Brachiálna artéria je najdôležitejším zdrojom krvi pre ruku a ruku a je nevyhnutnou súčasťou obehového systému. Spája spodný okraj šľachy Teresovej v ramene s lakťom. Postupom dole nadlaktím sa stáva súčasťou kubitálnej fossy, trojuholníkovej priehlbiny na vnútornej strane lakťového kĺbu, kde sa rozdeľuje na ďalšie tepny.
Anatómia
Brachiálna tepna je hlavná tepna ramena. Je to pokračovanie axilárnej artérie.
Štruktúra
Pohybom od ramena nadol sa brachiálna tepna rozdelí na niekoľko dôležitých vetiev, ktoré sú nevyhnutné pri dodávaní krvi a živín tamojším svalovým a tkanivovým skupinám.
- Profunda brachiálna tepna: Profunda brachii, dôležitá a hlbšia tepna, vzniká tesne pod Teresovým hlavným svalom ramena a sleduje radiálny nerv, ktorý poskytuje signály a správy tricepsom na zadnej strane paže. Poskytuje krv deltovým svalom a obklopuje triceps.
- Vynikajúca ulnárna kolaterálna artéria: Táto tepna oddeľuje niečo viac ako do polovice medzi plecom a lakťom a dodáva krv bicepsu.
- Dolná ulnárna kolaterálna artéria: Asi 5 centimetrov nad lakťom sa spodná ulnárna kolaterálna artéria vinie okolo ramennej kosti - dlhej kosti nadlaktia - a spočíva medzi tricepsom a kostnou stavbou.
- Ulnárna artéria: Počnúc kubitálnou fossou na konci brachiálnej artérie, ulnárna artéria prechádza druhou a treťou vrstvou flexorových svalov v predlaktí. Potom postupuje nad flexorové retinakulum v zápästí, vláknitý pás, ktorý sa ohýba cez karpálne kosti a vytvára karpálny tunel, a stáva sa povrchovou palmárnou vetvou, hlavným zdrojom krvi pre ruku.
- Radiálna artéria: Brachiálna artéria končí aj v radiálnej artérii, ktorá postupuje pod brachioradiálnym svalom, čo umožňuje zápästie ohýbať dozadu. Vedie tiež bočne do svalu flexora carpi radialis, ktorý je zapojený do pohybu ruky a zápästia. Táto tepna dodáva krv do komôr flexora (ohýbanie chrbta) a extenzora (ohýbanie dopredu) predlaktia.
Wutthichai Luemuang / EyeEm / Getty Images
Poloha
Pokračovanie axilárnej artérie v ramene, brachiálna artéria vedie pozdĺž spodnej strany nadlaktia a končí asi centimeter za lakťovým kĺbom.
Táto tepna je väčšinou tesne pod kožou, rovnako ako povrchová aj hlboká fascia, čo sú vrstvy hustého spojivového tkaniva. Prebieha pozdĺž ramennej kosti, kosti nadlaktia. V lakte tvorí tepna pozdĺž strednej kuby a šľachy bicepsu kubitálnu jamku, trojuholníkovú jamku na vnútornej strane lakťa.
Variácia
Tak ako všetky časti cievneho systému, aj tu existuje variácia od človeka k človeku. Brachiálna artéria niekedy prebieha mediálne - to je viac do stredu - lakťa, čím sa dostáva do mediálneho epikondylu ramennej kosti, čo je zaoblená časť kosti. V týchto prípadoch je umiestnenie tepny viac do stredu a prebieha za suprakondylárnym procesom ramennej kosti, kosteným výbežkom asi päť centimetrov nad lakťovým kĺbom.
Okrem toho môže táto tepna vytvárať vetvy, ktoré sú proximálnejšie alebo vyššie po ramene ako obvykle. V týchto prípadoch sa z ramennej tepny odštiepili tri vetvy, ulnárne, radiálne a bežné medzikostné tepny, pričom sa radiálna tepna odštiepila skôr.
Pochopenie odchýlok v tejto anatómii je obzvlášť dôležité pre chirurgov poskytujúcich starostlivosť.
Funkcia
Brachiálna tepna sa primárne podieľa na poskytovaní okysličenej krvi do ruky a ruky. Preto je nevyhnutné pre takmer každý aspekt pohyblivosti horných končatín a zabezpečiť, aby boli svalové skupiny a šľachy dodávané s výživnými látkami potrebnými pre správnu funkciu.
Pretože brachiálna tepna je tesne pod úrovňou kože - najmä po lakte -, používajú ju lekári na meranie krvného tlaku. To vysvetľuje, prečo je nafukovacia manžeta štandardného tlakomeru umiestnená na lakte.
Možno bude potrebné, aby chirurgovia použili kompresiu brachiálnej artérie na kontrolu straty krvi u pacientov s traumou. Robí sa to proximálne (nad) od miesta poranenia a pri upnutí distálne (ďalej nadol) k brachiálnej artérii existuje malé riziko poškodenia tkaniva, pretože ostatné artérie môžu stále do oblasti vstupovať. Zloženie: 100% bavlna.
Klinický význam
Pretože brachiálna artéria plní tak dôležitú úlohu pri dodávaní krvi do horných končatín, môže sa podieľať na mnohých poruchách alebo stavoch. Okrem toho môže byť ovplyvnený poranením oblasti a v skutočnosti je to kvôli svojej zraniteľnosti najčastejšie poranená tepna hornej časti tela.
Suprakondylárna zlomenina drieku humeru
Obzvlášť často sa u detí vyskytuje suprakondylárna zlomenina drieku ramennej kosti v dôsledku pádov na lakte alebo predĺženej ruky. To môže spôsobiť posun distálneho fragmentu - časti kosti ďalej od tela - v ramennej kosti, ktorý môže poškodiť brachiálnu artériu.
Zlomeniny alebo nervové problémy s nadlaktím môžu vo všeobecnosti ovplyvniť funkciu brachiálnej artérie.
Ochorenie periférnych artérií
Index členok-brachiál meria krvný tlak v členku, ako aj v brachiálnej artérii, aby sa neinvazívnym spôsobom testovalo na ochorenie periférnych artérií (PAD). PAD je stav, keď dôjde k zablokovaniu jednej alebo viacerých tepien, ktoré dodávajú krv do končatín, najčastejšie v dôsledku aterosklerózy alebo hromadenia plaku v cievach.
Syndróm ischemickej kompartmentu
Opuch môže nastať, keď dôjde k vážnemu poraneniu paže, čo zvyšuje mieru kompresie na brachiálnej tepne a okolitých nervoch a svaloch. Pri syndróme ischemického kompartmentu začína zjazvenie v poranenej oblasti - kdekoľvek od 30 minút do 12 hodín po poranení - čo vedie k trvalému skráteniu svalov. To môže v tejto oblasti spôsobiť bolesť, paralýzu a parestéziu (pocit „mravčenia“).
Volkmann’s Ischemic Contracture
Toto je trvalá kontraktúra ruky na zápästí. Príčiny sa líšia, ale poškodenie alebo blokovanie brachiálnej artérie môže viesť k ochoreniu. Môže tiež vyplynúť zo syndrómu ischemickej kompartmenty.
Aneuryzma
Aj keď je veľmi zriedkavý - opuch konkrétnej oblasti v tepne - môže nastať v dôsledku poranenia brachiálnej artérie, genetických alebo metabolických problémov, aterosklerózy alebo Kawasakiho choroby, stavu charakterizovaného opuchom lymfatických uzlín u malých detí. Zloženie: 100% bavlna.
.jpg)
