4. štádium rakoviny prostaty je najpokročilejším štádiom ochorenia. Znamená to, že rakovina sa rozšírila za prostatu do vzdialených oblastí tela. Získajte viac informácií o tomto stae, dostupných liečebných postupoch a prognóze.
Pochopenie inscenácie
Najbežnejším pracovným systémom používaným pri rakovine prostaty je stanovovací systém TNM. Ďalším systémom, ktorý používajú niektoré nemocnice a lekári, je stagingový systém Jewett, ktorý štiepi nádory na štádium A do štádia D.
V systéme TNM písmená znamenajú:
- T je pre veľkosť nádoru.
- N je pre postihnutie lymfatických uzlín. N0 znamená, že rakovina sa nerozšírila do žiadnych lymfatických uzlín. N1 znamená, že sa nádor rozšíril do blízkych lymfatických uzlín. N2 znamená, že sa nádor rozšíril do vzdialených lymfatických uzlín.
- M je pre metastázy. M0 znamená, že rakovina prostaty sa nerozšírila do vzdialených orgánov. M1 znamená, že rakovina prostaty sa rozšírila do vzdialených orgánov - kosti sú najbežnejšou oblasťou metastáz rakoviny prostaty.
Rakovina prostaty sa považuje za štádium 4 tromi rôznymi spôsobmi:
- Nádor T4 bez postihnutia lymfatických uzlín a bez metastáz.
- Nádor akejkoľvek veľkosti spolu s blízkymi lymfatickými uzlinami pozitívny (N1) a bez metastáz.
- Samotný nádor akejkoľvek veľkosti s akýmkoľvek stavom lymfatických uzlín (žiadny, pozitívne blízke uzliny alebo pozitívne vzdialené uzliny) plus metastázy do inej oblasti tela (M1).
Príznaky
Príznaky rakoviny prostaty 4. stupňa môžu súvisieť s rakovinou prostaty alebo s metastázami. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Krv v moči
- Ťažkosti s močením
- Erektilná dysfunkcia
- Bolesť kostí z kostných metastáz
- Bolesť alebo opuch nôh alebo problémy s močovým mechúrom
Diagnóza
Testy na diagnostiku rakoviny prostaty môžu zahŕňať skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT), ultrazvuk, magnetická rezonancia (MRI) alebo pozitrónová emisná tomografia (PET) na vyhodnotenie rastu a hľadanie metastáz. Spravidla sa robí biopsia, ktorá sleduje agresivitu nádoru.
Liečba
Zatiaľ čo rakovina prostaty 4. stupňa nie je zvyčajne liečiteľná, je liečiteľná. Pre toto štádium ochorenia sa zvyčajne v priebehu času používa kombinácia niekoľkých spôsobov liečby.
Hormonálna terapia
Hormonálna terapia je často základom pre ochorenie 4. štádia. Na zníženie množstva testosterónu v tele sú k dispozícii rôzne možnosti. Niektoré lieky zastavujú produkciu testosterónu a iné bránia testosterónu v stimulácii buniek rakoviny prostaty.
Rovnako ako estrogén funguje ako palivo na stimuláciu rastu mnohých buniek rakoviny prsníka, testosterón funguje ako palivo na uľahčenie rastu buniek rakoviny prostaty.
Paliatívna chirurgia
V tomto štádiu sa niekedy robí transuretrálna resekcia prostaty (TURP). Pretože sa rakovina prostaty 4. stupňa podľa definície rozšírila do ďalších častí tela, chirurgický zákrok na odstránenie prostaty nie je účinný pri „liečbe“ rakoviny, ako to môže byť v skorších štádiách rakoviny prostaty.
Tieto operácie sa niekedy robia pre príznaky spojené s prostatou. Niekedy sa orchiektómia (odstránenie semenníkov) robí aj ako forma hormonálnej liečby.
Paliatívne žiarenie
Žiarenie sa môže používať spolu s hormonálnou liečbou spočiatku na potlačenie bolesti a potom, ako hormonálna liečba prestane účinkovať. Žiarenie sa môže tiež použiť na kostné metastázy na zníženie bolesti.
Liečba kostných metastáz
Liečba kostných metastáz môže zahŕňať kombináciu radiačnej terapie a kategórie liekov nazývaných bisfosfonáty.
Chemoterapia
Chemoterapia môže predĺžiť životnosť mužov s rakovinou prostaty a tiež zmierniť bolesť spôsobenú metastázami.
Prognóza
Prognóza ochorenia 4. stupňa sa značne líši v závislosti od toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. To je možné dosiahnuť rozdelením fázy 4 na dve časti.
Fáza 4 s regionálnymi metastázami: Rakovina prostaty, ktorá sa nazýva 4. stupeň kvôli veľkej veľkosti nádoru (T4) alebo kvôli rozšíreniu do blízkych lymfatických uzlín, má päťročnú mieru prežitia takmer 100%.
Fáza 4 so vzdialenými metastázami: Podľa údajov SEER z Národného onkologického ústavu mali ľudia, ktorí majú rakovinu prostaty 4. stupňa s rozšírením do vzdialených lymfatických uzlín (N2) alebo do iných oblastí tela, ako sú kosti, päťročnú mieru prežitia 30,2%.
Majte na pamäti, že liečba pokročilých druhov rakoviny sa každým rokom zlepšuje. Každý človek je iný a klinické skúšky dnes môžu tieto čísla zajtra zmeniť.
Vyrovnanie sa
Dozviete sa viac o svojej rakovine. Uvedomte si niektoré bežné prípady rakoviny prostaty, aby ste mohli byť pripravení. Prijmite pomoc. Rakovina prostaty 4. stupňa môže niekedy spôsobiť výraznú bolesť. Poraďte sa so svojím lekárom a nesnažte sa byť „hrdinom“ a vyhnite sa liečbe svojich príznakov.
Zvážte pripojenie sa k podpornej skupine alebo sa prihláste do online komunít rakoviny prostaty 4. stupňa. Ak je to váš blízky človek, ktorý sa vyrovnáva s rakovinou prostaty, osvojte si dôležité tipy na podporu milovaného človeka s rakovinou prostaty.