V skutočnosti pár kraniálnych nervov, čuchový nerv prenáša informácie do mozgu z pachových receptorov v nose. Čuchový nerv sa niekedy označuje ako prvý lebečný nerv alebo CN1. Lebka znamená „lebky“. Z 12 hlavových nervov sú čuchový a optický nerv, ktoré prenášajú vizuálne informácie do mozgu, jediné, ktoré sa nepripoja k mozgovému kmeňu.
Anatómia
Čuchový nerv je najkratší nerv v ľudskej hlave. Vzniká v čuchovej sliznici (sliznici) pozdĺž strechy vašej nosnej dutiny (nosovej dierky). Tento nerv je vyrobený z mnohých malých nervových vlákien nazývaných chomáčiky, ktoré sú navzájom spojené tenkými pásikmi spojivového tkaniva.
Zväzok sa tiahne od nosovej dutiny cez etmoidnú kosť za nosom. Odtiaľ idú zväzky dovnútra do štruktúry nazývanej čuchová žiarovka. Máte žiarovku pre každú nosnú dierku a tieto informácie posielajú spolu s takzvaným čuchovým traktom do mozgu.
Tieto impulzy prechádzajú do niekoľkých oblastí mozgu, vrátane:
- Uncus
- Hippocampal gyrus
- Amygdala
- Entorhinálna kôra
Funkcia
Na rozdiel od mnohých iných nervov má čuchový nerv jednu prácu - umožňuje vám cítiť čuch.
Keď častice vo vzduchu preniknú do vašej nosnej dutiny, interagujú s receptormi čuchového nervu a typom tkaniva nazývaným čuchový epitel, ktorý je v niekoľkých oblastiach nosnej dutiny a obsahuje milióny receptorov.
Všetky tieto receptory potom pošlú tieto informácie, ktoré zhromaždili, do centrálneho nervového systému. Váš mozog potom interpretuje tieto informácie ako vôňu.
Súvisiace podmienky
Na váš čuch môže mať vplyv niekoľko stavov, rovnako ako aj zranenie. Môžu spôsobiť znížený alebo úplne stratený čuch, fantómové pachy alebo dokonca zvýšený čuch.
Nasledujúce pojmy sa používajú na opis určitých symptómov spojených s narušeným vnímaním pachu:
- Dysosmia: Dysosmia môže spôsobiť skreslenie toho, ako vnímate skutočný zápach, alebo môže spôsobiť fantómové pachy - pachy, ktoré tam v skutočnosti nie sú. Toto sa nazýva čuchová halucinácia. Vo väčšine prípadov je to spôsobené degeneráciou čuchového epitelu.
- Anosmia: Anosmia je úplná strata čuchu. Môže to byť spôsobené infekciou, upchatím alebo poranením hlavy.
- Hyposmia: Hyposmia je znížená schopnosť detekovať zápach. Môže to byť spôsobené alergiou, nosovými polypmi, vírusovými infekciami a traumou hlavy.
- Hyperosmia: Hyperosmia je pomerne zriedkavý stav zahŕňajúci zvýšený čuch. Niekedy sa to stane samo osebe, ale môže sa to vyskytnúť aj ako súčasť iného stavu, vrátane autoimunitného ochorenia, lymskej boreliózy a tehotenstva. Niektoré pachy môžu spôsobiť vážne nepohodlie a môžu viesť k bolestiam hlavy, migréne, nevoľnosti a zvracaniu. Medzi pachy, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou vyvolajú príznaky, patria chemické pachy, parfumy, čistiace prostriedky a vonné sviečky.
Zmeny vášho čuchu majú tiež veľký vplyv na váš vkus.
Postvírusová čuchová strata
Najbežnejším stavom ovplyvňujúcim čuchový nerv je prechladnutie, ale rovnaké môžu mať aj iné vírusové ochorenia.
Pravdepodobne viete, že keď nazálna kongescia zaplní vaše dutiny, môže to mať za následok zníženú čuchovú schopnosť, ktorá sa vráti po odstránení kongescie.
Niekedy však chvíľu trvá, kým sa celá cesta vráti. Toto sa nazýva post-vírusová čuchová strata (PVOL) a každý ju pravdepodobne niekedy prežije. Vedci presne nerozumejú, prečo sa to stane, majú však podozrenie, že niektoré vírusy - vrátane bežného nachladnutia a chrípky - nejako poškodzujú sliznicu a čuchový epitel.
U niektorých ľudí dôjde k náhlemu a citeľnému zníženiu citlivosti na vôňu. V iných prípadoch ide o postupnú stratu v priebehu niekoľkých akútnych ochorení, ktoré väčšina ľudí postihne niekoľkokrát ročne.
Posttraumatická čuchová strata
Anosmia alebo hyposmia môžu byť dôsledkom poranenia hlavy, ktoré sa nazýva posttraumatická čuchová strata (PTOL). Strata súvisí so závažnosťou poranenia, ako aj s časťou hlavy, ktorá je poškodená. Poranenie zadnej časti hlavy je najpravdepodobnejšie, že spôsobí stratu čuchu.
To by sa mohlo zdať zvláštne, pretože čuchové nervy sú v prednej časti mozgu. Keď dôjde k nárazu na zadnú časť hlavy, mozog môže prísť dopredu a naraziť do vnútornej prednej časti lebky - presne tam, kde je čuchový nerv. Keď sa potom mozog odrazí naspäť, trhá sa jemnými nervovými vláknami, ktoré sa môžu zachytiť o drsné okraje drobných otvorov v lebke, cez ktoré sa pretláčajú.
Čuchové nervy sa môžu takýmto spôsobom prerušiť, ale strata zápachu je často dôsledkom pomliaždenia čuchovej žiarovky.
PTOL môže byť tiež spôsobený poškodením tváre, napríklad úderom do nosa.
Ďalšie príčiny straty čuchu
Znížený čuch sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nádorov, ako sú meningiómy čuchovej drážky, ako aj skorý znak niektorých neurologických ochorení, ako je Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba a demencia Lewyho telieska.
Liečba
Ak ste stratili čuch pre známu príčinu, ktorá je liečiteľná - napríklad chirurgickým odstránením nosových polypov, narovnaním septa alebo odstránením dutín - je možné, že váš čuch sa časom zlepší.
To sa stáva v mnohých prípadoch postvírusovej čuchovej straty, aj keď sa zmysel nemusí nikdy úplne obnoviť. Štúdia zverejnená v roku 2014 zistila, že viac ako 80 percent účastníkov hlásilo zlepšenie čuchovej schopnosti rok po tom, čo im bola diagnostikovaná strata.
Ak je váš znížený čuch spôsobený Parkinsonovým syndrómom alebo Alzheimerovou chorobou, liečba je zvyčajne zameraná na samotný stav, často bez výrazného vplyvu na zníženú čuchovú schopnosť.
Niekoľko štúdií naznačuje, že tréning pachov môže byť pre niektorých ľudí prospešný. Vedci sa domnievajú, že by to mohlo byť spôsobené stimuláciou mozgu, ktorá je výsledkom opakovaného zisťovania alebo dokonca predstavovania si konkrétnych vôní.
Väčšina štúdií používala éterické oleje, ktoré ľudia dobre poznajú.
Prognóza je všeobecne horšia u ľudí s posttraumatickou čuchovou stratou. Niektorým sa vôňa čuchu už nikdy nevráti, iným sa časom môže prejaviť určité zlepšenie. Stupeň zotavenia zvyčajne závisí od závažnosti poškodenia.
Zatiaľ čo čuchové nervové bunky môžu pestovať nové nervové vlákna, zjazvené tkanivo im môže zabrániť v tom, aby sa mohli znovu pripojiť k čuchovej žiarovke. Nové vlákna tiež nemusia byť schopné nájsť si cestu cez malé otvory v kosti za nosom.
Niektorým ľuďom s PTOL a Parkinsonovou chorobou môže pomôcť tréning vône.
Ak máte záujem o výcvik vône, poraďte sa so svojím lekárom. Možno budete tiež schopní preskúmať túto liečbu a vyskúšať ju doma, ale do svojich rozhodnutí a do procesu zapojte svojho lekára, aby ste sa uistili, že nerobíte nič, aby ste si ublížili.
