám alebo zápalu priedušiek, a preto nemusí spočiatku spôsobovať obavu z rakoviny.
Ďalšie príznaky spojené s kašľom
Výskyt ďalších príznakov môže zvýšiť pravdepodobnosť vážneho kašľa. Štúdie sa zamerali na ľudí s rakovinou pľúc s cieľom zistiť, aké príznaky sa vyskytli v roku pred diagnostikovaním. Tento výskum zistil, že nasledujúce príznaky nezávisle predikujú rakovinu pľúc.
Vykašliavanie krvi
Vykašliavanie krvi (tiež nazývané hemoptýza) môže byť varovným príznakom rakoviny pľúc a v skutočnosti ním jeibaznamienko prítomné u 7% až 35% ľudí v čase stanovenia diagnózy. Často ide len o malé množstvo krvi, ako napríklad krvou podfarbené tkanivo, napriek tomu by mal váš lekár starostlivo zhodnotiť akékoľvek množstvo krvavého spúta.
Lapanie po dychu
Dýchavičnosť (tiež nazývaná dyspnoe) môže byť spočiatku veľmi jemná. Mnoho ľudí s rakovinou pľúc tvrdí, že tento príznak najskôr vylúčili ako dôsledok sedavého spôsobu života alebo starnutia. Na začiatku sa dýchavičnosť často zaznamená iba pri aktivite, napríklad pri stúpaní po schodoch.
Bolesť v hrudi
Mnoho ľudí spomína, že pociťujú bolesť pľúc skôr, ako im diagnostikujú rakovinu pľúc. Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri hlbokom dychu, sa tiež nazýva pleuritická bolesť na hrudníku alebo zápal pohrudnice, je tiež častá u ľudí, ktorým je neskôr diagnostikovaná rakovina pľúc.
Samotné pľúca nemajú nervy, ktoré cítia bolesť, ale bolesť môže byť spôsobená tlakom nádoru na nervy, bolesťou v rebrách z rakoviny, ktorá sa rozšírila do kostí, natiahnutím svalov (alebo dokonca zlomeninami rebier) z opakovaného kašľa, ako aj niekoľko ďalších mechanizmov.
Zachrípnutie
Niektorí ľudia pred diagnostikovaním pociťujú chrapot. Môže to byť spôsobené kašľom, ale môže to byť aj kvôli veciam, ako je nádor tlačiaci na nervy, ktoré cestujú k hlasivkám.
Nevysvetliteľné chudnutie
Nevysvetliteľné chudnutie alebo chudnutie, keď sa o to nepokúšate, môže byť príznakom rakoviny pľúc. Neúmyselný úbytok hmotnosti je definovaný ako úbytok 5% alebo viac telesnej hmotnosti počas šesť- až 12-mesačného obdobia; zhruba 7,5 libry u 150-kilového človeka.
Existuje niekoľko ďalších závažných príčin tohto zistenia a ak vaša váha klesá, mali by ste vždy navštíviť svojho lekára, aj keď sa cítite šťastne, keď sa váha posúva nadol.
Infekcie dýchacích ciest
Opakované infekcie, ako je zápal pľúc a zápal priedušiek, sú bežné pred diagnostikovaním rakoviny pľúc. Mnoho ľudí s diagnostikovanou rakovinou pľúc tvrdí, že ich príznaky boli najskôr vylúčené, dokonca aj lekármi, z dôvodu nachladnutia, bronchitídy alebo iných infekcií.
Iné sú liečené na niekoľko epizód bronchitídy alebo zápalu pľúc pred stanovením diagnózy. Keď pľúcne nádory rastú v blízkosti dýchacích ciest, môžu spôsobiť prekážku, ktorá zvyšuje riziko týchto infekcií.
Spontánne odvykanie od fajčenia
Zistilo sa, že významný počet ľudí s rakovinou pľúc znižuje počet cigariet, ktoré fajčia, alebo spontánne prestávajú fajčiť pred stanovením diagnózy - často s veľmi malými príznakmi z vysadenia.
Dôvod nie je jasný, ale môže súvisieť so snahou zmierniť príznaky kašľa alebo podvedomého strachu z vývoja rakoviny pľúc. Nevieme, prečo sa to stane, ale mohlo by sa stať, že niektoré druhy rakoviny pľúc produkujú chemikálie, ktoré znižujú návykovosť nikotínu.
Ak ste nikdy predtým nedokázali prestať fajčiť a zrazu sa vám to zdá ľahké, poraďte sa so svojím lekárom.
Rizikové faktory
Niektoré rizikové faktory rakoviny pľúc, napríklad fajčenie a pasívne fajčenie, sú dobre známe, zatiaľ čo iné nie. Pre ľudí, ktorí fajčia, môžu byť iné rizikové faktory viac ako aditívne
Napríklad kombinácia vystavenia účinkom azbestu a fajčenia cigariet zvyšuje riziko rakoviny pľúc viac, ako keby ste riziko každého z nich spojili dokopy. Niektoré rizikové faktory zahŕňajú nasledujúce.
Fajčenie v súčasnosti alebo v minulosti
Fajčenie je určite rizikovým faktorom pre vznik rakoviny pľúc. U približne 80% ľudí s diagnostikovanou fajčením v minulosti niekedy fajčilo. Napriek tomu dnes 25% ľudí s diagnostikovanou rakovinou pľúc áno.niedym; sú to buď bývalí fajčiari, alebo nikdy nefajčili.
Na rozdiel od srdcových chorôb, ktoré prudko klesnú, keď človek prestane fajčiť, sa riziko rakoviny pľúc bohužiaľ nikdy nevráti k normálu. Aj keď ste v dávnej minulosti fajčili, nezabudnite to spomenúť so svojím lekárom.
Vystavenie radónu
Vystavenie radónu v domácnosti je druhou hlavnou príčinou rakoviny pľúc a hlavnou príčinou nefajčiarov. Predpokladá sa, že hladiny radónu sú zvýšené v jednom z 15 domov v USA. Ak vaša hladina nikdy nebola testovaná, urobte to spolu s dohodnutím návštevy lekára.
Pre hrubé porovnanie zomiera každý rok v USA na rakovinu pľúc zhruba 34 000 žien a na rakovinu pľúc vyvolanú radónom 15 000 až 22 000 ľudí. Pretože ženy a deti trávia v domácnosti viac času ako muži, sú teoreticky vystavení väčšiemu riziku.
Pasívny dym
Predpokladá sa, že pasívne fajčenie predstavuje v USA každý rok asi 7 000 prípadov rakoviny pľúc.
Rodinná anamnéza rakoviny pľúc
Genetická predispozícia na rakovinu pľúc môže prebiehať v rodinách. Platí to najmä vtedy, keď sa rakovina pľúc vyskytuje u nefajčiarov, u mladých ľudí a u žien. Ak máte matku, otca, súrodenca alebo dieťa s anamnézou rakoviny pľúc, zdvojnásobuje sa u vás riziko vzniku ochorenia.
Žiarenie do hrudníka
Radiačná terapia, napríklad pri rakovine prsníka alebo Hodgkinovej chorobe, zvyšuje riziko vzniku rakoviny pľúc.
Pracovné expozície
Pracovná expozícia chemickým látkam a iným látkam, ako je azbest, nafta a ďalšie, môže zvýšiť riziko rakoviny pľúc a považuje sa za faktor asi 3 percent rakoviny pľúc u mužov.
Diagnóza
Röntgenové vyšetrenie hrudníka niekedy zistí rakovinu pľúc, ale je potrebné mať na pamäti, že aj keď ste v poslednej dobe podstúpili normálny röntgenový snímok hrudníka, stále môžete mať rakovinu pľúc. V minulosti sa röntgenové snímky hrudníka robili na skríning ľudí na rakovinu pľúc, ale zistilo sa, že röntgenové lúče nedokázali zistiť rakovinu pľúc v dostatočnom predstihu na záchranu životov.
Nemožno preháňať, že na röntgenových snímkach hrudníka môže chýbať rakovina pľúc. Ak máte príznaky, ktoré by mohli byť rakovinou pľúc,vždypožiadať o skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) hrudníka.
Existuje množstvo príbehov, v ktorých sa ľudia ubezpečujú, že röntgenové vyšetrenie hrudníka bolo normálne, až potom sa dozvedia, že mali rakovinu pľúc (a kvôli oneskoreniu spôsobenému normálnym röntgenovým lúčom môže byť rozdiel medzi rakovina pľúc v počiatočnom štádiu a rakovina, ktorá sa rozšírila a už nie je liečiteľná).
Štúdia z roku 2015 v Dánsku zistila, že veľa ľudí malo v 90-dennom období pred diagnózou rakoviny pľúc dva alebo viac „normálnych“ röntgenových snímok hrudníka. V prípade akýchkoľvek obáv je potrebné vyšetrenie CT. Ako ďalší bonus CT snímky u týchto ľudí detekovali aj ďalšie pľúcne choroby, ktoré sa prehliadli na röntgenovom snímke hrudníka.
Kedy zavolať lekárovi
Ak máte pretrvávajúci kašeľ - aj keď ste nikdy nefajčili, nemáte žiadne ďalšie príznaky alebo si myslíte, že váš kašeľ má dobré vysvetlenie - dohodnite si stretnutie s lekárom. Ak máte obavy vy a váš lekár, môže sa odporučiť CT vyšetrenie hrudníka, bronchoskopia alebo iné testy.
Ak vaše príznaky pretrvávajú a nemáte vysvetlenie, zvážte získanie druhého názoru. Mnoho ľudí s rakovinou pľúc tvrdí, že ich diagnóza sa oneskorila dlho a niektorí tvrdia, že ich lekári nebrali vážne.
Aj keď sa snažíme dostať medzi nefajčiarov slovo, že rakovina pľúc sa môže a môže vyskytnúť u ľudí, ktorí nefajčia, ale aj tí, ktorí fajčia, potrebujú túto pripomienku. Štúdia z roku 2016 zistila, že u ľudí, ktorí fajčia, je menšia pravdepodobnosť vyhľadania lekárskej starostlivosti pre varovné príznaky rakoviny pľúc - napríklad kašeľ, ako u nefajčiarov.
Ak fajčíte a kašlete, neváhajte zavolať lekára. A pamätajte, nikto si nezaslúži rakovinu pľúc. Každý človek, či už celý život nefajčil alebo fajčil reťazami, si zaslúži absolútne najlepšie obavy, súcit a vynikajúcu lekársku starostlivosť o rakovinu.
Pre tých, ktorí v minulosti fajčili, môže byť možnosťou skríning rakoviny pľúc. Ak sa vykonajú u všetkých oprávnených osôb, predpokladá sa, že skríning môže znížiť úmrtnosť na rakovinu pľúc o 20 percent.
Kritériá skríningu zahŕňajú:
- 30-ročná história fajčenia
- Vek medzi 55 a 74 rokmi
- Fajčite alebo ste prestali fajčiť za posledných 15 rokov
Tieto kritériá sú však určené pre ľudí, ktorí nemajú žiadne príznaky. Ak máte kašeľ, je to príznak, ktorý je potrebné vyšetriť.
Kalkulačka rizík
Memorial Sloan Kettering ponúka nástroj, pomocou ktorého môžu niektorí ľudia vypočítať svoje riziko rakoviny pľúc. Je určený pre ľudí vo veku od 50 do 75 rokov, ktorí fajčia alebo fajčili v minulosti. Pomocou tohto nástroja sa zobrazí výzva na podpísanie vylúčenia zodpovednosti, ktoré znamená, že ste si vedomí, že nejde o náhradu lekárskej starostlivosti.
Majte na pamäti, že toto je iba štatistický nástroj, ktorý môže u jednotlivých ľudí ľahko prehliadnuť rakovinu pľúc a môže nadhodnotiť alebo podhodnotiť vaše riziko.