Syndróm karpálneho tunela (CTS) je stav, pri ktorom je zovretý jeden z nervov zápästia, čo spôsobuje príznaky v ruke a prstoch. Môžete pociťovať necitlivosť, mravčenie, bolesť a slabosť, ktoré sa vyvíjajú postupne a môžu sa zhoršovať. Dozviete sa najbežnejšie príznaky a príznaky a kedy máte navštíviť svojho lekára.
Veľmi dobreČasté príznaky
Príznaky syndrómu karpálneho tunela sa často rozvinú postupne a môžu najskôr zasiahnuť vašu dominantnú ruku.
Zmeny v senzácii
Najbežnejšie príznaky karpálneho tunela sú mravčenie a necitlivosť. Niektorí ľudia tiež pocítia pocit ako elektrický šok.
Tieto zmenené pocity typicky zodpovedajú presnej oblasti, ktorej slúži stredný nerv. Jedná sa o nerv, ktorý prechádza cez karpálny tunel v zápästí až po dlaň, palec a každý z vašich prstov okrem malíčkových.
Mnoho pacientov uvádza, že celá ich ruka sa cíti znecitlivená, ale keď sa testuje model znecitlivenia, takmer vždy sa obmedzuje na palec, ukazovák, prostredník a polovicu prstenníka.
Malý prst by nemal ochabnúť u ľudí so syndrómom karpálneho tunela.
Môžete pocítiť mravčenie alebo šok, ktoré sa šíria od zápästia k paži pozdĺž cesty stredného nervu. Potrasením rúk môžete zistiť, že sa vaše príznaky zmiernia.
Časom môžete stratiť schopnosť rozoznávať horúčavu od chladu v miestach, ktoré sú znecitlivené.
Bolesť
Mnoho ľudí má bolesti na rovnakom mieste ako ich znížená citlivosť, hoci niektorí sa sťažujú aj na bolesť vyžarujúcu predlaktie aj dole do ruky. Rovnako ako mravčenie, bolesť sa často zmierni podaním ruky.
Pocit opuchy
Môžete tiež mať pocit, akoby ste mali opuchnuté prsty a ťažko ste ich používali. Neexistujú však žiadne dôkazy o opuchu. Napríklad vaše prstene stále sedia ako obvykle.
Vzor príznakov
Príznaky sú často nepríjemné v noci a môžu spôsobiť prebudenie zo spánku. Aj keď príznaky môžu začať iba v noci alebo po prebudení, môžu byť ovplyvnené vaše denné činnosti, ako napríklad riadenie vozidla, držanie telefónu, čítanie kníh alebo novín alebo zapínanie gombíkov na oblečení. Príznaky môžu postupovať, až kým ich nebudete cítiť často alebo neustále.
Slabosť a atrofia
Ako vaše príznaky postupujú, môžete zistiť, že nemáte toľko sily na uchopenie a že bude ťažké držať predmety a robiť úlohy, kde potrebujete manuálnu zručnosť. Možno zistíte, že veci zhadzujete. Môžete mať pocit, že ste nemotorní; aj keď to môže byť spôsobené slabosťou a necitlivosťou, je to aj preto, že nervy nedokážu udržať pocit, že máte ruku v priestore, ktorý sa nazýva propriocepcia.
Nervy majú tri základné funkcie: odosielanie správ do mozgu o bolestiach a pocitoch a posielanie správ z mozgu na kontrakciu svalov.
Pri závažnom syndróme karpálneho tunela môžu byť správy odosielané z mozgu do malých svalov na dlani prerušené, čo spôsobí atrofiu (oslabenie) svalov na spodnej časti palca. Toto zmenšenie svalu môžete vidieť, keď porovnáte mäsitú časť dlane na jednej ruke s mäsitou na druhej strane. Považuje sa to za neskorý nález najťažších prípadov syndrómu karpálneho tunela. Ak je prítomná svalová atrofia, zotavenie má tendenciu byť čiastočné, a to aj pri chirurgickom zákroku.
Kedy navštíviť lekára
Mali by ste vyhľadať lekára, ak príznaky pretrvávajú dva týždne alebo dlhšie. Spočiatku môžu príznaky prichádzať a odchádzať. Ak už sú vytrvalí, budia vás v noci alebo zasahujú do každodenných úloh, mali by ste vyhľadať starostlivosť. Ak sú príznaky spôsobené CTS, dlhodobé pôsobenie týchto liekov zvyšuje riziko svalovej atrofie a trvalého poškodenia nervov.
Včasná liečba môže tiež pomôcť vyhnúť sa nutnosti chirurgického zákroku.
Navštívte svojho poskytovateľa primárnej starostlivosti o posúdenie a celkovú kontrolu zdravotného stavu. Ak nemáte poskytovateľa primárnej starostlivosti, môžete navštíviť interného lekára alebo špecialistu na pracovné lekárstvo. Môžete byť odoslaní k ortopedickému chirurgovi, neurológovi, ručnému chirurgovi, reumatológovi alebo fyziatrovi na ďalšie testovanie alebo ošetrenie.
Diskusná príručka pre lekára o syndróme karpálneho tunela
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Váš lekár zváži ďalšie možné príčiny príznakov, vrátane iných nervových stavov a artritídy. Syndróm karpálneho tunela sa navyše vyskytuje častejšie u ľudí so základnými stavmi, ako je hypotyreóza, cukrovka a reumatoidná artritída, o ktorých nemusíte vedieť. Návšteva lekára vám umožní zistiť diagnózu a vhodnú liečbu karpálneho tunela aj akýchkoľvek ďalších stavov.
Ak náhle stratíte cit v ruke, mali by ste ísť na pohotovosť. Je to známka skôr vážnejšieho stavu ako syndrómu karpálneho tunela.
Príčiny syndrómu karpálneho tunela a rizikové faktory