Zlomenina kosti alebo kosti je zlomenina alebo zlomenina kosti. Zlomenina môže byť úplná alebo čiastočná. Ak zlomená kosť prepichne pokožku, nazýva sa to otvorená alebo zložená zlomenina.
Alan Thornton / Stone / Getty ImagesPríčiny
Zlomeniny sa bežne vyskytujú pri silnom náraze alebo úraze kostí, aj keď niektoré choroby môžu kosti oslabiť a spôsobiť ich zlomenie. Veľmi malé praskliny v kosti nazývané stresové zlomeniny môžu byť spôsobené nadmerným používaním. Medzi najčastejšie príčiny patria:
- Športové zranenia pri vysokom náraze
- Traumatické, razantné a neprirodzené pohyby
- Nadužívanie - dlhodobá chôdza alebo beh na dlhé vzdialenosti
- Falls
- Nehody
- Osteoporóza
- Nádory rastúce blízko kosti
Príznaky
- Nemiestne alebo zdeformované končatiny alebo kĺby
- Opuch, podliatiny alebo krvácanie
- Intenzívna bolesť
- Necitlivosť a mravčenie
- Obmedzená pohyblivosť alebo neschopnosť pohnúť končatinou
Typy a popisy
- Jednoduchá zlomenina: kosť je na jednom mieste zlomená
- Uzavretá zlomenina: koža cez zlomenú kosť nebola prepichnutá
- Rozdrvená zlomenina: zlomená kosť má tri alebo viac kostných fragmentov
- Otvorená alebo zložená zlomenina: koža nad zlomeninou bola prepichnutá a zlomená kosť je odhalená.
- Šikmá zlomenina: lom je sklonený pozdĺž dlhej osi kosti.
- Nerozmiestnená zlomenina alebo stabilná zlomenina: zlomené kúsky kostí sú vyrovnané
- Posunutá zlomenina: zlomené kúsky kostí nie sú zarovnané
- Priečna zlomenina: zlomenina je v pravom uhle k dlhej osi kosti
- Zlomenina Greenstick: Zlomenina je na jednej strane kosti a spôsobuje ohyb na druhej strane kosti
Okamžité ošetrenie
Ak máte podozrenie, že máte zlomeninu kosti, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Röntgenové lúče sa často používajú na lokalizáciu a hodnotenie zlomenín. Možno bude treba rozbité kúsky opäť vložiť na miesto a potom imobilizovať, kým sa kosti nebudú uzdravovať, keď sa okolo zlomu vytvorí nová kosť. Tomu sa hovorí stabilizácia.
Možno budete musieť nosiť odliatok alebo dlahu, prípadne podstúpiť chirurgický zákrok, ktorý vám umožní vložiť doštičky, čapy alebo skrutky, aby ste udržali kosť na svojom mieste.
Hojenie kostí
Ihneď po zlomenine kosti vytvorí telo ochrannú krvnú zrazeninu a kalus alebo vláknité tkanivo na ochranu poranenej oblasti. Bunky tvoriace kosti začínajú vytvárať novú kosť na okrajoch miesta zlomeniny a rastú smerom k sebe. Zlomenina sa časom úplne uzavrie a kostný kalus sa vstrebáva.
Liečba
Typ liečby bude závisieť od druhu zlomeniny a od konkrétnych postihnutých kostí.
- Odliatok: Po zlomeninách kostí, ktoré boli manipulované späť do ich správnej polohy, sa aplikuje sádra alebo odliatok zo sklenených vlákien, aby sa kosti nehýbali, kým sa liečia.
- Trakcia: Pre niektoré zlomené kosti je nastavený systém jemného, ale rovnomerného ťahu, aby boli kosti vyrovnané.
- Vonkajšia fixácia: Špendlíky alebo drôty sa vtláčajú do kosti kožou nad a pod zlomeninou. Sú spojené s krúžkom alebo lištou mimo kože, ktorá drží čapy na danom mieste.Po uzdravení kostí sa špendlíky odstránia.
- Vnútorná fixácia: Pri chirurgickom zákroku sa do fragmentov kostí vkladajú kovové tyče, drôty alebo skrutky, ktoré držia pohromade.
Rehabilitácia
Zlomeniny sa zvyčajne zahoja asi za štyri až šesť týždňov, niektoré však môžu trvať aj niekoľko mesiacov v závislosti od rozsahu poranenia a od toho, ako dobre dodržiavate pokyny týkajúce sa rehabilitácie.
Pred úplným zahojením sa často odstránia sadry alebo rovnátka, aby sa zabránilo stuhnutiu kĺbov. Bolesť zvyčajne klesá skôr, ako je zlomenina dostatočne pevná na to, aby zvládla úplný návrat k športu, preto je dôležitá práca s terapeutom na rehabilitačnom protokole, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu.
Akonáhle je kosť zahojená a silná, je bezpečné začať s budovaním svalov. Počas nepoužívania budú svaly atrofované a budú extrémne slabé. Šľachy a väzy môžu byť tiež tuhé z dôvodu nedostatočného použitia. Rehabilitácia zahŕňa flexibilitu, rovnováhu a posilňovacie cvičenia a postupné zvyšovanie aktivity. Fyzikálna terapia je preferovanou metódou bezpečného návratu k športu.