Príčiny a rizikové faktory hypoglykémie

Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) sa vyskytuje, keď je hladina cukru v krvi (glukóza) nižšia alebo rovná 70 mg / dl a sú prítomné určité príznaky. Môže to byť spôsobené množstvom faktorov, v závislosti od toho, či máte alebo nemáte aj cukrovku.

Verywell / Theresa Chiechi

Tu je to, čo potrebujete vedieť o príčinách a rizikových faktoroch hypoglykémie:

Príčiny: Ľudia s cukrovkou

Ak máte cukrovku a užívate inzulín alebo perorálne lieky, ktoré stimulujú sekréciu inzulínu, existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť hypoglykémiu, vrátane:

• Nedostatok sacharidov: Sacharidy sú hlavným zdrojom glukózy v tele, takže ak ich neprijímate dostatok, môže sa vám znížiť hladina cukru v krvi. To je obzvlášť možné, ak znížite počet sacharidov, ktoré prijímate, ale nedokážete podľa toho upraviť svoju liečbu.
• Oneskorenie alebo vynechanie jedla: Ak užívate inzulín alebo perorálne lieky na cukrovku, konzumácia jedla neskôr, ako ste plánovali, alebo jeho vynechanie úplne, môže viesť k hypoglykémii. Uistite sa, že sa porozprávate so svojím lekárom o tom, či máte aj vynechať svoje lieky, ak vynecháte jedlo.
• Cvičenie: Cvičenie je nevyhnutnou súčasťou zdravej stratégie riadenia cukrovky. Je to skvelé, keď pomáhate znižovať hladinu cukru v krvi, chudnúť, spaľovať kalórie a mať viac energie. Ak však máte cukrovku a cvičíte bez jedla, cvičíte viac ako obvykle alebo oneskorujete jedlo, môžete byť hypoglykemický. Pred tréningom alebo po ňom si so sebou vezmite občerstvenie a tiež rýchlo pôsobiaci zdroj uhľohydrátov, ako sú hrozienka, džús alebo želé, v prípade, že bude príliš nízka hladina cukru v krvi.
• Užívanie nesprávnych dávok liekov alebo inzulínu: Príliš veľa dávky inzulínu alebo perorálnych liekov na cukrovku môže spôsobiť hypoglykémiu.
• Nedodržiavanie harmonogramu liekov: Nedodržiavanie liečby môže mať výrazný vplyv na hladinu cukru v krvi. Ak ste nepoctivý voči užívaniu liekov, lekár vám môže predpísať vyššie dávky, aby sa pokúsil „zvládnuť“ vašu vysokú hladinu cukru v krvi. Ak sa tak stane a potom sa rozhodnete užiť svoj liek, vystavujete sa riziku hypoglykémie. Aby sa tomu zabránilo, musí váš lekár mať presný obraz o tom, ako dobre sa riadite tým, aby vás efektívne liečil.
• Pitie alkoholu: Ak užívate inzulín alebo perorálne lieky na cukrovku, pitie alkoholu môže spôsobiť hypoglykémiu. To neznamená, že si nemôžete vychutnať alkoholické nápoje, ale musíte ich konzumovať bezpečne a pri kontrole si musíte dávať pozor na hladinu cukru v krvi.
• Chudnutie: Strata hmotnosti môže spôsobiť, že budete citlivejší na inzulín, čo bude mať za následok potrebu menšej alebo žiadnej liečby. Ak budete po chudnutí pokračovať v užívaní rovnakej dávky lieku, môže sa u vás vyskytnúť hypogylkémia v dôsledku zvýšenej citlivosti. Určite sa poraďte so svojím lekárom o možnom znížení dávky, ak chudnete.
• Prísna kontrola hladiny cukru v krvi: Je dôležité si uvedomiť, že čím prísnejšia je kontrola glukózy, tým vyššie je riziko hypoglykémie, najmä na začiatku liečby. Ak máte prísnu kontrolu nad glukózou, musíte mať k dispozícii správne nástroje, vedomosti a podporu, aby ste sa vyhli ťažkým hypoglykemickým epizódam a zároveň udržiavali hladinu glukózy v cieľovom rozmedzí. Hypoglykémia je raz za čas normálna, ale ak sa bude stále opakovať, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o krokoch, ako zabrániť poklesu hladiny cukru v krvi na pohotovostnú hladinu.
• Ochorenie obličiek: Jednou z komplikácií cukrovky je ochorenie obličiek, ktoré môže viesť k tomu, že vylučovanie inzulínu z vášho systému trvá vašim obličkám dlhšie. To môže potenciálne viesť k hypoglykémii.

Príčiny: Ľudia bez cukrovky

Hypoglykémia je zriedkavý stav u ľudí bez cukrovky. Ak nemáte cukrovku a dôjde vám k hypoglykémii, znamená to, že sa vo vašom tele deje niečo iné. Medzi možné príčiny patria:

• Liečba: Hypoglykémiu môžu spôsobovať niektoré lieky, najmä u detí alebo ľudí so zlyhaním obličiek. Medzi lieky, ktoré sú spojené s vyvolávaním hypoglykémie, patrí užívanie liekov na cukrovku niekoho iného, ​​antimalarické liečivo Qualaquin (chinín), antibiotikum Zymaxid (gatifloxacín), antiarytmické liečivo cibenzolín, antimikrobiálne liečivo Pentam (pentamidín), nesteroidné protizápalové liečivo ( NSAID) Indocin a Tivorbex (indometacín).
• Pite príliš veľa alkoholu: Ak nebudete jesť dostatočne alebo nebudete jesť vôbec a budete piť nadmerné množstvo alkoholu, najmä v priebehu niekoľkých dní, môžete byť hypoglykemický. Kombinácia príliš veľkého množstva alkoholu a nedostatku potravy môže zabrániť tomu, aby sa vašej pečeni dostalo glukózy do krvi, čo spôsobí pokles hladiny cukru v krvi.
• Kritické choroby: Poruchy obličiek, ťažká hepatitída, dlhodobá anorexia, malária a sepsa (komplikácia infekcie) sú všetky choroby, ktoré môžu potenciálne spôsobiť hypoglykémiu.
• Hormonálny nedostatok: Poruchy nadobličiek, ako je Addisonova choroba a určité poruchy hypofýzy, môžu spôsobiť hypoglykémiu, rovnako ako nedostatok dostatku rastového hormónu u detí.
• Produkcia nadmerného množstva inzulínu: Niektorí ľudia majú nadmernú produkciu inzulínu, ktorá môže spôsobiť hypoglykémiu. Niektoré nádory môžu spôsobiť túto nadprodukciu, rovnako ako zväčšené beta bunky v pankrease.
• Inzulínový autoimunitný syndróm: Toto je zriedkavý stav, keď si vaše telo vytvára protilátky, ktoré napádajú inzulín a vytvárajú hypoglykémiu. Môže to byť súčasť iného autoimunitného ochorenia alebo ho môžu spôsobiť niektoré lieky.
• Reaktívna hypoglykémia: Tento typ hypoglykémie sa vyskytuje v priebehu niekoľkých hodín po jedle. Vedci si nie sú úplne istí, čo to spôsobuje, ale môže sa to stať ľuďom, ktorí podstúpili operáciu žalúdka, pretože jedlo prechádza do čreva príliš rýchlo. Vyskytuje sa aj u iných ľudí, možno kvôli nedostatku enzýmov, ktorý telu sťažuje rozkladanie potravy alebo prediabetes, čo môže spôsobiť kolísanie inzulínu.

Rizikové faktory

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť váš potenciál pre vznik hypoglykémie.

Určité populácie

Deti s cukrovkou 1. typu, starší ľudia a ľudia s hypoglykémiou bez vedomia majú vyššie riziko vzniku hypoglykémie.

K hypoglykémii môže dôjsť, ak často pociťujete nízku hladinu cukru v krvi, čo môže spôsobiť, že vaše telo bude znecitlivené na príznaky. Neschopnosť cítiť príznaky ako potenie, trasenie, zrýchlený tep, úzkosť alebo hlad je nebezpečná, pretože môže vyústiť do bezvedomia alebo dokonca do smrti.

Ak máte hypoglykémiu často, je dôležité sa o nej porozprávať so svojím lekárom, aby ste ju dostali pod lepšiu kontrolu a vyhli sa núdzovým situáciám.

Užívanie určitých liekov

Ak užívate určité lieky na cukrovku typu 2, napríklad sulfonylmočoviny, inzulín alebo kombináciu inzulínových a neinzulínových injekčných liekov, máte vyššie riziko hypoglykémie. Niektoré kombinácie tabliet a určité lieky proti cukrovke môžu tiež zvýšiť riziko nízkej hladiny cukru v krvi.

Poraďte sa so svojím lekárom, kedy a koľko z vašich liekov máte užiť, aby ste neurobili chybu v dávkovaní. Neužívajte príliš veľa liekov a snažte sa dodržiavať plánovaný stravovací režim, ktorý pomáha regulovať hladinu cukru v krvi.

Fajčenie

Ak máte cukrovku a užívate inzulín, fajčenie zvyšuje riziko vzniku hypoglykémie. Nikotín v cigaretách, cigarách a fajkách môže spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi pravdepodobne preto, že mení vaše bunky takým spôsobom, že nedokážu vyčistiť inzulín tak rýchlo alebo rýchlo.

Predčasný pôrod

Ak sa vaše dieťa narodí predčasne, hrozí mu zvýšené riziko vzniku hypoglykémie v nasledujúcich dňoch, najmä počas prvých 48 hodín. Dôvodom je to, že keď ste tehotná, odovzdáte dieťaťu cukor cez pupočnú šnúru. Na konci tehotenstva začne vaše dieťa ukladať časť cukru do pečene, ktorú bude môcť používať po narodení. Zvyšok cukru, ktorý potrebujú, získajú po narodení z pravidelného kŕmenia umelým mliekom alebo materským mliekom.

Keď sa vaše dieťa narodí predčasne, množstvo uloženého cukru je nižšie ako u donoseného dieťaťa, pretože pečeň nie je úplne vyvinutá. Pretože mnoho preemií má spočiatku tiež ťažkosti s kŕmením, môže sa stať, že nebudú schopní získať potrebné množstvo glukózy, akonáhle sa spália v malom množstve uloženého cukru. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko hypoglykémie v predčasných štádiách, patria:

• Dýchacie ťažkosti
• Ťažkosti s udržiavaním telesnej teploty
• Infekcia
• Kŕmenie musí byť najskôr odložené
• Matka mala počas tehotenstva cukrovku, ktorá v krvi vášho dieťaťa vytvárala príliš veľa inzulínu
• Akýkoľvek zdravotný stav, ktorý spôsobuje hypoglykémiu

Aj keď sa hypoglykémia môže pri neliečení zmeniť na nebezpečný stav, v predošlých rokoch je obvykle dočasná a lieči sa rýchlo a efektívne. Existujú niektoré poruchy, ktoré môžu spôsobiť dlhodobo nízku hladinu cukru v krvi, ale sú zriedkavé.