Nie je neobvyklé, že ľudia majú namerané hodnoty vysokého krvného tlaku v ordinácii lekára a majú doma úplne bežné hodnoty. Aj keď tieto premenné hodnoty môžu byť znakom prehypertenzie, môže to byť tiež jednoduchý prípad toho, čo nazývame hypertenzia v bielom plášti.
Poistka / Getty ImagesÚzkosť a hypertenzia bieleho plášťa
Hypertenzia bieleho plášťa (tiež známa ako izolovaná kancelárska alebo klinická hypertenzia) je častým syndrómom u ľudí, ktorí sa v lekárskych zariadeniach cítia úzkostlivo. Môže byť tak hlboká táto úzkosť, že sa môže zvýšiť systolický počet (najvyššia hodnota nameraného krvného tlaku) len o 30 mm Hg len tak, že vstúpite do ordinácie lekára. Zhoršuje sa to pri prvých návštevách zdravotníckeho zariadenia a často sa to postupne zmierni, keď sa človek zoznámi s okolím.
Príčiny a súvisiace riziká
Z klinického hľadiska výskum naznačuje, že u osôb s hypertenziou bieleho plášťa môže byť mierne vyššie riziko kardiovaskulárnych komplikácií v porovnaní s osobami s normálnym krvným tlakom. Prináša významné zvýšenie mŕtvice, srdcového infarktu a kongestívneho zlyhania srdca u tí, ktorých stav je ignorovaný alebo nedostatočne liečený.
Mnoho z týchto jedincov vykazuje negatívne kardiovaskulárne vlastnosti spojené s hypertenziou. Medzi nimi sú negatívne emócie, ako je strach, depresia, panika a hnev, ktoré môžu priamo ovplyvniť mozgové obvody a viesť k nadprodukcii adrenalínu a iných hormónov vyvolaných úzkosťou. Tieto môžu zase podnietiť zápal v srdci a kardiovaskulárnom systéme.
Liečba
Liečba liekom zvyčajne nie je indikovaná, pretože krvný tlak sa vždy upraví, keď sa človek vráti do svojho typického prostredia.
Aby ste boli v bezpečí, váš lekár bude často chcieť pozorne sledovať váš krvný tlak alebo dokonca navrhne domáci monitor, aby sa zabezpečilo, že nejde o rozvíjajúci sa problém. U niektorých ľudí môže byť syndróm prechodný a vyriešiť sa sám. Pre ostatných to môže byť trvalá odpoveď, ktorá sa nezlepší.
Osobám s hypertenziou v bielom plášti sa zvyčajne podávajú tri návštevy, pri ktorých sa sleduje a hodnotí ich krvný tlak. Ak je po tomto čase hodnota krvného tlaku stále vysoká, lekár bude možno chcieť diskutovať o možnosti antihypertenznej liečby.
Hypertenzia v bielom plášti a maskovaná hypertenzia
Kupodivu existujú ľudia, ktorí majú práve opačnú skúsenosť. Namiesto pocitu úzkosti v ordinácii lekára pocítia pokoj, ktorý sa prejaví v normálnom čítaní krvi. Iba keď doma, môže krvný tlak náhle vystreliť.
Stav, ktorý sa označuje ako maskovaná hypertenzia, je znepokojujúci. Na rozdiel od osôb s hypertenziou v bielom plášti, ktoré sú ľahko identifikovateľné v ordinácii, osoby s maskovanou hypertenziou často zostávajú nediagnostikované a ako také nedostávajú ošetrenie, ktoré potrebujú.
Príčiny maskovanej hypertenzie nie sú vždy úplne jasné. Môže sa vyskytnúť domáci, medziľudský a pracovný stres, ktorý z každodenného života robí niečo ako emotívny „tlakový hrniec“. Denné návyky, ako je fajčenie a pitie, môžu tieto účinky zosilniť.
V niektorých prípadoch sa ľudia pripravia na návštevu lekára v dňoch, ktoré vedú k stretnutiu, tým, že budú lepšie jesť, piť menej alebo obmedzovať cigarety. Týmto spôsobom môžu každý deň maskovať veľa príznakov, s ktorými žijú.
Ak sa osoba s maskovanou hypertenziou nelieči, je zraniteľná voči rovnakým kardiovaskulárnym rizikám ako tí, ktorí majú hypertenziu v bielom plášti.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
-works.jpg)
