Existuje veľa potenciálnych dôvodov na prežívanie bolesti v dolnej časti chrbta pri ležaní. Medzi najčastejšie príčiny, ktoré sa tiež nazývajú nočné alebo nočné bolesti chrbta, patria poranenia, ako je námaha, a stavy, ako je artritída alebo ischias. Bolesť môže byť v rozsahu od miernej až po oslabujúcu a možno ju charakterizovať ako tupú, prudkú, pulzujúcu a ďalšie.
Bolesť v dolnej časti chrbta (alebo bedrovej oblasti) pri ležaní môže sťažiť dobrý spánok a môže ovplyvniť spôsob, akým bedrové svaly, väzy, stavce a nervy spolupracujú, aby poskytli kontrolu a silu pre každodenné pohyby a činnosti.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images
Možné príčiny
Nočná bolesť chrbta nie je vždy znakom vážneho zdravotného stavu, najmä ak sa vyskytuje iba príležitostne alebo na krátku dobu. Ale keď sú nočné bolesti chrbta časté a obťažujúce, môže byť čas nechať si ich skontrolovať. Medzi najčastejšie dôvody bolesti chrbta v ľahu patria:
- Kmeň alebo podvrtnutie: Ako najbežnejšia príčina bolesti krížov dochádza k natiahnutiu a vyvrtnutiu bedier, keď sú svaly alebo väzy natiahnuté príliš ďaleko.
- Ankylozujúca spondylitída (AS): Táto vzácna forma artritídy charakterizovaná chronickým zápalom chrbta a krku má tendenciu sa zlepšovať cvičením a zhoršovať sa v noci.
- Degeneratívne ochorenie disku (DDD): Postupné zhoršovanie stavu miechových diskov a stavcov v dôsledku starnutia môže viesť k bolestivým, nepokojným nociam.
- Artróza chrbtice: Bolesť z opotrebovania kĺbov chrbtice sa môže v noci z dôvodu nečinnosti zintenzívniť.
- Ischias: Stavce v dolnej časti chrbta môžu ďalej dráždiť sedací nerv v určitých polohách spánku, čo vedie k vyžarovaniu bolesti v dolnej časti tela.
- Nádor chrbtice: Aj keď je bolesť nádoru alebo rastu chrbtice zriedkavá, môže sa pri ležaní zhoršiť priamym tlakom na oblasť.
Medzi ďalšie príčiny bolesti v dolnej časti chrbta pri ležaní patria stavy ako skolióza, zakrivenie chrbtice a spinálna stenóza, zúženie chrbtice.
Nočné bolesti chrbta môžu byť tiež príznakom obličkových kameňov, endometriózy, určitých druhov rakoviny, tehotenstva a iných foriem artritídy. Majte na pamäti, že je zriedkavé, že nočné bolesti chrbta sú spôsobené nádorom, infekciou alebo AS.
Kedy navštíviť lekára
Bolesť chrbta v noci, ktorá vás prebudí zo spánku alebo vám zabráni zaspať, je pravdepodobne známkou toho, že je čas porozprávať sa o probléme so svojím lekárom. Pamätajte, že spolu s bolesťami v dolnej časti chrbta sa často zaznamenáva aj stuhnutosť svalov a obmedzený rozsah pohybu, najmä ak je príčinou namáhanie alebo vyvrtnutie.
Je tiež užitočné vedieť, ako sa bolesť bežne kategorizuje:
- Akútna bolesť je krátkodobá bolesť trvajúca niekoľko dní alebo týždňov. Spravidla to súvisí s úrazom alebo konkrétnym prípadom.
- Chronická bolesť je dlhodobejšia bolesť trvajúca niekoľko mesiacov alebo viac. V mnohých prípadoch to nie je iniciované úrazom.
Aj keď sa situácia a prah bolesti každého jednotlivca budú líšiť, existuje niekoľko spoločných pokynov, ktoré vám pomôžu rozhodnúť sa, kedy si vaša nočná bolesť v dolnej časti chrbta zaslúži výlet k lekárovi. Je dobré navštíviť lekára čo najskôr, ak vaša bolesť:
- Začalo to konkrétnym zranením
- Pokračuje alebo sa zhoršuje dlhšie ako niekoľko dní
- Cíti sa ťažký alebo vyžaruje do iných častí tela, ako sú vaše nohy
- Sprevádzajú ju príznaky infekcie, ako je začervenanie, teplo, opuchy alebo horúčka
- Je sprevádzané slabosťou, necitlivosťou alebo mravenčením v dolnej časti tela
Dobrý začiatok je kontrola u lekára primárnej starostlivosti alebo iného zdravotníckeho personálu prvej línie. V prípade potreby vás budú môcť ošetriť alebo odkázať na iného špecialistu.
Napríklad, ak má váš lekár podozrenie, že vaša bolesť chrbta v noci môže súvisieť s celkovým zápalovým stavom, môžete byť odoslaný k reumatológovi (ktorý sa špecializuje na artritídu a choroby postihujúce kosti, svaly a kĺby) na ďalšie vyšetrenie. Zloženie: 100% bavlna.
Zvážte vyhľadanie okamžitej lekárskej pomoci, ak máte v anamnéze okrem bolesti dolnej časti chrbta pri ležaní aj rakovinu, nevysvetliteľné chudnutie alebo náhle problémy s ovládaním močového mechúra.
Diagnóza
Váš lekár začne s nočnými bolesťami chrbta až do úplného začiatku a začne s fyzickou prehliadkou a preverením anamnézy, aby zistil alebo vylúčil akékoľvek vážne stavy.
Váš lekár sa bude zaujímať o špecifiká vášho nepohodlia a požiada vás, aby ste popísali svoju bolesť. Mali by ste byť pripravení poskytnúť podrobnosti o tom, kedy bolesť začala, čo ju zhoršuje alebo zhoršuje, jej kvalitu a intenzitu a či ste si všimli nejaké ďalšie príznaky ako necitlivosť alebo mravčenie.
Okrem základného vyšetrenia môže lekár pomôcť s diagnostikou aj ďalších testov, medzi ktoré patria:
- Neurologické testy alebo pohybové skríningy môžu merať svalovú silu a určiť, či bolesť súvisí s nervami.
- Zobrazovacie testy, ako napríklad MRI alebo CT vyšetrenie, môžu pomôcť vylúčiť konkrétne príčiny bolesti, ako je rakovina, infekcia alebo zlomenina.
- Laboratórne testy, ako je kompletný krvný obraz, môžu byť užitočné pri liečbe symptómov, ako je horúčka, ktorá môže naznačovať možnú infekciu, alebo nevysvetliteľná strata hmotnosti, ktorá môže naznačovať rakovinu alebo zápalovú artritídu, ako je AS.
Liečba
Liečba bolesti v dolnej časti chrbta v noci sa môže líšiť v závislosti od presnej diagnózy. Všeobecne platí, že pri najbežnejších stavoch lekári zvyčajne odporúčajú lieky na zmiernenie nepríjemných pocitov pred spaním, ako napríklad:
- Pôsobenie tepla alebo ľadu
- Užívanie voľnopredajného lieku na tlmenie bolesti
- Jemný strečing alebo ľahké (nie razantné) cvičenie
- Fyzikálna terapia na posilnenie základných svalových skupín, ktoré podporujú dolnú časť chrbta
- Injekcie do chrbtice, ako sú kortikosteroidy alebo epidurálky
Pretože sa bolesti v dolnej časti chrbta vyskytujú v noci, lekár pravdepodobne odporučí aj postupy na zlepšenie vášho spánkového prostredia, ktoré sa týkajú polohy pri spánku, vankúšov a matracov.
Do vášho liečebného plánu môžu byť tiež začlenené doplnkové domáce lieky. Tie obsahujú:
- Masážna terapia
- Akupunktúra
- Chiropraktická starostlivosť
Ak je bolesť silná a nie je možné ju zmierniť pomocou neinvazívnych metód, je možné, že vám lekár odporučí chirurgický zákrok na liečbu určitých stavov, ako je degeneratívne ochorenie disku, ischias, spinálna artróza a niekedy ankylozujúca spondylitída.
Ak vám bola diagnostikovaná rakovina, nádor miechy alebo iný závažný stav, váš lekár prediskutuje možnosti liečby, ktoré môžu zahŕňať chirurgický zákrok, radiačnú terapiu alebo iný okamžitý zásah.
Vyrovnanie sa
Aj keď sa nedá zabrániť všetkým stavom, ktoré spôsobujú nočné bolesti dolnej časti chrbta, môžete implementovať niekoľko stratégií, ktoré vám pomôžu udržať chrbát zdravý a bez bolesti. Mnoho odborníkov navrhuje, aby sa zabránilo progresii bolesti:
- Udržujte si zdravú váhu.
- Cvičte správne držanie tela.
- Vyvarujte sa pohybom alebo zdvíhaniu ťažkých bremien, ktoré môžu namáhať chrbát.
- Vyvarujte sa fajčeniu, čo podľa niektorých výskumov môže zvýšiť riziko chronických bolestí chrbta.
- Ak je to možné, používajte doma a v práci ergonomicky priateľské stoličky (nábytok navrhnutý tak, aby minimalizovali fyzické nepohodlie).
- Zmeňte polohy sedenia a počas dňa si robte časté prestávky na chôdzu alebo naťahovanie.
- Noste pohodlnú obuv na podpätku s nízkym podpätkom.
Pamätajte, že existujú aj niektoré rizikové faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť bolesti v krížoch. Patria sem nadmerná telesná hmotnosť, sedavý životný štýl, zdvíhanie ťažkých predmetov a opakované ohýbanie alebo krútenie alebo kríže.
Kvalitný spánok
Zažívanie nočných bolestí v dolnej časti chrbta môže obzvlášť sťažiť získanie kvalitného spánku, ktorý je dôležitou súčasťou zotavenia pri mnohých stavoch spôsobujúcich bolesť. Na zlepšenie spánku pri nočných bolestiach krížov odporúčajú odborníci tieto tipy:
- Nájdite polohu na spanie, ktorá podporuje váš konkrétny stav chrbta.
- Vyberte si matrac, ktorý udrží chrbticu v jednej rovine.
- Pomocou podpery vankúša podopierajte určité časti tela, zmierňujte tlak a zaťaženie krížov.
Slovo od Verywell
Bolesť v dolnej časti chrbta pri ležaní môže byť obzvlášť frustrujúca, a to aj po stanovení diagnózy. Keď bolesť zasahuje do vašej schopnosti dostať sa do spánku, ktoré vaše telo potrebuje na zotavenie, otvára vám to dvere k ďalším zdravotným problémom, ktoré súvisia so zlým spánkom.
Akékoľvek bolesti v dolnej časti chrbta, ku ktorým dôjde iba vtedy, keď ležíte alebo vás pravidelne budí uprostred noci, by mal lekár čo najskôr skontrolovať, aby ste sa dostali späť do pokojného spánku, ktorý si vaše telo zaslúži.