Ak vám bola diagnostikovaná neuralforamenálna stenóza (čo je zúženie jedného alebo viacerých otvorov na boku chrbtice, ktoré sú známe ako foramen), je pravdepodobné, že sa u vás vyskytli príznaky radikulopatie. Radikulopatia nastáva, keď je zavedený koreň miechového nervu (nazýva sa náraz alebo zásah).
Tetra Images / Getty ImagesRadikulopatia je bežná v prípadoch degeneratívnej artritídy a herniácie. Príznaky sa všeobecne prejavujú ako bolesť, mravčenie, necitlivosť a / alebo slabosť smerujúce dole na postihnutú končatinu. Pre porovnanie, ischias je jednou z foriem radikulopatie.
Ale neuroforaminálne zúženie môže mať aj ďalšie príznaky. Podľa Allena Wilkinsa z Manhattanskej fyzickej medicíny a chrbtice môžu zahŕňať svalové kŕče, ostrú bolesť, pocity pálenia a možnú slabosť a / alebo znížené pocity.
Možnosti liečby neururalforamenálnej stenózy
Fíha! To znie ako veľa riešení! Možno by vás zaujímalo, či existuje niečo, čo môžete urobiť, aby ste sa po diagnostikovaní neuralforamenálnej stenózy cítili lepšie a „zostali v hre“ životných povinností.
Áno, existuje. A pravdepodobne na to nebudete potrebovať operáciu.
„Deväťdesiat percent pacientov s neuroforaminálnym zúžením zlepšuje svoje príznaky určitou formou neoperatívneho riadenia,“ hovorí Dr. Ali Bydon, docent neurochirurgie, riaditeľ laboratória pre biomechaniku a miechové výsledky chrbtice na lekárskej fakulte Johna Hopkinsa a klinický riaditeľ Chirurgia chrbtice v lekárskom centre Johns Hopkins Bayview.
Bydon hovorí, že pri neuralforamenálnej stenóze pozostáva liečba prvej línie z liekov proti bolesti a / alebo nesteroidných protizápalových liekov. Okrem toho môžete ísť na fyzickú terapiu na naťahovacie a posilňovacie cviky zamerané na krčné alebo chrbtové svaly. Vaše ošetrenie PT môže zahŕňať aj teplo, ľad alebo ultrazvuk.
A nakoniec, Bydon poukazuje na to, že kognitívna terapia, napríklad terapia hovorením a / alebo relaxačná terapia, ako aj terapeutická masáž môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky.
Dr. Robert Bray, neurochirurg v športovom a chrbtovom centre DISC v Marina del Rey v Kalifornii, dodáva, že fyzikálna terapia môže zahŕňať prácu na vašom postoji. Neuroforamenálna stenóza je často ovplyvnená zlým držaním tela na krku, hovorí. Ďalej vysvetľuje, že zaoblenie hornej časti chrbta zvyšuje rozšírenie krku, čo zase ďalej zužuje neuroforamín v tejto oblasti.
„Cvičenia, ktoré korigujú zaoblené držanie ramena na normálnejšie vyrovnanie, znižujú foraminálnu stenózu,“ hovorí a dodáva, že tradičné metódy posilňovania fyzikálnej terapie môžu byť mimoriadne užitočné, keď sú spojené s cvičením na korekciu držania tela.
Bydon hovorí, že ďalšou možnosťou na zmiernenie bolesti súvisiacej so zúžením neuralforamínu a sprievodnou kompresiou nervových koreňov sú epidurálne steroidné injekcie. Cieľom tohto druhu injekcie je zmierniť zápal a / alebo znecitliviť nervový koreň. Upokojujúci liek sa vstrekuje okolo nervového koreňa, zvyčajne ma informuje pomocou fluoroskopie alebo inej technológie na navádzanie obrazu.
Bray súhlasí a dodáva, že ak máte akútny vzplanutie, pravdepodobne vám opuchne nerv. To znamená, že prechádza príliš otvorom (foramen). Injekcia steroidných liekov okolo nervového koreňa zmierňuje opuch, hovorí. A keď skombinujete túto liečbu s programom fyzikálnej terapie určeným na rozvoj dobrého držania tela, môžete mať recept na úľavu od bolesti pri stredne závažných príznakoch neuralforamenálnej stenózy, poznamenáva.
Spodný riadok
Ak vyskúšate lieky a / alebo fyzikálnu terapiu po dobu šiestich až ôsmich týždňov bez úľavy od bolesti, môže byť čas zvážiť chirurgický zákrok, hovorí Bydon.
Bydon navrhuje, aby ste sa stretli s chirurgom chrbtice, ak sa u vás v priebehu neuralforamenálnej stenózy vyskytnú zmyslové zmeny a / alebo slabosť skoro na začiatku.
