Existuje veľa rôznych druhov anémie, stavov, pri ktorých je nízky počet červených krviniek (RBC) alebo nízka koncentrácia hemoglobínu v tele. Hemoglobín je proteín bohatý na železo v červených krvinkách, ktorý sa viaže na kyslík a transportuje ho do tkanív v tele.
BSIP / Getty ImagesAnémia sa môže vyvinúť v dôsledku výživových deficitov, straty krvi alebo chronických chorôb. Anémia chronického ochorenia je špecifický typ anémie spojenej so zápalom. Anémia je častá u ľudí so zápalovými typmi artritídy, ako je napríklad reumatoidná artritída (RA).
Typy anémie sa dajú navzájom odlíšiť diagnostickými testami, napríklad kompletným krvným obrazom. A liečba anémie je šitá na mieru danému typu.
Príznaky anémie
Medzi bežné príznaky spojené s anémiou patrí únava, dýchavičnosť, závraty, rýchly tlkot srdca, bolesť hlavy, pocit chladu a bledá alebo žltkastá pokožka. Môže sa u vás vyskytnúť kombinácia týchto príznakov, ale nemusíte si všimnúť žiadne príznaky anémia.
Tento stav sa často zistí najskôr krvným testom, najmä ak je anémia mierna.
Druhy anémie
Anémia z nedostatku železa: Najbežnejší typ anémie, mikrocytárna anémia (malé červené krvinky), sa vyvíja, keď v tele nemáte dostatočné množstvo železa na tvorbu normálneho množstva červených krviniek. Anémia z nedostatku železa sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku straty krvi alebo zníženej absorpcie železa.
Anémia z nedostatku vitamínu: Nízka hladina vitamínu B12 alebo kyseliny listovej v tele spôsobuje makrocytickú anémiu (zväčšené červené krvinky) a nízky počet červených krviniek. Nedostatok vitamínu B12 sa často vyvíja, keď tento vitamín nie je dobre absorbovaný. Perniciózna anémia je jednou z mnohých príčin nedostatku B12.
Aplastická anémia: Tento vzácny typ anémie sa vyvinie, keď telo prestane produkovať dostatočné množstvo červených krviniek. Medzi príčiny patria vírusové infekcie, vystavenie toxickým chemikáliám, autoimunitné choroby a niektoré lieky.
Hemolytická anémia: Abnormálny rozpad červených krviniek v krvi alebo slezine je zvyčajne spojený s kosáčikovitou anémiou. Medzi ďalšie príčiny patrí umelá srdcová chlopňa, infekcia alebo autoimunitné ochorenie.
Anémia chronických chorôb: Rakovina, ochorenie obličiek, pečene, štítnej žľazy a RA môžu interferovať s tvorbou červených krviniek.
Čo je MCV (stredný objem krvi) na vašom krvnom obraze?Anémia chronických chorôb vs anémia s nedostatkom železa
Chronické zápalové ochorenie môže spôsobiť nedostatok železaaanémia chronických chorôb.
Ľudia s artritídou napríklad často užívajú ako súčasť svojho liečebného režimu nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). NSAID sa spájajú so zvýšeným rizikom gastrointestinálneho krvácania.
Pri podozrení na krvácanie je dôležité zistiť zdroj krvácania.
Anémia chronických chorôb
Anémia chronického ochorenia môže byť stabilná. Hladiny hemoglobínu sa všeobecne pohybujú v mierne nižšej než normálnej miere, zvyčajne nie nižšej ako 9,5 mg / dl.
Pri anémii s chronickým ochorením sa metabolizmus železa mení. Ak imunitný systém vyvolá zápal, telo ho absorbuje menej železa, voľné železo v tele sa ukladá v pečeňových bunkách a zvyšuje sa hladina feritínu v sére. .
Pri anémii s nedostatkom železa aj pri anémii chronických chorôb je sérové množstvo železa nízke. Ale existujú určité rozdiely v krvných testoch, ktoré môžu pomôcť rozlíšiť podmienky.
Celková kapacita viazania železa (TIBC): Transferín, proteín, ktorý transportuje železo, má zvýšenú hladinu anémie s nedostatkom železa - znamenie, že telo potrebuje viac železa. TIBC, nepriame meranie transferínu, je zvyčajne vysoké, keď sú zásoby železa znížené, a nízke, keď sú zásoby železa zvýšené. TIBC je nízky alebo normálny pri anémii chronických chorôb - znak, že je dostatok železa, ale nie je ľahko dostupný. Pri anémii z nedostatku železa je TIBC typicky vysoká, často vyššia ako 400 mcg / dl, pretože zásoby železa sú nízke.
Sérový feritín: Tento proteín obsahuje železo a mal by mať nízky obsah anémie z nedostatku železa. Feritín sa môže zvýšiť v prípade zápalu. Pri niektorých chronických ochoreniach môže byť sérový feritín zvýšený na normálnu hladinu, aj keď existuje anémia z nedostatku železa.
Test sérového transferínového receptora: Pri anémii s nedostatkom železa bude sérový transferínový receptor vysoký. Pri anémii chronických chorôb je sérový transferínový receptor zvyčajne nízky alebo na nízkej strane normálu.
Anémia chronických chorôb sa nelieči suplementáciou železom. Dodatočné množstvo železa môže byť skutočne škodlivé, v závislosti od základného chronického ochorenia. Suplementácia železa však môže byť indikovaná pri anémii s nedostatkom železa.