Prištítna žľaza je sada štyroch žliaz umiestnených na krku, hneď za štítnou žľazou. Prištítne telieska sú zodpovedné za reguláciu hladín vápnika a fosforu v tele.
Na reguláciu množstva týchto minerálov prištítna žľaza používa paratyroidný hormón (PTH). Ak dôjde k nerovnováhe vápnika v krvi, prištítna žľaza buď zastaví alebo zvýši produkciu paratyroidného hormónu.
Kateryna Kon, Getty ImagesAnatómia
Prištítna žľaza sa skladá zo štyroch samostatných žliaz na krku. Tieto žľazy sa líšia veľkosťou od jednej osoby k druhej. Zdravá prištítna žľaza však bude niekde medzi veľkosťou zrnka ryže a hráškom. Tieto štyri žľazy sú zvyčajne pripevnené k zadnej časti štítnej žľazy v hornej a dolnej časti každého laloku.
Ak cítite krk tesne pod Adamovým jablkom, je tu slabé miesto. Táto oblasť je o mieste, kde sedí vaša štítna žľaza. Prištítne telieska pravdepodobne nájdete na zadnej strane štítnej žľazy.
Prištítne telieska sa príležitostne, ale nie často, nachádzajú na iných miestach krku. Môžu sa nachádzať kdekoľvek medzi krkom a hrudníkom. Ak vám odstránili štítnu žľazu, prištítna žľaza sa pripevní na iné miesto na krku.
Pretože prištítna žľaza je pripojená k štítnej žľaze a má podobné meno, mnoho ľudí sa mylne domnieva, že sú si podobné. Avšak. štítna žľaza a prištítne telieska sú dva rôzne orgány zabezpečujúce úplne samostatné funkcie.
Funkcia
Prištítne telieska hrajú zásadnú úlohu pri regulácii a rovnováhe vápniku a fosforu v kostiach a krvi.
Prištítna žľaza funguje sledovaním a riadením hladín vápnika v tele. Ak prištítna žľaza zistí príliš veľa vápnika, prestane produkovať hormón. Keď sú hladiny vápnika príliš nízke, prištítna žľaza uvoľní PTH.
Uvoľňovanie paratyroidného hormónu spúšťa v tele uvoľnenie časti vápnika, ktorý si naše telo uložilo v kostiach. Kosti uvoľnia tento vápnik do krvi. Krv prenáša vápnik cez naše telo a uvoľňuje ho do zažívacieho systému, kde sa vstrebáva a pôsobí.
Na druhú stranu, ak má telo príliš veľa vápnika, prištítne telieska spomalia alebo prestanú produkovať PTH, kým sa hladiny nevrátia k normálu.
Súvisiace podmienky
Najbežnejším, najvážnejším a všeobecne známym ochorením prištítnych teliesok je hyperparatyreóza, ktorá sa niekedy označuje ako prištítne teliesko. Tento stav nastáva, keď prištítna žľaza nedokáže správne regulovať vápnik a produkuje príliš veľa PTH.
Hyperparatyreóza vytvára prebytok vápnika v krvi, čo negatívne ovplyvňuje viac orgánov a môže potenciálne viesť k zlyhaniu orgánov. Jedným z nebezpečných následkov je abnormálny srdcový rytmus; stav môže tiež spôsobiť obličkové kamene alebo krehké kosti, ktoré sa môžu ľahko zlomiť.Hyperparatyreóza sa považuje za nebezpečnejšiu ako rakovina prištítnych teliesok.
Opakom hyperparatyreózy je hypoparatyreóza, ktorá je menej častá. Hypoparatyreóza sa vyskytuje, keď prištítna žľaza nepôsobí na udržanie hladiny vápnika v krvi. To okrem iného ovplyvňuje aj svaly a nervy tela.
Hypoparatyreóza sa môže vyskytnúť, ak prištítne telieska nefungujú správne alebo ak obličky a kosti nesprávne registrujú prítomnosť PTH. Často sa vyskytuje po poranení prištítnych teliesok počas zákroku na krku, ako je chirurgický zákrok na štítnej žľaze, alebo po ožarovaní rakoviny hlavy alebo krku. Môže to však byť tiež dôsledkom autoimunitného procesu alebo iných príčin.
Aj keď je to zriedkavé, je možné, že máte rakovinu prištítnych teliesok. Je dôležité vedieť, že rakovina prištítnych teliesok má vynikajúcu mieru zotavenia. V skutočnosti až 85% ľudí s rakovinou prištítnych teliesok prežije najmenej päť rokov po stanovení diagnózy.
Skúšky
Aj keď existuje niekoľko testov špecifických pre prištítne telieska, váš lekár môže vyžadovať viac testov, ako sú tu uvedené. Aj keď je dôležité vedieť, že prištítna žľaza nefunguje správne, je nevyhnutné pochopiť, prečo.
Laboratórne testy
Pri určovaní, či má niekto poruchu prištítnej žľazy, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti požiada o sériu laboratórnych testov. Najčastejšie budú zisťovať prítomnosť hladín PTH a vápnika vo vašej krvi.
Váš lekár niekedy skontroluje aj obsah vitamínu D, albumínu, fosfátov a horčíka. Všetky tieto laboratórne testy poskytnú vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti dobrú predstavu o tom, ako sa vápnik pohybuje cez vaše telo.
Príležitostne môže váš poskytovateľ požadovať aj test moču. Ak je ktorákoľvek z týchto hladín mimo rozsahu, buď v krvi alebo v moči, môže to znamenať problém, ktorý si vyžaduje liečbu.
Ultrazvuk prištítnych teliesok
Ultrazvuk je jedným z prvých testov, ktoré váš poskytovateľ primárnej starostlivosti alebo endokrinológ požiadajú pri identifikácii problému s prištítnymi telieskami.
Ultrazvuková technológia vám umiestni gél na krk a pomocou prútika zhromaždí obrázky štítnej a prištítnej žľazy. Budú merať žľazy a zisťovať, či v oblasti nie je prietok krvi. Tento test môže pomôcť zistiť umiestnenie a veľkosť nádoru na prištítnej žľaze.
Skenovanie Sestamibi
Na zistenie nadmerne aktívnej prištítnej žľazy sa používa sestamibi sken. Toto skenovanie vytvára obrázky vnútorných štruktúr vrátane rakovinových buniek. Toto skenovanie pomáha diagnostikovať a monitorovať rakovinu prištítnych teliesok.
Počas tohto testu dostanete rádioaktívnu chemikáliu. Zdravotná sestra alebo rádiologický technik vám podajú túto chemikáliu buď ako niečo, čo môžete prehltnúť, alebo pomocou injekcie. Prištítne telieska absorbujú chemikáliu. Keď potom rádiologická technológia robí snímky, bunky a orgány, ktoré absorbovali chemikáliu, sa javia inak ako iné bunky alebo orgány.
Snímky, ktoré ukazujú špecifickú akumuláciu prištítnych teliesok, umožňujú lekárom zistiť, kde sa zhlukujú rakovinové bunky. Táto informácia ukazuje nielen to, či sa rakovina šíri, ale tiež dokáže identifikovať, ktoré zo štyroch prištítnych teliesok sú rakovinou postihnuté.
